- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04470310
Glimepirid, Alogliptin og Alogliptin+Pioglitazon Kombinasjon
Sammenligning av Glimepirid, Alogliptin og Alogliptin + Pioglitazon kombinasjon hos dårlig kontrollerte type 2 diabetespasienter
- Denne utprøvingen er en tre-armet, åpen etikett, tilfeldig oppdragsprøve.
- Forsøkspersonene er pasienter som først starter behandlingen eller pasienter som har mislyktes med metforminbehandlingen og endrer medisin. De vil bli tildelt en av følgende behandlingsgrupper: glimepirid-monoterapi-behandlingsgruppen, alogliptin-monoterapi-behandlingsgruppen og alogliptin-pioglitazon-kombinasjonsbehandlingsgruppen
- Denne studien er en prospektiv studie som vil gjennomføre undersøkelser 6 ganger i løpet av de 6 månedene der hver behandlingsgruppe får legemidler (Uke -2, Baseline, Uke 4, Uke 12, Uke 24, oppfølgingssikkerhetsundersøkelse).
- Denne studien er en multisenter klinisk studie som vil bli utført ved mer enn 5 medisinske institusjoner på generelle sykehus i nærheten av hovedstaden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Forsøkspersonene som er valgt ut til denne studien vil pasienter blant de som har gitt sin godkjenning til å delta i studien og som først starter sin behandling eller som har til hensikt å endre medisinering fordi behandling med eksisterende legemidler har sviktet som tilfredsstiller kriteriene.
- Pasienter med '7,5 % ≤ HbA1c ≤ 10 %' i HbA1c-testen vil bli valgt.
- Pasienter som har til hensikt å bytte legemiddel på grunn av svikt i en eksisterende medikamentell behandling, må ha bruken av 1000 mg eller maksimal toleransedose (MTD) av metformin registrert i sine medisinske journaler.
Etterforskerne må bekrefte pasientens intensjon om å delta i forsøket, og må, med utgangspunkt i de rutinemessige laboratorietestresultatene, gi en tilstrekkelig forklaring på denne forskningen til pasientene som tilfredsstiller kriteriene, og må deretter anskaffe et samtykkeskjema fra forskningspersonen fra disse pasientene. Samtykkeskjemaene skal inneholde prøvemålene, fordelene for deltakerne, risikofaktorene, en konfidensialitetsavtale, retten til å trekke tilbake samtykke og kontaktinformasjon. Pasientene skal signere samtykkeskjemaene.
- Endringen i nivået av HbAc1 vil bli sammenlignet mellom de 3 behandlingsgruppene - glimepirid monoterapi behandlingsgruppen, alogliptin monoterapi behandlingsgruppen og alogliptin - pioglitazon kombinasjonsbehandling behandlingsgruppen - frem til den 24. uken etter at baseline er tatt.
- CGMS vil bli kontrollert for å undersøke endringer i blodsukker.
- Glimepirids ikke-proprietære navn er glimepirid; dette stoffet er en snømannformet tablett. Starter med en 1 mg dose én gang daglig før det første måltidet, vil etterforskerne bestemme seg for å øke dosen til maksimalt 2 mg i uke 4.
- Dosejustering vil bli utført for deltakere som har vist seg å ha vedvarende hyperglykemi (etter etterforskerens mening).
Uke 4 Uke 12 Alogliptin 25mg Dosejustering er ikke tillatt. Dosejustering er ikke tillatt Glimepirid1mg 2mg Dosejustering er ikke tillatt Alogliptin 25mg
+Pioglitazon 15mg Dosejustering er ikke tillatt. Dosejustering er ikke tillatt
- Alogliptins ikke-proprietære navn er alogliptinbenzoat og er en ovalformet gul tablett. En 25 mg dose av denne medisinen administreres en gang om dagen og tas med mat eller på tom mage.
- Pioglitazon som brukes av kombinasjonsbehandlingsgruppen alogliptin - pioglitazon er pioglitazonhydroklorid og er en grå sirkulær tablett. En 15 mg dose av denne medisinen administreres en gang om dagen og tas med mat eller på tom mage.
- Forsøkspersonene vil teste HbA1c-nivået i uke 12 og uke 24 og vil sjekke CGMS ved baseline og i uke 24.
- Generelle egenskaper (kroppsvekt og BMI), vitale tegn og laboratorietester vil bli utført i uke 4, uke 12 og uke 24.
