- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04430569
Międzynarodowe badanie THRombolizy w zatorowości płucnej-3 (PEITHO-3)
Zmniejszona dawka leczenia trombolitycznego u pacjentów z ostrą zatorowością płucną wysokiego ryzyka o średnim ryzyku: badanie z randomizacją i grupą kontrolną
Przegląd badań
Szczegółowy opis
U pacjentów z zatorowością płucną średniego ryzyka leczenie trombolityczne pełną dawką wiązało się ze zmniejszeniem łącznego ryzyka niestabilności hemodynamicznej lub zgonu, ale wiązało się również ze zwiększonym ryzykiem poważnych i wewnątrzczaszkowych krwawień. Wcześniejsze badania sugerują, że zmniejszona dawka leczenia trombolitycznego może być równie skuteczna jak pełna dawka, ale ze zmniejszonym ryzykiem zagrażających życiu krwawień. W tym badaniu ocenimy skuteczność i bezpieczeństwo zmniejszonej dawki leczenia trombolitycznego u pacjentów z ostrą zatorowością płucną o średnim i wysokim ryzyku.
Badanie jest randomizowanym, kontrolowanym placebo, podwójnie ślepym, wieloośrodkowym, międzynarodowym badaniem z długoterminową obserwacją.
Pacjenci spełniający kryteria włączenia i niewykluczający zostaną przydzieleni losowo w ciągu 6 godzin po potwierdzeniu diagnozy przez badacza.
Pacjenci otrzymają:
- Alteplaza (w przypadku randomizacji w grupie eksperymentalnej) lub placebo (w przypadku randomizacji w grupie referencyjnej) podane w ciągu 30 minut od randomizacji w postaci 15-minutowego wlewu dożylnego w dawce 0,6 mg/kg, w dawce całkowitej nieprzekraczającej 50 mg.
- Antykoagulacja pozajelitowa heparyną drobnocząsteczkową, heparyną niefrakcjonowaną lub fondaparynuksem
Głównym celem jest ocena skuteczności leczenia trombolitycznego zmniejszoną dawką u pacjentów z ostrą zatorowością płucną średniego i wysokiego ryzyka w 30. dniu.
Cele drugorzędne to:
- Ocena bezpieczeństwa leczenia trombolitycznego zmniejszoną dawką u pacjentów z ostrą zatorowością płucną o średnim i wysokim ryzyku w 30. dniu
- Ocena korzyści klinicznych netto z leczenia trombolitycznego zmniejszoną dawką u pacjentów z ostrą zatorowością płucną o średnim i wysokim ryzyku w 30. dniu
- Ocena wpływu leczenia trombolitycznego zmniejszoną dawką na ogólną śmiertelność pacjentów z ostrą zatorowością płucną o średnim i wysokim ryzyku w 30. dniu
- Ocena wpływu leczenia trombolitycznego zmniejszoną dawką na długoterminową śmiertelność, upośledzenie czynnościowe, resztkową dysfunkcję prawej komory i przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne po 6 miesiącach i 2 latach
- Ocena wpływu leczenia trombolitycznego małymi dawkami na wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej w 30. i 180. dobie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yvann Frigout
- E-mail: yvann.frigout@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Olivier SANCHEZ, MD PhD
- Numer telefonu: 01 56 09 20 00
- E-mail: olivier.sanchez@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Graz, Austria, 8036
- Wycofane
- Graz, Mediz Universität
-
Linz, Austria, 4020
- Rekrutacyjny
- Ordensklinikum Linz GmbH Elisabethinen
-
Kontakt:
- Regina Steringer-Mascherbauer, MD
- E-mail: regina.steringer-mascherbauer@ordensklinikum.at
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgia
- Jeszcze nie rekrutacja
- UCL Brussels
-
Kontakt:
- Franck Verschuren, MD
-
Leuven, Belgia, 3000
- Jeszcze nie rekrutacja
- KU Leuven
-
Kontakt:
- Thomas Vanassche, MD
-
Liège, Belgia, 4000
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chu Liege
-
Kontakt:
- Alexandre Ghuysen, MD
-
-
-
-
-
Angers, Francja, 49933
