- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04470310
Połączenie glimepirydu, alogliptyny i alogliptyny + pioglitazonu
Porównanie połączenia glimepirydu, alogliptyny i alogliptyny z pioglitazonem u słabo kontrolowanych pacjentów z cukrzycą typu 2
- Ta próba to trójramienna, otwarta próba losowego przydziału.
- Badani to pacjenci, którzy po raz pierwszy rozpoczynają leczenie lub pacjenci, u których nie powiodło się leczenie metforminą i zmieniają lek. Zostaną przydzieleni do jednej z następujących grup terapeutycznych: grupa leczona monoterapią glimepirydem, grupa leczona monoterapią alogliptyną oraz grupa leczona terapią skojarzoną alogliptyną i pioglitazonem
- Ta próba jest próbą prospektywną, która przeprowadzi ankiety 6 razy w ciągu 6 miesięcy, w których każdej leczonej grupie podaje się leki (Tydzień -2, linia bazowa, tydzień 4, tydzień 12, tydzień 24, uzupełniająca ankieta dotycząca bezpieczeństwa).
- To badanie jest wieloośrodkowym badaniem klinicznym, które zostanie przeprowadzone w ponad 5 szpitalach ogólnych w pobliżu stolicy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Uczestnikami badania wybranymi do tego badania będą pacjenci spośród tych, którzy wyrazili zgodę na udział w badaniu i którzy jako pierwsi rozpoczynają leczenie lub zamierzają zmienić swoje leki, ponieważ leczenie istniejącymi lekami nie powiodło się i którzy spełniają kryteria.
- Wybrani zostaną pacjenci z „7,5% ≤ HbA1c ≤ 10%” w teście HbA1c.
- Pacjenci, którzy zamierzają zmienić lek z powodu niepowodzenia dotychczasowego leczenia, muszą odnotować w swojej dokumentacji medycznej zastosowanie metforminy w dawce 1000 mg lub dawce maksymalnej tolerancji (MTD).
Badacze muszą potwierdzić zamiar pacjenta do udziału w badaniu i, począwszy od wyników rutynowych badań laboratoryjnych, muszą zapewnić wystarczające wyjaśnienie tego badania pacjentom, którzy spełniają kryteria, a następnie muszą uzyskać formularz zgody uczestnika badania od tych pacjentów. Formularze zgody muszą zawierać cele badania, korzyści dla uczestników, czynniki ryzyka, umowę o zachowaniu poufności, prawo do wycofania zgody oraz dane kontaktowe. Pacjenci muszą podpisać formularze zgody.
- Zmiana poziomu HbAc1 zostanie porównana w 3 grupach terapeutycznych – grupie leczonej monoterapią glimepirydem, grupie leczonej monoterapią alogliptyną oraz grupie leczonej terapią skojarzoną alogliptyną i pioglitazonem – do 24 tygodnia po przyjęciu wartości wyjściowej.
- CGMS zostanie sprawdzony w celu zbadania zmian stężenia glukozy we krwi.
- Niezastrzeżona nazwa glimepirydu to glimepiryd; ten lek to tabletka w kształcie bałwana. Rozpoczynając od dawki 1 mg raz dziennie przed pierwszym posiłkiem, badacze zdecydują o zwiększeniu dawki do maksymalnie 2 mg w 4. tygodniu.
- Dostosowanie dawki zostanie przeprowadzone dla uczestników, u których potwierdzono utrzymującą się hiperglikemię (w opinii badacza).
Tydzień 4 Tydzień 12 Alogliptyna 25 mg Dostosowanie dawki jest niedozwolone Dostosowanie dawki jest niedozwolone Glimepiryd 1 mg 2 mg Dostosowanie dawki jest niedozwolone Alogliptyna 25 mg
+Pioglitazon 15 mg Dostosowanie dawki jest niedozwolone. Dostosowanie dawki jest niedozwolone
- Niezastrzeżona nazwa leku Alogliptin to benzoesan alogliptyny i jest to owalna żółta tabletka. Dawkę 25 mg tego leku podaje się raz dziennie i przyjmuje się z jedzeniem lub na pusty żołądek.
- Pioglitazon stosowany w grupie leczenia skojarzonego alogliptyną i pioglitazonem to chlorowodorek pioglitazonu w szarej okrągłej tabletce. Dawkę 15 mg tego leku podaje się raz dziennie i przyjmuje się z jedzeniem lub na pusty żołądek.
