- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04470310
Combinatie van glimepiride, alogliptine en alogliptine+pioglitazon
Vergelijking van de combinatie van glimepiride, alogliptine en alogliptine+pioglitazon bij slecht gecontroleerde diabetes type 2-patiënten
- Deze proef is een driearmige, open-label, willekeurige toewijzingsproef.
- De proefpersonen zijn patiënten die voor het eerst met hun behandeling beginnen of patiënten bij wie de metforminebehandeling heeft gefaald en van medicatie verandert. Ze zullen worden toegewezen aan een van de volgende behandelingsgroepen: de behandelingsgroep met glimepiride als monotherapie, de behandelingsgroep met alogliptine als monotherapie en de behandelingsgroep met de combinatietherapie met alogliptine en pioglitazon.
- Deze studie is een prospectieve studie die 6 keer enquêtes zal houden in de loop van de 6 maanden waarin elke behandelingsgroep medicijnen krijgt toegediend (week -2, basislijn, week 4, week 12, week 24, follow-up veiligheidsonderzoek).
- Deze studie is een multicenter klinische studie die zal worden uitgevoerd in meer dan 5 algemene medische instellingen in de buurt van de hoofdstad.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
- De proefpersonen die voor dit onderzoek zijn geselecteerd, zijn onder degenen die toestemming hebben gegeven voor deelname aan het onderzoek en die voor het eerst met hun behandeling beginnen of die van plan zijn hun medicatie te wijzigen omdat de behandeling met de bestaande geneesmiddelen niet is geslaagd, aan de criteria voldoen.
- Patiënten met een '7,5% ≤ HbA1c ≤ 10%' in de HbA1c-test worden gekozen.
- Patiënten die van plan zijn van geneesmiddel te veranderen vanwege het falen van een bestaande medicamenteuze behandeling, moeten het gebruik van 1.000 mg of de maximale tolerantiedosis (MTD) van metformine laten opnemen in hun medische dossiers.
De onderzoekers moeten de intentie van de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek bevestigen en moeten, te beginnen bij de routinematige laboratoriumtestresultaten, voldoende uitleg geven over dit onderzoek aan de patiënten die aan de criteria voldoen en moeten vervolgens een toestemmingsformulier voor de proefpersoon krijgen van deze patiënten. De toestemmingsformulieren moeten de onderzoeksdoelstellingen, de voordelen voor deelnemers, de risicofactoren, een vertrouwelijkheidsovereenkomst, het recht om toestemming in te trekken en contactgegevens bevatten. De patiënten moeten de toestemmingsformulieren ondertekenen.
- De verandering in het niveau van HbAc1 zal worden vergeleken tussen de 3 behandelingsgroepen - de glimepiride monotherapie behandelingsgroep, de alogliptine monotherapie behandelingsgroep en de alogliptine - pioglitazon combinatietherapie behandelingsgroep - tot de 24e week nadat de baseline is genomen.
- CGMS zal worden gecontroleerd om veranderingen in de bloedglucose te onderzoeken.
- De niet-eigendomsnaam van Glimepiride is glimepiride; dit medicijn is een tablet in de vorm van een sneeuwpop. Beginnend met een dosering van 1 mg eenmaal daags voor de eerste maaltijd, zullen de onderzoekers besluiten de dosering te verhogen tot maximaal 2 mg in week 4.
- Doseringsaanpassing zal worden uitgevoerd voor deelnemers waarvan is aangetoond dat ze aanhoudende hyperglykemie hebben (naar de mening van de onderzoeker).
Week 4 Week 12 Alogliptine 25 mg Doseringsaanpassing is niet toegestaan Doseringsaanpassing is niet toegestaan Glimepiride 1 mg 2 mg Doseringsaanpassing is niet toegestaan Alogliptine 25 mg
+Pioglitazon 15 mg Dosisaanpassing is niet toegestaan Dosisaanpassing is niet toegestaan
- De niet-eigendomsnaam van Alogliptine is alogliptinebenzoaat en is een ovaalvormige gele tablet. Een dosis van 25 mg van dit medicijn wordt eenmaal daags toegediend en wordt ingenomen met voedsel of op een lege maag.
- Het pioglitazon dat wordt gebruikt door de alogliptine-pioglitazon-combinatietherapiebehandelingsgroep is pioglitazonhydrochloride en is een grijze, ronde tablet. Een dosis van 15 mg van dit medicijn wordt eenmaal daags toegediend en wordt ingenomen met voedsel of op een lege maag.
- De proefpersonen testen het HbA1c-niveau in week 12 en week 24 en controleren het CGMS bij de baseline en in week 24.