- Rekrutacyjny
- CHU d'Angers
-
Kontakt:
- Pierre-Marie Roy, MD
- E-mail: pmroy@chu-angers.fr
-
Besançon, Francja, 25030
- Rekrutacyjny
- CHU de Besançon - Hôpital Jean-Minjoz
-
Kontakt:
- Nicolas Meneveau, MD
- E-mail: nicolas.meneveau@univ-fcomte.fr
-
Brest, Francja, 29000
- Rekrutacyjny
- CHU de Brest - Hopital de la Cavale Blanche
-
Kontakt:
- Francis Couturaud, MD
- E-mail: francis.couturaud@chu-brest.fr
-
Chambray-lès-Tours, Francja, 37170
- Rekrutacyjny
- CHU de Tours - Hopital Trousseau
-
Kontakt:
- Denis Angoulvant, MD
- E-mail: d.angoulvant@chu-tours.fr
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63000
- Rekrutacyjny
- CHU de Clermont-Ferrand - Hopital Gabriel Montpied
-
Kontakt:
- Jeannot Schmidt, MD
- E-mail: jschmidt@chu-clermontferrand.fr
-
Créteil, Francja, 94010
- Rekrutacyjny
- AP-HP - hôpital Henri-Mondor
-
Kontakt:
- Pascal Lim, MD
- E-mail: pascal.lim@aphp.fr
-
La Tronche, Francja, 38700
- Rekrutacyjny
- CHU de Grenoble - Hôpital Michallon
-
Kontakt:
- Hélène Bouvaist, MD
- E-mail: hbouvaist@chu-grenoble.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francja, 94270
- Rekrutacyjny
- AP-HP - Hôpital Bicêtre
-
Kontakt:
- Laurent Savale, MD
-
Lille, Francja, 59000
- Wycofane
- CHU de Lille - Institut coeur poumon
-
Lyon, Francja, 69000
- Rekrutacyjny
- HCL - Hôpital Edouard Herriot
-
Kontakt:
- Laurent Argaud, MD
- E-mail: laurent.argaud@chu-lyon.fr
-
Lyon, Francja, 69000
- Wycofane
- HCL - Hôpital Edouard Herriot
-
Lyon, Francja, 69495
- Rekrutacyjny
- HCL - Centre Hospitalier Lyon-Sud, Pierre-Bénite
-
Kontakt:
- Donatien De Marignan
- Numer telefonu: 04 78 86 21 18
- E-mail: donatien.de-marignan@chu-lyon.fr
-
Marseille, Francja, 13000
- Rekrutacyjny
- AP-HM - Hôpital de la Timone
-
Kontakt:
- Gabrielle Sarlon-Bartoli, MD
- E-mail: gabrielle.sarlon@ap-hm.fr
-
Montpellier, Francja, 34000
- Wycofane
- CHU de Montpellier - Hôpital Lapeyronie
-
Nice, Francja, 06000
- Zakończony
- CHU de Nice - Hopital Pasteur
-
Paris, Francja, 75010
- Wycofane
- AP-HP - Hopital Lariboisiere
-
Paris, Francja, 75015
- Rekrutacyjny
- AP-HP - hôpital européen Georges-Pompidou
-
Kontakt:
- Benjamin Planquette, MD
- E-mail: benjamin.planquette@aphp.fr
-
Paris, Francja, 75018
- Rekrutacyjny
- AP-HP - Hôpital Bichat-Claude-Bernard
-
Kontakt:
- Grégory Ducrocq, MD
- E-mail: gregory.ducrocq@aphp.fr
-
Paris, Francja, 75020
- Rekrutacyjny
- AP-HP - Hopital Tenon
-
Kontakt:
- Aude Gibelin, MD
- E-mail: aude.gibelin@aphp.fr
-
Pierre-Bénite, Francja, 69495
- Wycofane
- HCL - Centre Hospitalier Lyon-Sud
-
Saint-Étienne, Francja, 42055
- Rekrutacyjny
- CHU de Saint-Etienne - Hopital Nord
-
Kontakt:
- Laurent Bertoletti, MD
- E-mail: laurent.bertoletti@chu-st-etienne.fr
-
Strasbourg, Francja, 67000
- Rekrutacyjny
- CHU de Strasbourg - Hôpital Civil
-
Kontakt:
- Patrick Ohlmann, MD
- E-mail: patrick.ohlmann@chu-strasbourg.fr
-
Toulouse, Francja, 31000
- Rekrutacyjny
- CHU de Toulouse - Hôpital Rangueil
-
Kontakt:
- Caroline Biendel-Piquet, MD
- E-mail: biendel.c@chu-toulouse.fr
-
-
-
-
-
Badalona, Hiszpania, 08916
- Rekrutacyjny
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Kontakt:
- Manuel Monreal, MD
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Rekrutacyjny
- Hospital Clinic
-
Kontakt:
- Jorge Moises, MD
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- Rekrutacyjny
- Hospital Bellvitge
-
Kontakt:
- Antoni Riera-Mestre, MD
-
Cartagena, Hiszpania
- Rekrutacyjny
- Hospital Cartagena
-
Kontakt:
- Javier Trujillo-Santos, MD
-
