- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04470310
Glimepirid, Alogliptin og Alogliptin+Pioglitazon kombination
Sammenligning af Glimepirid, Alogliptin og Alogliptin+Pioglitazon kombination hos dårligt kontrollerede type 2 diabetespatienter
- Dette forsøg er et tre-armet, åbent, tilfældigt forsøg.
- Forsøgspersonerne er patienter, der først starter deres behandling, eller patienter, der har svigtet metforminbehandlingen og skifter medicin. De vil blive tildelt en af følgende behandlingsgrupper: glimepirid-monoterapi-behandlingsgruppen, alogliptin-monoterapi-behandlingsgruppen og alogliptin-pioglitazon-kombinationsbehandlingsgruppen
- Dette forsøg er et prospektivt forsøg, som vil gennemføre undersøgelser 6 gange i løbet af de 6 måneder, hvor hver behandlingsgruppe får medicin (Uge -2, Baseline, Uge 4, Uge 12, Uge 24, opfølgende sikkerhedsundersøgelse).
- Dette forsøg er et multicenter klinisk forsøg, som vil blive udført på mere end 5 generelle hospitalsmedicinske institutioner i nærheden af hovedstaden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- De forskningspersoner, der er udvalgt til dette forsøg, vil patienter blandt dem, der har givet deres tilladelse til at deltage i forsøget, og som først starter deres behandling, eller som har til hensigt at ændre deres medicinering, fordi behandlingen med de eksisterende lægemidler har fejlet, og som opfylder kriterierne.
- Patienter med '7,5% ≤ HbA1c ≤ 10%' i HbA1c-testen vil blive valgt.
- Patienter, der har til hensigt at skifte lægemiddel på grund af svigt af en eksisterende lægemiddelbehandling, skal have brugen af 1.000 mg eller den maksimale tolerancedosis (MTD) af metformin registreret i sine lægejournaler.
Investigatorerne skal bekræfte patientens hensigt om at deltage i forsøget og skal, med udgangspunkt i de rutinemæssige laboratorietestresultater, give en tilstrækkelig forklaring på denne forskning til de patienter, der opfylder kriterierne, og skal derefter anskaffe en samtykkeerklæring fra en forsøgsperson fra disse patienter. Samtykkeformularerne skal indeholde forsøgets mål, fordelene for deltagerne, risikofaktorerne, en fortrolighedsaftale, retten til at trække samtykket tilbage og kontaktoplysninger. Patienterne skal underskrive samtykkeerklæringerne.
- Ændringen i niveauet af HbAc1 vil blive sammenlignet mellem de 3 behandlingsgrupper - glimepirid monoterapi behandlingsgruppen, alogliptin monoterapi behandlingsgruppen og alogliptin - pioglitazon kombinationsterapi behandlingsgruppen - indtil den 24. uge efter baseline er taget.
- CGMS vil blive kontrolleret for at undersøge ændringer i blodsukkeret.
- Glimepirids ikke-proprietære navn er glimepirid; dette stof er en snemandsformet tablet. Startende med en dosis på 1 mg én gang dagligt før det første måltid, vil efterforskerne beslutte at øge dosis til maksimalt 2 mg i uge 4.
- Dosisjustering vil blive udført for deltagere, der har vist sig at have vedvarende hyperglykæmi (efter investigatorens mening).
Uge 4 Uge 12 Alogliptin 25mg Dosisjustering er ikke tilladt Dosisjustering er ikke tilladt Glimepirid1mg 2mg Dosisjustering er ikke tilladt Alogliptin 25mg
+Pioglitazon 15mg Dosisjustering er ikke tilladt Dosisjustering er ikke tilladt
- Alogliptins ikke-proprietære navn er alogliptinbenzoat og er en ovalformet gul tablet. En dosis på 25 mg af denne medicin indgives en gang om dagen og tages sammen med mad eller på tom mave.
- Det pioglitazon, der bruges af alogliptin-pioglitazon-kombinationsbehandlingsgruppen, er pioglitazonhydrochlorid og er en grå cirkulær tablet. En dosis på 15 mg af denne medicin indgives en gang om dagen og tages sammen med mad eller på tom mave.