- MAGE vil bli målt ved hjelp av CGMS (kontinuerlig glukoseovervåkingssystem) i 3 dager (72 timer). Opplæring angående spising, bruk av CGMS, varsler og rettelser vil bli gitt.
- En oppfølgende sikkerhetsundersøkelse vil bli gjennomført 30 dager etter siste besøk.
- Forsøkspersonene vil bli registrert i forsøket i 6 måneder, og etter dette vil det bli gjennomført en oppfølgingsundersøkelse.
- Omtrent 12 måneder vil være nødvendig for den totale prøveperioden basert på siste pasient (6 måneder) for å få utført baseline-registrering.
- Pasienter vil bli bedt om å komme til den kliniske forskningsinstitusjonen etter uke 4, uke 12 og uke 24 (for uke 12 og uke 24 er en periode på ±7 dager tillatt) etter baseline (eller det første) besøket. I tillegg vil pasienter bli bedt om å ringe 30 dager etter siste besøk for sikkerhetsoppfølgingsundersøkelsen.
- Personer med en legemiddelkomplians på mindre enn 80 % vil bli eliminert.
- Personer med et HbA1c-nivå på mer enn 9,0 % i uke 12 vil bli eliminert. Forsøkspersoner som signerer prøvepersonens samtykkeskjema og deltar i prøven, men ikke fullfører, vil bli eliminert. Eliminering av et individ kan bestemmes når som helst under forsøket. Tilbaketrekking av samtykke fra forsøkspersonen vil også betraktes som en eliminering og årsaken til tilbaketrekking av samtykke må være tydelig registrert. Videre, hvis en uønsket hendelse og/eller en alvorlig uønsket hendelse oppstår under forsøket, vil den tilsvarende forsøkspersonen umiddelbart bli eliminert fra forsøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner valgt for denne studien vil være mannlige og kvinnelige polikliniske pasienter i alderen 19 - 80 år (etter fødselsdato) med type 2-diabetes og med HbA1c-nivåer på 7,5 %≤HbA1c≤10 %.
- Pasientens kroppsmasseindeks må være større enn 18 kg/m2.
- Forsøkspersoner som er valgt ut for studien er pasienter som starter behandling for første gang eller som har mislyktes med mer enn 8 ukers behandling med 1000 mg eller maksimal toleransedose (MTD) av metformin og ønsker å endre medisinering.
Ekskluderingskriterier:
- Hvis vekttapspiller ble brukt i løpet av de siste 3 månedene, eller hypoglykemiske midler eller lipidsenkende midler brukt i en klinisk studie (ikke inkludert statiner eller ezetimib) ble brukt i løpet av de siste 3 månedene.
- Hvis forsøkspersonen fikk systemisk kortikosteroidbehandling eller det var en endring i doseringen av skjoldbruskhormoner i løpet av de 6 ukene før studien.
- Hvis insulin ble brukt innen 3 måneder før screening.
- Hvis pasientens C-peptidnivå er mindre enn 0,6 ng/ml.
- Hvis det oppstår en allergi eller en overfølsomhetsreaksjon mot målmedisinen eller dets ingredienser.
Ytterligere kriterier for ekskludering er oppført nedenfor;
- En medisinsk historie med diabetes type 1; akutte metabolske komplikasjoner av diabetes i løpet av de siste 6 månedene (f.eks. ketoacidose eller en hyperosmolar tilstand (koma eller prekom))
- Hematologisk lidelse
- En medisinsk historie med angioødem forårsaket av angiotensinkonverterende enzymhemmere eller angiotensinreseptorblokkere eller en medisinsk historie med behandling for diabetisk gastroparese
- Hvis det er klare symptomer på hypotyreose eller hypertyreose etter etterforskerens mening.