- Pacjenci zbadają poziom HbA1c w 12. i 24. tygodniu oraz sprawdzą CGMS na początku badania iw 24. tygodniu.
- Ogólna charakterystyka (masa ciała i BMI), parametry życiowe i badania laboratoryjne zostaną przeprowadzone w 4., 12. i 24. tygodniu.
- MAGE będzie mierzone za pomocą CGMS (system ciągłego monitorowania glukozy) przez 3 dni (72 godziny). Edukacja dotycząca jedzenia, korzystania z CGMS, powiadomień i korekt zostanie podana.
- Ankieta uzupełniająca dotycząca bezpieczeństwa zostanie przeprowadzona 30 dni po ostatniej wizycie.
- Uczestnicy zostaną włączeni do badania na 6 miesięcy, po czym zostanie przeprowadzona ankieta uzupełniająca.
- Całkowity okres próbny będzie wymagał około 12 miesięcy na podstawie ostatniego pacjenta (6 miesięcy), aby przeprowadzić rejestrację w punkcie odniesienia.
- Pacjenci zostaną poproszeni o przybycie do ośrodka badań klinicznych po 4, 12 i 24 tygodniu (w 12 i 24 tygodniu dozwolony jest okres ±7 dni) po wizycie początkowej (lub pierwszej). Ponadto pacjenci zostaną poproszeni o odebranie telefonu 30 dni po ostatniej wizycie w celu przeprowadzenia ankiety kontrolnej dotyczącej bezpieczeństwa.
- Badani z przestrzeganiem zaleceń lekarskich poniżej 80% zostaną wyeliminowani.
- Osoby z poziomem HbA1c powyżej 9,0% w 12. tygodniu zostaną wyeliminowane. Osoby, które podpiszą formularz zgody na udział w badaniu i wezmą udział w badaniu, ale go nie ukończą, zostaną wyeliminowane. Wyeliminowanie podmiotu może nastąpić w dowolnym momencie procesu. Wycofanie zgody przez podmiot również będzie traktowane jako eliminacja, a powód wycofania zgody musi być wyraźnie odnotowany. Ponadto, jeśli podczas badania wystąpi zdarzenie niepożądane i/lub poważne zdarzenie niepożądane, odpowiedni uczestnik zostanie natychmiast wyeliminowany z badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci wybrani do tego badania będą pacjentami ambulatoryjnymi płci męskiej i żeńskiej w wieku od 19 do 80 lat (według daty urodzenia) z cukrzycą typu 2 iz poziomem HbA1c 7,5% ≤ HbA1c ≤ 10%.
- Wskaźnik masy ciała pacjenta musi być większy niż 18 kg/m2.
- Pacjenci wybrani do badania to pacjenci, którzy rozpoczynają leczenie po raz pierwszy lub u których nie powiodło się ponad 8-tygodniowe leczenie metforminą w dawce 1000 mg lub maksymalnej dawce tolerancji (MTD) i chcą zmienić lek.
Kryteria wyłączenia:
- Jeśli w ciągu ostatnich 3 miesięcy stosowano tabletki odchudzające lub leki hipoglikemizujące lub obniżające poziom lipidów stosowane w badaniu klinicznym (z wyłączeniem statyn lub ezetymibu) w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Jeśli pacjent otrzymał ogólnoustrojowe leczenie kortykosteroidami lub nastąpiła zmiana dawki hormonów tarczycy w ciągu 6 tygodni przed badaniem.
- Jeśli insulina była stosowana w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Jeśli poziom peptydu C pacjenta jest niższy niż 0,6 ng/ml.
- Jeśli wystąpi alergia lub reakcja nadwrażliwości na docelowy lek lub jego składniki.
Dodatkowe kryteria wykluczenia wymieniono poniżej;
- Historia medyczna cukrzycy typu 1; ostre powikłania metaboliczne cukrzycy w ciągu ostatnich 6 miesięcy (np. kwasica ketonowa lub stan hiperosmolarny (śpiączka lub stan przedśpiączkowy))
- Zaburzenia hematologiczne
- Historia medyczna obrzęku naczynioruchowego spowodowanego przez inhibitory konwertazy angiotensyny lub blokery receptora angiotensyny lub historia medyczna leczenia gastroparezy cukrzycowej
- Jeśli w opinii badacza występują wyraźne objawy niedoczynności lub nadczynności tarczycy.