- Forsøgspersonerne vil teste HbA1c-niveauet i uge 12 og uge 24 og vil tjekke CGMS ved baseline og i uge 24.
- Generelle karakteristika (kropsvægt og BMI), vitale tegn og laboratorietest vil blive udført i uge 4, uge 12 og uge 24.
- MAGE vil blive målt ved hjælp af CGMS (kontinuerligt glukoseovervågningssystem) i 3 dage (72 timer). Undervisning vedrørende spisning, brug af CGMS, meddelelser og rettelser vil blive givet.
- En opfølgende sikkerhedsundersøgelse vil blive gennemført 30 dage efter sidste besøg.
- Forsøgspersonerne vil blive tilmeldt forsøget i 6 måneder, og efter dette vil der blive gennemført en opfølgende undersøgelse.
- Der kræves ca. 12 måneder for den samlede forsøgsperiode baseret på den sidste patient (6 måneder) for at få deres baseline-tilmelding gennemført.
- Patienter vil blive bedt om at komme til den kliniske forskningsinstitution efter uge 4, uge 12 og uge 24 (for uge 12 og uge 24 er en periode på ±7 dage tilladt) efter baseline (eller det første) besøg. Derudover vil patienter blive bedt om at tage et opkald 30 dage efter deres sidste besøg til sikkerhedsopfølgningsundersøgelsen.
- Forsøgspersoner med en lægemiddelcompliance på mindre end 80 % vil blive elimineret.
- Forsøgspersoner med et HbA1c-niveau på mere end 9,0 % i uge 12 vil blive elimineret. Forsøgspersoner, der underskriver forsøgspersonens samtykkeformular og deltager i forsøget, men ikke afslutter, vil blive elimineret. Elimineringen af et individ kan bestemmes på et hvilket som helst tidspunkt under forsøget. Tilbagetrækning af samtykke fra forsøgspersonen vil også blive betragtet som en eliminering, og årsagen til tilbagetrækningen af samtykke skal noteres tydeligt. Hvis der opstår en uønsket hændelse og/eller en alvorlig bivirkning under forsøget, vil den tilsvarende forsøgsperson straks blive elimineret fra forsøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emner udvalgt til dette forsøg vil være mandlige og kvindelige ambulante patienter i alderen 19 - 80 år (efter fødselsdato) med type 2-diabetes og med HbA1c-niveauer på 7,5 %≤HbA1c≤10 %.
- Patientens kropsmasseindeks skal være større end 18 kg/m2.
- Emner udvalgt til forsøget er patienter, der starter behandling for første gang, eller som har svigtet med mere end 8 ugers behandling med 1.000 mg eller den maksimale tolerancedosis (MTD) af metformin og ønsker at ændre deres medicin.
Ekskluderingskriterier:
- Hvis der blev brugt vægttabspiller inden for de sidste 3 måneder, eller hypoglykæmiske midler eller lipidsænkende midler brugt i et klinisk forsøg (ikke inklusive statiner eller ezetimib) blev brugt i de sidste 3 måneder.
- Hvis forsøgspersonen modtog systemisk kortikosteroidbehandling, eller der var en ændring i dosis af thyreoideahormoner i de 6 uger forud for undersøgelsen.
- Hvis insulin blev brugt inden for de 3 måneder før screening.
- Hvis patientens C-peptidniveau er mindre end 0,6 ng/ml.
- Hvis der opstår en allergi eller en overfølsomhedsreaktion over for mållægemidlet eller dets ingredienser.
Yderligere kriterier for udelukkelse er anført nedenfor;
- En sygehistorie med type 1-diabetes; akutte metaboliske komplikationer af diabetes inden for de seneste 6 måneder (f.eks. ketoacidose eller en hyperosmolær tilstand (koma eller prækoma))
- Hæmatologisk lidelse
- En anamnese med angioødem forårsaget af angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller angiotensinreceptorblokkere eller en anamnese med behandling af diabetisk gastroparese
- Hvis der er tydelige symptomer på hypothyroidisme eller hyperthyroidisme efter undersøgerens mening.