Galdakao, Hiszpania, 48960
- Rekrutacyjny
- Hospital Galdakao
-
Kontakt:
- Aitor Ballaz, MD
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Rekrutacyjny
- Hospital Ramón y Cajal
-
Kontakt:
- David Jimenez, MD
-
Madrid, Hiszpania, 28027
- Wycofane
- Clínica Universitaria Navarra
-
Sevilla, Hiszpania, 41013
- Rekrutacyjny
- Hospital Virgen del Rocío
-
Kontakt:
- Remedios Otero, MD
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Rekrutacyjny
- Hospital la Fé
-
Kontakt:
- Raquel Lopez, MD
-
-
-
-
-
Den Haag, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Haaglanden hospital
-
Eindhoven, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Catharina Hospital
-
Enschede, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Medisch Spectrum Twente
-
Groningen, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Martini Hospital
-
Rotterdam, Holandia
- Rekrutacyjny
- Maasstad Hospital
-
Sneek, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Antonius Hospital
-
Zwolle, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Isala Hospital
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Jeszcze nie rekrutacja
- Foothills Medical Centre
-
Kontakt:
- Kevin Solverson, MD
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, ON L8V 1C3
- Jeszcze nie rekrutacja
- Juravinski Hospital - Hamilton Health Sciences Corporation
-
Kontakt:
- Sam Schulman, MD
- E-mail: schulms@mcmaster.ca
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hamilton General Hospital - Hamilton Health Sciences Corporation
-
Kontakt:
- Sam Schulman, MD
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Jeszcze nie rekrutacja
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Kerstin de Wit, MD
-
London, Ontario, Kanada
- Jeszcze nie rekrutacja
- London Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Justin Yan, MD
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Ottawa Hopsital, General and Civic campuses
-
Kontakt:
- Lana Castellucci, MD
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Jeszcze nie rekrutacja
- Jewish General Hospital
-
Kontakt:
- Andrew Hirsch, MD
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Niemcy, 79189
- Rekrutacyjny
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg - Bad Krozingen
-
Kontakt:
- Philipp Breitbart, MD
- E-mail: philipp.breitbart@uniklinik-freiburg.de
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Rekrutacyjny
- DRK Kliniken Berlin Köpenick
-
Kontakt:
- Dirk Habedank, MD
-
Berlin, Niemcy, 14050
- Wycofane
- Berlin, DRK Kliniken Westend
-
Dresden, Niemcy, 01067
- Rekrutacyjny
- Dresden, Städtisches Klinikum
-
Kontakt:
- Sebastian Schellong, MD
-
Düsseldorf, Niemcy, 40472
- Jeszcze nie rekrutacja
- Düsseldorf, Augusta-Krankenhaus
-
Kontakt:
- Anamaria Wolf-Pütz, MD
-
Freiburg, Niemcy, 79085
- Rekrutacyjny
- Freiburg Universität
-
Kontakt:
- Daniel Dürschmied, MD
-
Greifswald, Niemcy, 17489
- Rekrutacyjny
- Greifswald, Univ.-Medizin
-
Kontakt:
- Ralf Eswert, MD
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Rekrutacyjny
- Hannover, Medizinische Hochschule Hannover
-
Kontakt:
- Andreas Schäfer, MD
-
Köln, Niemcy, 50678
- Rekrutacyjny
- Augustinerinnen Hospital
-
Kontakt:
- Ingo Ahrens, MD
-
Köln, Niemcy, 50937
- Jeszcze nie rekrutacja
- Cologne Universität Herzzentrum
-
Kontakt:
- Stephan Rosenkranz, MD
-
Leipzig, Niemcy, 4103
- Rekrutacyjny
- Leipzig, Univ.-Klinikum
-
Kontakt:
- Holger Thiele, MD
-
Mainz, Niemcy, 55131
- Rekrutacyjny
- Mainz Universitätsmedizin, CTH
-
Kontakt:
- Stavros Konstantinides, MD