- Algemene kenmerken (lichaamsgewicht en BMI), vitale functies en laboratoriumtests worden uitgevoerd in week 4, week 12 en week 24.
- MAGE wordt gemeten met behulp van CGMS (continu glucosemonitoringsysteem) gedurende 3 dagen (72 uur). Er wordt voorlichting gegeven over eten, CGMS-gebruik, mededelingen en correctie.
- 30 dagen na het laatste bezoek wordt er een veiligheidsonderzoek uitgevoerd.
- Proefpersonen zullen gedurende 6 maanden in het onderzoek worden opgenomen en daarna zal een vervolgonderzoek worden uitgevoerd.
- Er zijn ongeveer 12 maanden nodig voor de totale proefperiode op basis van de laatste patiënt (6 maanden) bij wie de baseline-inschrijving is uitgevoerd.
- Patiënten zullen worden gevraagd om naar de klinische onderzoeksinstelling te komen na week 4, week 12 en week 24 (voor week 12 en week 24 is een periode van ±7 dagen toegestaan) na het baselinebezoek (of het eerste bezoek). Bovendien zullen patiënten worden verzocht om 30 dagen na hun laatste bezoek te bellen voor het veiligheidsvervolgonderzoek.
- Onderwerpen met een therapietrouw van minder dan 80% worden geëlimineerd.
- Proefpersonen met een HbA1c-waarde van meer dan 9,0% in week 12 worden geëlimineerd. Proefpersonen die het toestemmingsformulier voor proefpersonen ondertekenen en deelnemen aan het onderzoek maar niet afmaken, worden geëlimineerd. De eliminatie van een proefpersoon kan op elk moment tijdens de proef worden bepaald. Het intrekken van de toestemming door de proefpersoon wordt ook beschouwd als een eliminatie en de reden voor het intrekken van de toestemming moet duidelijk worden vastgelegd. Bovendien, als zich tijdens het onderzoek een ongewenst voorval en/of een ernstig ongewenst voorval voordoet, wordt de overeenkomstige proefpersoon onmiddellijk uit het onderzoek verwijderd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersonen die voor dit onderzoek worden geselecteerd, zijn mannelijke en vrouwelijke poliklinische patiënten van 19 - 80 jaar (volgens geboortedatum) met diabetes type 2 en met HbA1c-waarden van 7,5%≤HbA1c≤10%.
- De body mass index van de patiënt moet groter zijn dan 18 kg/m2.
- Onderwerpen die voor het onderzoek zijn geselecteerd, zijn patiënten die voor het eerst met de behandeling beginnen of bij wie meer dan 8 weken behandeling met 1000 mg of de maximale tolerantiedosis (MTD) van metformine heeft gefaald en die van medicatie willen veranderen.
Uitsluitingscriteria:
- Als er in de afgelopen 3 maanden afslankpillen zijn gebruikt of in de afgelopen 3 maanden hypoglykemische middelen of lipidenverlagende middelen zijn gebruikt in een klinische studie (met uitzondering van statines of ezetimibe).
- Als de proefpersoon een systemische behandeling met corticosteroïden kreeg of als er een verandering was in de dosering van schildklierhormonen in de 6 weken voorafgaand aan het onderzoek.
- Als insuline is gebruikt binnen de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
- Als het C-peptide-niveau van de patiënt lager is dan 0,6 ng/ml.
- Als een allergie of een overgevoeligheidsreactie op het doelgeneesmiddel of de ingrediënten ervan optreedt.
Aanvullende uitsluitingscriteria staan hieronder vermeld;
- Een medische geschiedenis van diabetes type 1; acute metabole complicaties van diabetes in de afgelopen 6 maanden (bijv. ketoacidose of hyperosmolaire toestand (coma of precoma))
- Hematologische aandoening
- Een medische voorgeschiedenis van angio-oedeem veroorzaakt door angiotensine-converterend-enzymremmers of angiotensine-receptorblokkers of een medische voorgeschiedenis van behandeling van diabetische gastroparese
- Als er naar het oordeel van de onderzoeker duidelijke symptomen zijn van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.
