Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie mające na celu ocenę wpływu trudnych do leczenia miejsc na odpowiedź biologiczną w łuszczycy plackowatej o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (PsO).

27 września 2021 zaktualizowane przez: Pfizer

Wpływ miejsc trudnych do leczenia na odpowiedź na leczenie biologiczne u pacjentów z łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego

Niniejsze badanie ma na celu ocenę dostępnych danych lokalnych u pacjentów w Iraku z łuszczycą zwykłą (plackowatą) o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego leczonych produktem Enbrel w odniesieniu do skuteczności leczenia PsO, u których podczas prezentacji występują obszary trudne do leczenia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

486

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Baghdad, Irak
        • Pfizer

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dane pacjentów z lokalnego Centrum Dermatologicznego Szpitala Klinicznego w Bagdadzie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z łuszczycą zwykłą (plackowatą) o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy otrzymywali etanercept przez co najmniej 1 rok.
  • Mają trudne do leczenia strony podczas prezentacji.
  • Wiek ≥18 lat.
  • Brak historii stosowania innych terapii biologicznych, innych niż etanercept, w leczeniu PsO o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.

Kryteria wyłączenia:

  • Stosowanie etanerceptu w leczeniu PsO o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego przez okres krótszy niż 1 rok.
  • Wcześniejsze stosowanie innego leczenia biologicznego w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego PsO.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Pacjenci iraccy, u których zdiagnozowano łuszczycę plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy otrzymywali Enbrel w leczeniu choroby
Zgodnie z praktyką w świecie rzeczywistym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana od wartości początkowej w procentowym wyniku powierzchni ciała (BSA) w miesiącu 4
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Oceniano cztery okolice ciała: głowę i szyję, kończyny górne, tułów (w tym pachy i pachwiny) oraz kończyny dolne (w tym pośladki). Wykluczono skórę głowy, dłonie i podeszwy. BSA obliczono metodą odcisku dłoni. Zliczono liczbę odcisków dłoni (rozmiar pełnej dłoni dłoni uczestnika) pasujących do dotkniętego obszaru obszaru ciała. Maksymalna liczba odcisków dłoni wynosiła 10 dla głowy i szyi, 20 dla kończyn górnych, 30 dla tułowia i 40 dla kończyn dolnych. Powierzchnia obszaru ciała odpowiadająca 1 odciskowi dłoni: 1 odcisk dłoni równy (=) 10 procent (%) dla głowy i szyi, 5% dla kończyn górnych, 3,33% dla tułowia i 2,5% dla kończyn dolnych. Procent BSA dla obszaru ciała = całkowita liczba odcisków dłoni w obszarze ciała * % powierzchni odpowiadającej 1 odciskowi dłoni. Ogólny % BSA dla osobnika: średnia arytmetyczna % BSA wszystkich 4 okolic ciała, w zakresie od 0 do 100%. Wyższy % BSA = większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana od wartości początkowej w procentowym wyniku powierzchni ciała (BSA) w miesiącu 12
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), 12. miesiąc (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Oceniano cztery okolice ciała: głowę i szyję, kończyny górne, tułów (w tym pachy i pachwiny) oraz kończyny dolne (w tym pośladki). Wykluczono skórę głowy, dłonie i podeszwy. BSA obliczono metodą odcisku dłoni. Zliczono liczbę odcisków dłoni (rozmiar pełnej dłoni dłoni uczestnika) pasujących do dotkniętego obszaru obszaru ciała. Maksymalna liczba odcisków dłoni wynosiła 10 dla głowy i szyi, 20 dla kończyn górnych, 30 dla tułowia i 40 dla kończyn dolnych. Powierzchnia obszaru ciała odpowiadająca 1 odciskowi dłoni: 1 odcisk dłoni = 10% dla głowy i szyi, 5% dla kończyn górnych, 3,33% dla tułowia i 2,5% dla kończyn dolnych. Procent BSA dla obszaru ciała = całkowita liczba odcisków dłoni w obszarze ciała * % powierzchni odpowiadającej 1 odciskowi dłoni. Ogólny % BSA dla osobnika: średnia arytmetyczna % BSA wszystkich 4 okolic ciała, w zakresie od 0 do 100%. Wyższy % BSA = większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), 12. miesiąc (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana od linii bazowej w procentowym wyniku powierzchni ciała (BSA) podczas ostatniej wizyty