- E-mail: stavros.konstantinides@unimedizin-mainz.de
-
Mainz, Niemcy, 55131
- Rekrutacyjny
- Mainz, Katholisches Klinikum
-
Kontakt:
- Sabine Genth-Zotz, MD
-
Mannheim, Niemcy, 68167
- Rekrutacyjny
- Universitätsmedizin Mannheim UMM
-
Kontakt:
- Ibrahim Akin, MD
-
Regensburg, Niemcy, 93053
- Wycofane
- Regensburg, Uniklinik
-
Tübingen, Niemcy, 72076
- Rekrutacyjny
- Tübingen, Univ.-Klinikum
-
Kontakt:
- Tobias Geisler, MD
-
Ulm, Niemcy, 89081
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ulm, Universitätsklinikum
-
Kontakt:
- Armin Imhof, MD
-
-
-
-
-
Białystok, Polska
- Rekrutacyjny
- Medical University of Bialystok
-
Kontakt:
- Bożena Sobkowicz, MD
-
Kraków, Polska
- Wycofane
- Department of Cardiac and Vascular Diseases
-
Olsztyn, Polska, 11-041
- Rekrutacyjny
- University of Warmia Mazury in Olsztyn - School of Medicine
-
Kontakt:
- Leszek Gromadziński, MD
- E-mail: lgol@op.pl
-
Poznań, Polska
- Wycofane
- Poznan University of Medical Sciences
-
Warsaw, Polska
- Wycofane
- Medical University of Warsaw
-
Łódź, Polska
- Wycofane
- Medical University of Lodz
-
-
-
-
-
Almada, Portugalia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospital Garcia de Orta
-
Kontakt:
- Melanie Ferreira, MD
-
Lisboa, Portugalia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centro Hospitalar de Lisboa Norte/ Hospitalde Santa Maria
-
Kontakt:
- Rui Placido, MD
-
Lisboa, Portugalia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental
-
Kontakt:
- Hugo Moreira, MD
-
Matosinhos, Portugalia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospital Pedro Hispano
-
Kontakt:
- Carolina Guedes, MD
-
Porto, Portugalia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centro Hospitalar do Porto
-
Kontakt:
- Fabienne Gonçalves, MD
-
Setúbal, Portugalia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centro Hospitalar de Setubal
-
Kontakt:
- Sonia Serra, MD
-
-
-
-
-
Baia Mare, Rumunia, 430031
- Jeszcze nie rekrutacja
- Spitalul Judetean de Urgenta Baia Mare
-
Kontakt:
- Calin Pop, MD
-
Bucuresti, Rumunia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Bucuresti - Spitalul Clinic de Urgenta Sf. Pantelimon
-
Kontakt:
- Alexandru Nechita, MD
-
Constanţa, Rumunia, 900591
- Jeszcze nie rekrutacja
- Spitalul Judetean de Urgenta Constanta
-
Kontakt:
- Anca Mihaela Radulescu, MD
-
Iaşi, Rumunia, 700111
- Jeszcze nie rekrutacja
- Iasi - St Spiridon Emergency Conty Hospital
-
Kontakt:
- Antoniu Petris, MD
-
Timişoara, Rumunia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Institutul de Boli Cardio-Vasculare Timisoara
-
Kontakt:
- Lucian Petrescu, MD
-
-
-
-
-
Belgrad, Serbia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Cardiology Clinic, Emergency Center, Clinical Center of Serbia
-
Kontakt:
- Branislav Stefanovic, MD
-
Niš, Serbia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Cardiology Clinic, Clinical Center of Niš
-
Novi Sad, Serbia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Institute for Lung Diseases of Vojvodina, Sremska Kamenica
-
-
-
-
-
Geneva, Szwajcaria, 1205
- Jeszcze nie rekrutacja
- Geneva University Hospital
-
Kontakt:
- Marc Righini, MD
-
Sion, Szwajcaria, 1951
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital du Valais
-
Kontakt:
- Séverin Jeanneret, MD
- E-mail: severin.jeanneret@hopitalvs.ch
-
-
-
-
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Rekrutacyjny
- University Medical Centre Ljubljana
-
Kontakt:
- Matija Kozak, MD
-
-
-
-
-
Ancona, Włochy, 60020
- Rekrutacyjny
- University Hospital Ancona / Ospedali Riunit
-