- Myokardieinfarkt eller perkutan koronar intervention (stentnefrostomi eller ballonnefrostomi) inden for de seneste 6 måneder
- Alvorlig hjertesvigt eller en sygehistorie med hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV hjertesvigt)
- Hjertesvigt, moderat til svær nyreskade (kreatininclearance af
- Patienter med kronisk hepatitis eller hepatitis B eller C (ikke inklusive raske bærere af hepatitis B) eller en patient med leversygdom (defineret som tilfælde, hvor alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk phosphatase eller total serumbilirubinniveau er højere end 2,5 gange ULN)
- Arvelige komplikationer, såsom galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption (begrænset til lægemidler, herunder lactase)
- Kardiovaskulær sygdom eller myokardieinfarkt; eller en perkutan transluminal koronar angioplastik eller koronararterie stent nefrostomi inden for de seneste 6 måneder
- En alvorlig cerebrovaskulær ulykke, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for de seneste 6 måneder
- Laserbehandling for diabetisk proliferativ retinopati
- En sygehistorie med alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste 3 måneder
- En sygehistorie med kræft, hvor remission ikke kunne opnås inden for 5 år
- En sygehistorie med blærekræft eller aktiv blærekræft
- Uundersøgt makroskopisk hæmaturi
- Har været igennem en større operation
- Ammende kvinder, gravide eller præmenopausale kvinder, for hvem graviditet er mulig, er ikke egnede til at deltage i dette forsøg
- Ydre skade, akut infektion, eksistens af eller sygehistorie med anden kronisk sygdom
Kriterier for udelukkelse baseret på laboratorietestresultater er som anført nedenfor.
- Et fastende blodsukkerniveau (FPG) på >239,6 mg/dL
- Systolisk eller diastolisk blodtryk på henholdsvis >160 mmHg eller >100 mmHg
- Et serumkreatininniveau på 1,5 mg/dL for mænd eller 1,4 mg/dL for kvinder
- Et albumin/kreatinin-forhold på 2.000 mg/g
- Et fastende triglyceridniveau på > 5,1 mmol/l (452 mg/dL)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: glimepirid
glimepirid 1 mg monoterapi og glimepirid 2 mg monoterapi
|
|
|
Aktiv komparator: alogliptin
alogliptin 25 mg monoterapi
|
|
|
Aktiv komparator: alogliptin - pioglitazon
Alogliptin 25mg+pioglitazon 15mg kombination
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Ændringen i det gennemsnitlige niveau af HbA1c fra baseline i uge 24
|
Baseline, uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c og fastende plasmaglukose
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 24
|
Ændringen i det gennemsnitlige niveau af HbA1c i uge 12 og gennemsnitlige FPG (fastende plasmaglucose) niveauer
|
Baseline, uge 12, uge 24
|
|
Ændringen i parametre for glykæmisk variabilitet vurderet af CGM fra baseline i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Ændringen i parametre for glykæmisk variabilitet vurderet af CGM fra baseline i uge 24: SD(standardafvigelse), MAGE(Mean Amplitude of Glycemic Excursions); MODD(Mean of Daily Differences); ADDR(Average Daily Risk Range), M-værdi
|
Baseline, uge 24
|
|
Ændringen i lipidprofil fra baseline i uge 12 og 24
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 24
|
Den gennemsnitlige ændring i lipidprofilen: Total kolesterol (mg/dL), Triglycerid (mg/dL), HDL-kolesterol, (mg/dL) LDL kolesterol (mg/dL)
|
Baseline, uge 12, uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sung Hee Choi, Seoul National University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Enzymhæmmere
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehæmmere
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hæmmere
- Pioglitazon
- Glimepirid
- Alogliptin
Andre undersøgelses-id-numre
- Takeda_ALO-IIT
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Glimepirid
-
Tongji HospitalShanghai Zhongshan Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Kronisk hjertesvigt (CHF)Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetType 2 diabetesKorea, Republikken
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Korea, Republikken, Malaysia, Filippinerne, Thailand, Den Russiske Føderation, Mexico
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIkke rekrutterer endnu
-
IKFE Institute for Clinical Research and DevelopmentAfsluttetType 2 diabetes mellitus | Insulin resistensTyskland
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.AfsluttetType 2 diabetes mellitusMexico
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.Afsluttet
-
SanofiAfsluttet
-
LG Life SciencesUkendt