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), ostatnia wizyta (w dowolnym czasie po 12 miesiącach do maksymalnie około 5 lat) (na podstawie danych pobranych i zaobserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Oceniano cztery okolice ciała: głowę i szyję, kończyny górne, tułów (w tym pachy i pachwiny) oraz kończyny dolne (w tym pośladki). Wykluczono skórę głowy, dłonie i podeszwy. BSA obliczono metodą odcisku dłoni. Zliczono liczbę odcisków dłoni (rozmiar pełnej dłoni dłoni uczestnika) pasujących do dotkniętego obszaru obszaru ciała. Maksymalna liczba odcisków dłoni wynosiła 10 dla głowy i szyi, 20 dla kończyn górnych, 30 dla tułowia i 40 dla kończyn dolnych. Powierzchnia obszaru ciała odpowiadająca 1 odciskowi dłoni: 1 odcisk dłoni = 10% dla głowy i szyi, 5% dla kończyn górnych, 3,33% dla tułowia i 2,5% dla kończyn dolnych. Procent BSA dla obszaru ciała = całkowita liczba odcisków dłoni w obszarze ciała * % powierzchni odpowiadającej 1 odciskowi dłoni. Ogólny % BSA dla osobnika: średnia arytmetyczna % BSA wszystkich 4 okolic ciała, w zakresie od 0 do 100%. Wyższy % BSA = większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), ostatnia wizyta (w dowolnym czasie po 12 miesiącach do maksymalnie około 5 lat) (na podstawie danych pobranych i zaobserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku Dermatologicznego wskaźnika jakości życia (DLQI) w 4. miesiącu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
DLQI to kwestionariusz składający się z 10 pozycji, który mierzy wpływ choroby skóry na jakość życia uczestnika w ciągu ostatniego tygodnia. Każde pytanie było oceniane na 4-stopniowej skali od 0 (wcale) do 3 (bardzo); gdzie wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia. Wyniki ze wszystkich 10 pytań sumują się, dając całkowity wynik DLQI w zakresie od 0 (wcale) do 30 (bardzo). Wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia uczestników. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku Dermatologicznego wskaźnika jakości życia (DLQI) w 12. miesiącu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), 12. miesiąc (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
DLQI to kwestionariusz składający się z 10 pozycji, który mierzy wpływ choroby skóry na jakość życia uczestnika w ciągu ostatniego tygodnia. Każde pytanie było oceniane na 4-stopniowej skali od 0 (wcale) do 3 (bardzo); gdzie wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia. Wyniki ze wszystkich 10 pytań sumują się, dając całkowity wynik DLQI w zakresie od 0 (wcale) do 30 (bardzo). Wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia uczestników. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), 12. miesiąc (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana od wartości początkowej wyniku wskaźnika jakości życia dermatologicznego (DLQI) podczas ostatniej wizyty
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), ostatnia wizyta (w dowolnym czasie po 12 miesiącach do maksymalnie około 5 lat) (na podstawie danych pobranych i zaobserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
DLQI to kwestionariusz składający się z 10 pozycji, który mierzy wpływ choroby skóry na jakość życia uczestnika w ciągu ostatniego tygodnia. Każde pytanie było oceniane na 4-stopniowej skali od 0 (wcale) do 3 (bardzo); gdzie wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia. Wyniki ze wszystkich 10 pytań sumują się, dając całkowity wynik DLQI w zakresie od 0 (wcale) do 30 (bardzo). Wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia uczestników. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), ostatnia wizyta (w dowolnym czasie po 12 miesiącach do maksymalnie około 5 lat) (na podstawie danych pobranych i zaobserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana od punktu początkowego w wyniku wskaźnika obszaru i ciężkości łuszczycy (PASI) w miesiącu 4
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
PASI określa ilościowo ciężkość łuszczycy uczestnika na podstawie zarówno „nasilenia zmiany”, jak i „procentu BSA”, dotkniętego chorobą. PASI to złożona ocena stopnia rumienia, stwardnienia i łuszczenia się badacza (każdy oceniany osobno) dla każdego z 4 obszarów ciała (głowa i szyja, kończyny górne, tułów [w tym pachy i pachwiny] oraz kończyny dolne [w tym pośladki ]), z uwzględnieniem procentowej zawartości BSA w każdym regionie ciała oraz proporcji danego obszaru ciała do całego ciała. Wynik PASI może zmieniać się w krokach co 0,1 i mieścić się w zakresie od 0,0 (brak choroby) do 72,0 (maksymalna choroba), przy czym wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana w stosunku do wartości początkowej w wyniku wskaźnika obszaru i ciężkości łuszczycy (PASI) w 12. miesiącu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), 12. miesiąc (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
PASI określa ilościowo ciężkość łuszczycy uczestnika na podstawie zarówno „nasilenia zmiany”, jak i „procentu BSA”, dotkniętego chorobą. PASI to złożona ocena stopnia rumienia, stwardnienia i łuszczenia się badacza (każdy oceniany osobno) dla każdego z 4 obszarów ciała (głowa i szyja, kończyny górne, tułów [w tym pachy i pachwiny] oraz kończyny dolne [w tym pośladki ]), z uwzględnieniem procentowej zawartości BSA w każdym regionie ciała oraz proporcji danego obszaru ciała do całego ciała. Wynik PASI może zmieniać się w krokach co 0,1 i mieścić się w zakresie od 0,0 (brak choroby) do 72,0 (maksymalna choroba), przy czym wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), 12. miesiąc (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Średnia zmiana w stosunku do wartości początkowej w zakresie wskaźnika PASI (PASI) obszaru łuszczycy podczas ostatniej wizyty
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), ostatnia wizyta (w dowolnym czasie po 12 miesiącach do maksymalnie około 5 lat) (na podstawie danych pobranych i zaobserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
PASI określa ilościowo ciężkość łuszczycy uczestnika na podstawie zarówno „nasilenia zmiany”, jak i „procentu BSA”, dotkniętego chorobą. PASI to złożona ocena stopnia rumienia, stwardnienia i łuszczenia się badacza (każdy oceniany osobno) dla każdego z 4 obszarów ciała (głowa i szyja, kończyny górne, tułów [w tym pachy i pachwiny] oraz kończyny dolne [w tym pośladki ]), z uwzględnieniem procentowej zawartości BSA w każdym regionie ciała oraz proporcji danego obszaru ciała do całego ciała. Wynik PASI może zmieniać się w krokach co 0,1 i mieścić się w zakresie od 0,0 (brak choroby) do 72,0 (maksymalna choroba), przy czym wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyniku oceniała porównanie między uczestnikami z i bez trudności w leczeniu miejsc.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), ostatnia wizyta (w dowolnym czasie po 12 miesiącach do maksymalnie około 5 lat) (na podstawie danych pobranych i zaobserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik procentowej powierzchni ciała (BSA) na początku badania, w 4. i 12. miesiącu u uczestników przestrzegających i niestosujących się do leczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4, 12 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Oceniano cztery okolice ciała: głowę i szyję, kończyny górne, tułów (w tym pachy i pachwiny) oraz kończyny dolne (w tym pośladki). Wykluczono skórę głowy, dłonie i podeszwy. BSA obliczono metodą odcisku dłoni. Zliczono liczbę odcisków dłoni (rozmiar pełnej dłoni dłoni uczestnika) pasujących do dotkniętego obszaru obszaru ciała. Maksymalna liczba odcisków dłoni wynosiła 10 dla głowy i szyi, 20 dla kończyn górnych, 30 dla tułowia i 40 dla kończyn dolnych. Powierzchnia obszaru ciała odpowiadająca 1 odciskowi dłoni: 1 odcisk dłoni = 10 procent (%) dla głowy i szyi, 5% dla kończyn górnych, 3,33% dla tułowia i 2,5% dla kończyn dolnych. Procent BSA dla obszaru ciała = całkowita liczba odcisków dłoni w obszarze ciała * % powierzchni odpowiadającej 1 odciskowi dłoni. Ogólny % BSA dla osobnika: średnia arytmetyczna % BSA wszystkich 4 okolic ciała, w zakresie od 0 do 100%. Wyższy % BSA = większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyników oceniała porównanie między uczestnikami stosującymi się i nie przestrzegającymi leczenia.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4, 12 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Wynik Dermatologicznego Wskaźnika Jakości Życia (DLQI) na początku badania, w 4. i 12. miesiącu u uczestników przestrzegających i niestosujących się do leczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4, 12 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
DLQI to kwestionariusz składający się z 10 pozycji, który mierzy wpływ choroby skóry na jakość życia uczestnika w ciągu ostatniego tygodnia. Każde pytanie było oceniane na 4-stopniowej skali od 0 (wcale) do 3 (bardzo); gdzie wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia. Wyniki ze wszystkich 10 pytań sumują się, dając całkowity wynik DLQI w zakresie od 0 (wcale) do 30 (bardzo). Wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ na jakość życia uczestników. Ta miara wyników oceniała porównanie między uczestnikami stosującymi się i nie przestrzegającymi leczenia.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4, 12 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
Wynik wskaźnika obszaru i nasilenia łuszczycy (PASI) na początku badania, w 4. i 12. miesiącu u uczestników przestrzegających i niestosujących się do leczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4, 12 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)
PASI określa ilościowo ciężkość łuszczycy uczestnika na podstawie zarówno „nasilenia zmiany”, jak i „procentu BSA”, dotkniętego chorobą. PASI to złożona ocena stopnia rumienia, stwardnienia i łuszczenia się badacza (każdy oceniany osobno) dla każdego z 4 obszarów ciała (głowa i szyja, kończyny górne, tułów [w tym pachy i pachwiny] oraz kończyny dolne [w tym pośladki ]), z uwzględnieniem procentowej zawartości BSA w każdym regionie ciała oraz proporcji danego obszaru ciała do całego ciała. Wynik PASI może zmieniać się w krokach co 0,1 i mieścić się w zakresie od 0,0 (brak choroby) do 72,0 (maksymalna choroba), przy czym wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie łuszczycy. Ta miara wyników oceniała porównanie między uczestnikami stosującymi się i nie przestrzegającymi leczenia.
Wartość wyjściowa (przed leczeniem), miesiąc 4, 12 (po leczeniu) (na podstawie danych uzyskanych i obserwowanych w ciągu około 1,8 miesiąca tego badania)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 października 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 września 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Firma Pfizer zapewni dostęp do danych poszczególnych uczestników, których dane identyfikacyjne zostały pozbawione elementów umożliwiających identyfikację, oraz związanych z nimi dokumentów badawczych (np. protokół, plan analizy statystycznej (SAP), raport z badania klinicznego (CSR)) na żądanie wykwalifikowanych badaczy i z zastrzeżeniem pewnych kryteriów, warunków i wyjątków. Więcej informacji na temat kryteriów udostępniania danych przez firmę Pfizer oraz procesu ubiegania się o dostęp można znaleźć na stronie: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Enbrel

Subskrybuj