- Myocardinfarct of percutane coronaire interventie (stentnefrostomie of ballonnefrostomie) in de afgelopen 6 maanden
- Ernstig hartfalen of een medische voorgeschiedenis van hartfalen (NYHA klasse III of IV hartfalen)
- Hartfalen, matige tot ernstige nierbeschadiging (creatinineklaring van
- Patiënten met chronische hepatitis, of hepatitis B of C (exclusief gezonde dragers van hepatitis B) of een patiënt met een leveraandoening (gedefinieerd als gevallen waarin de alanineaminotransferase-, aspartaataminotransferase-, alkalische fosfatase- of serumspiegel van totaal bilirubine hoger is dan 2,5 keer de ULN)
- Erfelijke complicaties, zoals galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie (beperkt tot geneesmiddelen waaronder lactase)
- Hart- en vaatziekten of hartinfarct; of een percutane transluminale coronaire angioplastiek of coronaire stent-nefrostomie in de afgelopen 6 maanden
- Een ernstig cerebrovasculair accident, beroerte of TIA in de afgelopen 6 maanden
- Laserbehandeling voor diabetische proliferatieve retinopathie
- Een medische geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen 3 maanden
- Een medische voorgeschiedenis van kanker waarbij remissie niet binnen 5 jaar kon worden bereikt
- Een medische geschiedenis van blaaskanker of actieve blaaskanker
- Niet-onderzochte macroscopische hematurie
- Heeft een grote operatie ondergaan
- Vrouwen die borstvoeding geven, zwangere vrouwen of premenopauzale vrouwen bij wie zwangerschap mogelijk is, zijn niet geschikt voor deelname aan deze studie
- Uitwendig letsel, acute infectie, bestaan van of medische voorgeschiedenis van andere chronische ziekten
Criteria voor uitsluiting op basis van laboratoriumtestresultaten staan hieronder vermeld.
- Een nuchtere bloedglucosewaarde (FPG) van >239,6 mg/dL
- Systolische of diastolische bloeddruk van respectievelijk >160 mmHg of >100 mmHg
- Een serumcreatininegehalte van 1,5 mg/dL voor mannen of 1,4 mg/dL voor vrouwen
- Een albumine/creatinine-ratio van 2.000 mg/g
- Een nuchtere triglyceridenspiegel van > 5,1 mmol/l (452 mg/dL)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: glimepiride
glimepiride 1 mg monotherapie en glimepiride 2 mg monotherapie
|
|
|
Actieve vergelijker: alogliptine
alogliptine 25 mg monotherapie
|
|
|
Actieve vergelijker: alogliptine - pioglitazon
Alogliptine 25 mg + pioglitazon 15 mg combinatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
HbA1c
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De verandering in het gemiddelde niveau van HbA1c ten opzichte van baseline in week 24
|
Basislijn, week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
HbA1c en nuchtere plasmaglucose
Tijdsspanne: Basislijn, week 12, week 24
|
De verandering in het gemiddelde niveau van HbA1c in week 12 en gemiddelde FPG-waarden (nuchtere plasmaglucose)
|
Basislijn, week 12, week 24
|
|
De verandering in parameters van glycemische variabiliteit beoordeeld door CGM vanaf de basislijn in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De verandering in parameters van glycemische variabiliteit beoordeeld door CGM vanaf baseline in week 24: SD (standaarddeviatie), MAGE (gemiddelde amplitude van glycemische excursies); MODD (gemiddelde van dagelijkse verschillen); ADDR (gemiddeld dagelijks risicobereik), M-waarde
|
Basislijn, week 24
|
|
De verandering in lipidenprofiel ten opzichte van baseline in week 12 en 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 12, week 24
|
De gemiddelde verandering in het lipidenprofiel: Totaal cholesterol (mg/dL), Triglyceride (mg/dL), HDL-cholesterol, (mg/dL) LDL-cholesterol (mg/dL)
|
Basislijn, week 12, week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sung Hee Choi, Seoul National University Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Enzymremmers
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Proteaseremmers
- Incretines
- Dipeptidyl-peptidase IV-remmers
- Pioglitazon
- Glimepiride
- Alogliptine
Andere studie-ID-nummers
- Takeda_ALO-IIT
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Actief, niet wervend
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi Demirsoy... en andere medewerkersWervingType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Turkije (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Nog niet aan het wervenDiabetes mellitus, type 2 | Suikerziekte | Diabetes mellitus type 2 | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
Diabetes Foundation, IndiaNational Diabetes Obesity and Cholesterol FoundationWervingDiabetes mellitus type 2 met complicatiesIndië
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
University of ChicagoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University... en andere medewerkersWervingDiabetes mellitus type 2 (T2DM) | Diabetes noodVerenigde Staten
-
Dokuz Eylul UniversityActief, niet wervendDiabetes mellitus type 2 (T2DM) | Activering van de patiënt | Diabetes Zelfmanagement | Diabetes Mellitus (DM)Kalkoen
-
Endogenex, Inc.Nog niet aan het wervenDiabetes mellitus, type 2 | Suikerziekte | Type 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2 (T2DM) | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalNog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 2 (T2DM)
-
He Eye HospitalNog niet aan het werven