- Hjerteinfarkt eller perkutan koronar intervensjon (stentnefrostomi eller ballongnefrostomi) i løpet av de siste 6 månedene
- Alvorlig hjertesvikt eller en medisinsk historie med hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV hjertesvikt)
- Hjertesvikt, moderat til alvorlig nyreskade (kreatininclearance av
- Pasienter med kronisk hepatitt, eller hepatitt B eller C (ikke inkludert friske bærere av hepatitt B) eller en pasient med leversykdom (definert som tilfeller der alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase eller totalt serumbilirubinnivå er høyere enn 2,5 ganger ULN)
- Arvelige komplikasjoner, som galaktoseintoleranse, Lapp-laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon (begrenset til legemidler inkludert laktase)
- Kardiovaskulær sykdom eller hjerteinfarkt; eller en perkutan transluminal koronar angioplastikk eller koronararteriestentnefrostomi i løpet av de siste 6 månedene
- En alvorlig cerebrovaskulær ulykke, hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall i løpet av de siste 6 månedene
- Laserbehandling for diabetisk proliferativ retinopati
- En medisinsk historie med alkohol- eller narkotikamisbruk de siste 3 månedene
- En sykehistorie med kreft der remisjon ikke kunne oppnås innen 5 år
- En medisinsk historie med blærekreft eller aktiv blærekreft
- Uundersøkt makroskopisk hematuri
- Har gjennomgått større operasjoner
- Ammende kvinner, gravide eller premenopausale kvinner som graviditet er mulig for er ikke egnet for deltakelse i denne studien
- Ytre skade, akutt infeksjon, eksistens av eller sykehistorie med annen kronisk sykdom
Kriterier for eksklusjon basert på laboratorietestresultater er som oppført nedenfor.
- Et fastende blodsukkernivå (FPG) på >239,6 mg/dL
- Systolisk eller diastolisk blodtrykk på henholdsvis >160 mmHg eller >100 mmHg
- Et serumkreatininnivå på 1,5 mg/dL for menn eller 1,4 mg/dL for kvinner
- Et albumin/kreatinin-forhold på 2000 mg/g
- Et fastende triglyseridnivå på > 5,1 mmol/l (452 mg/dL)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: glimepirid
glimepirid 1 mg monoterapi og glimepirid 2 mg monoterapi
|
|
|
Aktiv komparator: alogliptin
alogliptin 25 mg monoterapi
|
|
|
Aktiv komparator: alogliptin - pioglitazon
Alogliptin 25mg+pioglitazon 15mg kombinasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
Endringen i gjennomsnittlig nivå av HbA1c fra baseline ved uke 24
|
Baseline, uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c og fastende plasmaglukose
Tidsramme: Baseline, uke 12, uke 24
|
Endringen i gjennomsnittlig nivå av HbA1c ved uke 12 og gjennomsnittlig FPG (fastende plasmaglukose) nivå
|
Baseline, uke 12, uke 24
|
|
Endringen i parametere for glykemisk variabilitet vurdert av CGM fra baseline ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
Endringen i parametere for glykemisk variabilitet vurdert av CGM fra baseline ved uke 24: SD(standardavvik), MAGE(Mean Amplitude of Glycemic Excursions); MODD(Mean of Daily Differences); ADDR(Average Daily Risk Range), M-verdi
|
Baseline, uke 24
|
|
Endringen i lipidprofil fra baseline ved uke 12 og 24
Tidsramme: Baseline, uke 12, uke 24
|
Gjennomsnittlig endring i lipidprofilen: Totalkolesterol (mg/dL), Triglyserid(mg/dL), HDL-kolesterol, (mg/dL) LDL-kolesterol (mg/dL)
|
Baseline, uke 12, uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sung Hee Choi, Seoul National University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Enzymhemmere
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehemmere
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hemmere
- Pioglitazon
- Glimepirid
- Alogliptin
Andre studie-ID-numre
- Takeda_ALO-IIT
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Bangladesh Medical UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Dokuz Eylul UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Pasientaktivering | Diabetes Selvbehandling | Diabetes mellitus (DM)Tyrkia
-
El Katib HospitalHar ikke rekruttert ennåType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forente stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchHar ikke rekruttert ennå
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
Kliniske studier på Glimepirid
-
Tongji HospitalShanghai Zhongshan Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Kronisk hjertesvikt (CHF)Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.FullførtType 2 diabetesKorea, Republikken
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.FullførtType 2 diabetes mellitusMexico
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.Fullført
-
IKFE Institute for Clinical Research and DevelopmentFullførtType 2 diabetes mellitus | InsulinresistensTyskland
-
SanofiFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Washington University School of MedicineNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Abuja...Har ikke rekruttert ennå
-
Kyunghee University Medical CenterSanofi; Korea University Guro Hospital; Hanyang University; The Catholic University... og andre samarbeidspartnereFullførtType 2 diabetes mellitus | Pankreatisk betacellefunksjon | GlukotoksisitetKorea, Republikken