Kontakt:
- Aldo Salvi, MD
-
Cremona, Włochy, 26100
- Rekrutacyjny
- Spedali Riuniti - Cremona
-
Kontakt:
- Enrico Passamonti, MD
-
Empoli, Włochy, 50053
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale San Giuseppe - Empoli
-
Kontakt:
- Simone Vanni, MD
-
Firenze, Włochy, 50134
- Rekrutacyjny
- Azienda Ospedaliera Careggi - Firenze
-
Kontakt:
- Maddalena Ottaviani, MD
-
Milano, Włochy, 20089
- Rekrutacyjny
- Humanitas Hospital - Milano
-
Kontakt:
- Corrado Lodigiani, MD
-
Perugia, Włochy, 06123
- Rekrutacyjny
- University Of Perugia
-
Kontakt:
- Cecilia Becattini, MD
-
Treviso, Włochy, 31100
- Rekrutacyjny
- Ospedale Ca Foncello - Treviso
-
Kontakt:
- Michele Diamanti, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Obiektywnie potwierdzona ostra PE z pierwszymi objawami występującymi 2 tygodnie lub krócej przed randomizacją. Obiektywne potwierdzenie opiera się na co najmniej jednym z następujących kryteriów: (a) co najmniej jedno segmentowe niedopasowanie wentylacji do perfuzji podczas skanowania płuc; (b) spiralna tomografia komputerowa angiografia płuc lub angiografia płuc wykazująca ubytek wypełnienia lub nagłą niedrożność segmentowej lub bardziej proksymalnej tętnicy płucnej
- Ostra PE potwierdzona w ciągu 24 godzin przed randomizacją
- Podwyższone ryzyko przedwczesnej śmierci lub zapaści hemodynamicznej lub nawrotu PE, na które wskazuje co najmniej jedno z następujących kryteriów: (a) skurczowe ciśnienie krwi ≤ 110 mm Hg przez co najmniej 15 minut po włączeniu do badania, (b) przejściowe zapotrzebowanie na płyny resuscytację i/lub leczenie małymi dawkami katecholamin, pod warunkiem, że w ciągu 2 godzin od przyjęcia do szpitala udało się ustabilizować stan pacjenta i utrzymać SBP ≥ 90 mmHg oraz odpowiednią perfuzję narządową bez wlewu amin katecholowych; (c) częstość oddechów > 20/min lub wysycenie tlenem w pulsoksymetrii SpO2 <90% o (lub parcjalne ciśnienie tlenu tętniczego < 60 mm Hg) w spoczynku podczas oddychania powietrzem pokojowym, (d) przebyta przewlekła niewydolność serca
- Dysfunkcja prawej komory wskazana przez stosunek średnicy RV/LV > 1,0 w echokardiografii w projekcji czterojamowej koniuszkowej lub czterojamowej podżebrowej lub w tomografii komputerowej angiografii płucnej (płaszczyzna poprzeczna)
- Stężenie troponiny I lub T w surowicy powyżej górnej granicy lokalnej normy przy użyciu testu o wysokiej czułości
- Możliwość randomizacji pacjenta w ciągu 6 godzin po otrzymaniu przez badacza wyników drugiego z dwóch kryteriów dysfunkcji RV (stosunek średnicy RV/LV >1,0) i uszkodzenia mięśnia sercowego (stężenie troponiny I lub T w surowicy powyżej górnej granicy normy miejscowej) ), w zależności od tego, co nastąpi najpóźniej.
- Podpisany formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilność hemodynamiczna
- Aktywne krwawienie
- Historia nieurazowego krwawienia śródczaszkowego, w dowolnym czasie
- Ostry udar niedokrwienny lub przemijający atak niedokrwienny (TIA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Znany nowotwór/przerzuty ośrodkowego układu nerwowego
- Chirurgia lub uraz neurologiczny, okulistyczny, brzuszny, kardiologiczny, klatki piersiowej, naczyniowy lub ortopedyczny w ciągu ostatnich 3 tygodni
- Liczba płytek krwi < 100 G/l
- INR > 1,4
- Leczenie lekami przeciwpłytkowymi innymi niż (a) kwas acetylosalicylowy (ASA) ≤ 100 mg raz na dobę lub (b) klopidogrel 75 mg raz na dobę lub (c) pojedyncza dawka nasycająca ASA lub klopidogrelu. Podwójna terapia przeciwpłytkowa (ASA + klopidogrel) jest niedozwolona.
- Każdy bezpośredni doustny antykoagulant w ciągu 12 godzin od włączenia
- Niekontrolowane nadciśnienie > 180/90 mm Hg w momencie włączenia
- Znane zapalenie osierdzia lub zapalenie wsierdzia
- Znane znaczące ryzyko krwawienia według oceny badacza
- Podanie leków trombolitycznych w ciągu ostatnich 4 dni
- Założenie filtra do żyły głównej lub trombektomia płucna w ciągu ostatnich 4 dni
- Aktualny udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym
- Poprzednia rejestracja w tym badaniu
- Znana nadwrażliwość na alteplazę, gentamycynę (pozostałość z procesu produkcji Actilyse® obecną w śladowych ilościach), którąkolwiek substancję pomocniczą Actilyse® lub heparynę drobnocząsteczkową (LMWH)
- Znana wcześniejsza małopłytkowość wywołana heparyną immunologiczną
- Znana ciężka choroba wątroby (stopnia ≥ 3), w tym niewydolność wątroby, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne (żylaki przełyku) i czynne zapalenie wątroby
- Ostre objawowe zapalenie trzustki
- Wrzody żołądka i jelit lub żylaki przełyku udokumentowane w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Znany tętniak tętniczy, malformacje tętnicze lub żylne
- Ciąża lub poród w ciągu ostatnich 30 dni lub obecne karmienie piersią.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie mają ujemnego testu ciążowego i nie stosują jednej z następujących metod antykoncepcji: antykoncepcja hormonalna lub wkładka wewnątrzmaciczna lub obustronna niedrożność jajowodów
- Każdy inny stan, który zdaniem badacza naraziłby pacjenta na zwiększone ryzyko na początku leczenia eksperymentalnego
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 6 miesięcy lub niemożność ukończenia 6-miesięcznej obserwacji.
- Pacjent pod ochroną prawną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Placebo w pojedynczej infuzji dożylnej 0,6 mg/kg szacowanej masy ciała, maksymalnie 50 mg podawane w ciągu 15 minut.
|
|
Eksperymentalny: Alteplaza
|
Alteplaza w pojedynczym wlewie dożylnym w dawce 0,6 mg/kg szacowanej masy ciała, maksymalnie 50 mg w ciągu 15 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Składa się z (1) zgonu z dowolnej przyczyny lub (2) dekompensacji hemodynamicznej lub (3) obiektywnie potwierdzonej nawracającej PE.
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Krwawienie śmiertelne lub ciężkie lub zagrażające życiu według GUSTO
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Połączenie pierwszorzędowego punktu końcowego skuteczności i ciężkiego lub zagrażającego życiu krwawienia GUSTO
Ramy czasowe: 30 dni
|
Ocena korzyści klinicznej netto
|
30 dni
|
|
Śmierć związana z PE
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Dekompensacja hemodynamiczna
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Nawracający PE
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Konieczność ratunkowej trombolizy, leczenia przezcewnikowego lub chirurgicznej embolektomii
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Udar niedokrwienny lub krwotoczny
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Utrzymująca się duszność
Ramy czasowe: 180 dni
|
180 dni
|
|
|
Utrzymująca się duszność
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Utrzymująca się dysfunkcja prawej komory
Ramy czasowe: 180 dni
|
180 dni
|
|
|
Utrzymująca się dysfunkcja prawej komory
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Wynik funkcjonalny
Ramy czasowe: 180 dni
|
180 dni
|
|
|
Wynik funkcjonalny
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Potwierdzone przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Wykorzystanie zasobów ochrony zdrowia
Ramy czasowe: 30 dni
|
Kwestionariusz oceniający wpływ leczenia na wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej
|
30 dni
|
|
Wykorzystanie zasobów ochrony zdrowia
Ramy czasowe: 180 dni
|
Kwestionariusz oceniający wpływ leczenia na wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej
|
180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Olivier SANCHEZ, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Główny śledczy: Stavros Konstantinides, MD, University Medical Center Mainz
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meyer G, Vicaut E, Danays T, Agnelli G, Becattini C, Beyer-Westendorf J, Bluhmki E, Bouvaist H, Brenner B, Couturaud F, Dellas C, Empen K, Franca A, Galie N, Geibel A, Goldhaber SZ, Jimenez D, Kozak M, Kupatt C, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Meneveau N, Pacouret G, Palazzini M, Petris A, Pruszczyk P, Rugolotto M, Salvi A, Schellong S, Sebbane M, Sobkowicz B, Stefanovic BS, Thiele H, Torbicki A, Verschuren F, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Fibrinolysis for patients with intermediate-risk pulmonary embolism. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1402-11. doi: 10.1056/NEJMoa1302097.
- Marti C, John G, Konstantinides S, Combescure C, Sanchez O, Lankeit M, Meyer G, Perrier A. Systemic thrombolytic therapy for acute pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. Eur Heart J. 2015 Mar 7;36(10):605-14. doi: 10.1093/eurheartj/ehu218. Epub 2014 Jun 10.
- Barco S, Vicaut E, Klok FA, Lankeit M, Meyer G, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Improved identification of thrombolysis candidates amongst intermediate-risk pulmonary embolism patients: implications for future trials. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701775. doi: 10.1183/13993003.01775-2017. Print 2018 Jan. No abstract available.
- Konstantinides SV, Vicaut E, Danays T, Becattini C, Bertoletti L, Beyer-Westendorf J, Bouvaist H, Couturaud F, Dellas C, Duerschmied D, Empen K, Ferrari E, Galie N, Jimenez D, Kostrubiec M, Kozak M, Kupatt C, Lang IM, Lankeit M, Meneveau N, Palazzini M, Pruszczyk P, Rugolotto M, Salvi A, Sanchez O, Schellong S, Sobkowicz B, Meyer G. Impact of Thrombolytic Therapy on the Long-Term Outcome of Intermediate-Risk Pulmonary Embolism. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 28;69(12):1536-1544. doi: 10.1016/j.jacc.2016.12.039.
- Sanchez O, Charles-Nelson A, Ageno W, Barco S, Binder H, Chatellier G, Duerschmied D, Empen K, Ferreira M, Girard P, Huisman MV, Jimenez D, Katsahian S, Kozak M, Lankeit M, Meneveau N, Pruszczyk P, Petris A, Righini M, Rosenkranz S, Schellong S, Stefanovic B, Verhamme P, de Wit K, Vicaut E, Zirlik A, Konstantinides SV, Meyer G; PEITHO-3 Investigators. Reduced-Dose Intravenous Thrombolysis for Acute Intermediate-High-risk Pulmonary Embolism: Rationale and Design of the Pulmonary Embolism International THrOmbolysis (PEITHO)-3 trial. Thromb Haemost. 2022 May;122(5):857-866. doi: 10.1055/a-1653-4699. Epub 2021 Oct 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P160924 (Inny identyfikator: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris)
- PHRCN-16-0580 (Inny numer grantu/finansowania: French ministry of Health)
- 2018-000816-96 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Udostępnienie danych musi być zaakceptowane przez sponsora i IP na podstawie projektu naukowego i zaangażowania naukowego zespołu IP. Założyciel może być zaangażowany w podejmowanie decyzji.
Zespoły chcące uzyskać WRZ muszą spotkać się ze sponsorem i zespołem IP w celu przedstawienia celu naukowego (i komercyjnego), potrzebnego WRZ, formatu transmisji danych i ram czasowych. Techniczna wykonalność i wsparcie finansowe zostaną omówione przed zawarciem obowiązkowej umowy.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zatorowość płucna
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Alteplaza
-
Melbourne HealthZakończonyUdar, ostry, udar niedokrwiennyAustralia
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildZakończony
-
National University of MalaysiaUniversity of MalayaJeszcze nie rekrutacjaIntrapleuralny Alteplaz-Tyloxapol vs intrapleuralny Alteplaz-DNaza w zakażeniu opłucnowym (ALTON-PI)Infekcja opłucnejMalezja
-
Sahlgrenska University HospitalOdense University Hospital; Karolinska University Hospital; Aarhus University... i inni współpracownicyRekrutacyjny