- Zawał mięśnia sercowego lub przezskórna interwencja wieńcowa (nefrostomia stentowa lub nefrostomia balonowa) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Poważna niewydolność serca lub niewydolność serca w wywiadzie (niewydolność serca klasy III lub IV wg NYHA)
- Niewydolność serca, umiarkowane do ciężkiego uszkodzenie nerek (klirens kreatyniny ok
- Pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby, wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C (z wyłączeniem zdrowych nosicieli wirusowego zapalenia wątroby typu B) lub pacjenci z chorobami wątroby (zdefiniowanymi jako przypadki, w których aktywność aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej lub stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy jest wyższe niż 2,5 razy GGN)
- Powikłania dziedziczne, takie jak nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ograniczone do leków, w tym laktazy)
- Choroba sercowo-naczyniowa lub zawał mięśnia sercowego; lub przezskórnej angioplastyki wieńcowej lub nefrostomii stentu wieńcowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Poważny incydent naczyniowo-mózgowy, udar mózgu lub przejściowy atak niedokrwienny w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Laserowe leczenie retinopatii cukrzycowej proliferacyjnej
- Historia medyczna nadużywania alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Historia medyczna raka, w którym nie można było osiągnąć remisji w ciągu 5 lat
- Historia medyczna raka pęcherza moczowego lub aktywnego raka pęcherza moczowego
- Niezbadany krwiomocz makroskopowy
- Przeszedł poważną operację
- Kobiety karmiące piersią, kobiety w ciąży lub przed menopauzą, u których ciąża jest możliwa, nie nadają się do udziału w tym badaniu
- Uraz zewnętrzny, ostra infekcja, istnienie lub historia medyczna innej choroby przewlekłej
Kryteria wykluczenia na podstawie wyników badań laboratoryjnych są wymienione poniżej.
- Stężenie glukozy we krwi na czczo (FPG) >239,6 mg/dl
- Skurczowe lub rozkurczowe ciśnienie krwi odpowiednio >160 mmHg lub >100 mmHg
- Stężenie kreatyniny w surowicy 1,5 mg/dl dla mężczyzn lub 1,4 mg/dl dla kobiet
- Stosunek albumina/kreatynina 2000 mg/g
- Poziom trójglicerydów na czczo > 5,1 mmol/l (452 mg/dl)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: glimepiryd
glimepiryd 1 mg w monoterapii i glimepiryd w dawce 2 mg w monoterapii
|
|
|
Aktywny komparator: alogliptyna
alogliptyna 25 mg w monoterapii
|
|
|
Aktywny komparator: alogliptyna - pioglitazon
Połączenie alogliptyny 25 mg + pioglitazonu 15 mg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HbA1c
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 24
|
Zmiana średniego poziomu HbA1c od wartości wyjściowej w 24. tygodniu
|
Wartość wyjściowa, tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HbA1c i glukoza w osoczu na czczo
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12, tydzień 24
|
Zmiana średniego poziomu HbA1c w 12 tygodniu i średniego poziomu FPG (glikemia na czczo)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12, tydzień 24
|
|
Zmiana parametrów zmienności glikemii ocenianych za pomocą CGM od wartości wyjściowej w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 24
|
Zmiana parametrów zmienności glikemii ocenianych za pomocą CGM od wartości wyjściowej w 24. tygodniu: SD (odchylenie standardowe), MAGE (średnia amplituda wahań glikemii); MODD (średnia dziennych różnic); ADDR (średni dzienny zakres ryzyka), wartość M
|
Wartość wyjściowa, tydzień 24
|
|
Zmiana profilu lipidowego w stosunku do wartości wyjściowych w 12. i 24. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 12, tydzień 24
|
Średnia zmiana profilu lipidowego: Cholesterol całkowity (mg/dL), Trójglicerydy (mg/dL), Cholesterol HDL, (mg/dL) Cholesterol LDL (mg/dL)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 12, tydzień 24
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sung Hee Choi, Seoul National University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Inhibitory enzymów
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory proteazy
- Inkretyny
- Inhibitory dipeptydylo-peptydazy IV
- Pioglitazon
- Glimepiryd
- Alogliptyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- Takeda_ALO-IIT
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo