- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04477980
Retrospektywny przegląd pacjentów z ujemnym posiewem ropniaka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zapalenie płuc jest powszechną chorobą i zajęło drugie miejsce jako główna przyczyna śmierci w Hongkongu w 2016 roku. Wśród pacjentów cierpiących na ostre zapalenie płuc aż u 57% z nich rozwinie się wysięk parapneumoniczny. Bez odpowiedniego leczenia wysięk parapneumoniczny przekształciłby się w ropniak, który stanowi nagły przypadek kliniczny. Ropniak prowadzi do dłuższego pobytu w szpitalu, wyższego wskaźnika powikłań i śmiertelności niż niepowikłany wysięk parapneumoniczny.
Podstawą leczenia ropniaka są antybiotyki i drenaż. Dlatego identyfikacja mikroorganizmów sprawczych jest ważna przy wyborze antybiotyków. W różnych badaniach lokalnych i międzynarodowych zidentyfikowano typowych sprawców bakteryjnych, nabytych pozaszpitalnie i szpitalnie. Jednak aż w 40% przypadków nadal nieznane były czynniki etiologiczne. Ponadto wyniki kliniczne między ropniakiem z ujemnym wynikiem hodowli (CNE) a ropniakiem z dodatnim wynikiem hodowli (CPE) są w dużej mierze nieznane. Dane z jednego tajwańskiego badania sugerowały, że pacjenci z CPE mieli wyższą śmiertelność wewnątrzszpitalną niż ci z CNE. Jednak głównym celem tego badania nie było podkreślenie znaczenia CNE. Dlatego dane dotyczące wyników pacjentów z CNE pozostają w dużej mierze niepewne, zarówno w populacji światowej, jak i lokalnej.
Celem obecnego badania jest przyjrzenie się lokalnej częstości występowania CNE i porównanie wyników klinicznych CPE i CNE. Dzięki lepszemu zrozumieniu CNE postępowanie kliniczne w tej grupie pacjentów może zostać zmienione i można spodziewać się lepszych wyników leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Chinese University of Hong Kong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
ja. Wszyscy pacjenci hospitalizowani z powodu ropniaka, definiowanego obecnością ropnego płynu opłucnowego lub dodatnim posiewem, mają wynik płynu opłucnowego ii. Wiek powyżej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
ja. Niewłaściwe rozpoznanie ropniaka po ocenie ii. Gruźlicze zapalenie opłucnej, określone przez obecność posiewu Mycobacterium tuberculosis z płynu opłucnowego lub zapalenie ziarniniakowe w badaniu histologicznym biopsji opłucnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Ropniak z dodatnim posiewem
Pacjenci z ropniakiem potwierdzonym dodatnim posiewem płynu opłucnowego, niezależnie od obecności płynu w makroskopowej masie opłucnej
|
Wskaźnik śmiertelności między dwiema grupami
|
|
Hodowla ropniaka ujemnego
Pacjenci z ropniakiem potwierdzonym obecnością dużej ilości ropy ORAZ ujemnym wynikiem posiewu płynu opłucnowego
|
Wskaźnik śmiertelności między dwiema grupami
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie śmiertelności w ramach tego samego przyjęcia między pacjentami z ropniakiem z dodatnim posiewem (CPE) i ropniakiem z ujemnym posiewem (CNE)
Ramy czasowe: W ramach tego samego epizodu hospitalizacji lub 7 dni, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
|
Porównanie śmiertelności w ramach tego samego przyjęcia między pacjentami z ropniakiem z dodatnim posiewem (CPE) i ropniakiem z ujemnym posiewem (CNE)
|
W ramach tego samego epizodu hospitalizacji lub 7 dni, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ujemnego posiewu płynu opłucnowego u pacjentów z ropniakiem opłucnowym
Ramy czasowe: 6 lat
|
Częstość występowania ujemnego posiewu płynu opłucnowego u pacjentów z ropniakiem opłucnowym
|
6 lat
|
|
b. Porównanie innych wyników klinicznych (długość pobytu w szpitalu, czas trwania antybiotykoterapii dożylnej, liczba otrzymanych drenaży opłucnej, konieczność leczenia chirurgicznego, śmiertelność 30-dniowa i 90-dniowa) pomiędzy pacjentami z CNE i CPE
Ramy czasowe: W ramach tego samego epizodu hospitalizacji lub 90 dni, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
|
Porównanie innych wyników klinicznych (długość pobytu w szpitalu, czas trwania antybiotykoterapii dożylnej, liczba otrzymanych drenaży opłucnej, konieczność leczenia chirurgicznego, śmiertelność 30-dniowa i 90-dniowa) pomiędzy pacjentami z CNE i CPE
|
W ramach tego samego epizodu hospitalizacji lub 90 dni, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
|
|
Zbadanie czynników ryzyka niepowodzenia w uzyskaniu wyników posiewu u pacjentów z CNE
Ramy czasowe: W ramach tego samego epizodu hospitalizacji lub 7 dni, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
|
Zbadanie czynników ryzyka niepowodzenia w uzyskaniu wyników posiewu u pacjentów z CNE
|
W ramach tego samego epizodu hospitalizacji lub 7 dni, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Light RW, Girard WM, Jenkinson SG, George RB. Parapneumonic effusions. Am J Med. 1980 Oct;69(4):507-12. doi: 10.1016/0002-9343(80)90460-x.
- Chalmers JD, Singanayagam A, Murray MP, Scally C, Fawzi A, Hill AT. Risk factors for complicated parapneumonic effusion and empyema on presentation to hospital with community-acquired pneumonia. Thorax. 2009 Jul;64(7):592-7. doi: 10.1136/thx.2008.105080. Epub 2009 Jan 8.
- Taryle DA, Potts DE, Sahn SA. The incidence and clinical correlates of parapneumonic effusions in pneumococcal pneumonia. Chest. 1978 Aug;74(2):170-3. doi: 10.1378/chest.74.2.170. No abstract available.
- Dean NC, Griffith PP, Sorensen JS, McCauley L, Jones BE, Lee YC. Pleural Effusions at First ED Encounter Predict Worse Clinical Outcomes in Patients With Pneumonia. Chest. 2016 Jun;149(6):1509-15. doi: 10.1016/j.chest.2015.12.027. Epub 2016 Jan 16.
- Kim J, Park JS, Cho YJ, Yoon HI, Lee JH, Lee CT, Lim HJ, Kim DK. Predictors of prolonged stay in patients with community-acquired pneumonia and complicated parapneumonic effusion. Respirology. 2016 Jan;21(1):164-71. doi: 10.1111/resp.12658. Epub 2015 Oct 29.
- Ferguson AD, Prescott RJ, Selkon JB, Watson D, Swinburn CR. The clinical course and management of thoracic empyema. QJM. 1996 Apr;89(4):285-9. doi: 10.1093/qjmed/89.4.285.
- Niederman MS, Mandell LA, Anzueto A, Bass JB, Broughton WA, Campbell GD, Dean N, File T, Fine MJ, Gross PA, Martinez F, Marrie TJ, Plouffe JF, Ramirez J, Sarosi GA, Torres A, Wilson R, Yu VL; American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jun;163(7):1730-54. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.at1010. No abstract available.
- Tsang KY, Leung WS, Chan VL, Lin AW, Chu CM. Complicated parapneumonic effusion and empyema thoracis: microbiology and predictors of adverse outcomes. Hong Kong Med J. 2007 Jun;13(3):178-86.
- Tu CY, Hsu WH, Hsia TC, Chen HJ, Chiu KL, Hang LW, Shih CM. The changing pathogens of complicated parapneumonic effusions or empyemas in a medical intensive care unit. Intensive Care Med. 2006 Apr;32(4):570-6. doi: 10.1007/s00134-005-0064-7. Epub 2006 Feb 15.
- Lin YC, Chen HJ, Liu YH, Shih CM, Hsu WH, Tu CY. A 30-month experience of thoracic empyema in a tertiary hospital: emphasis on differing bacteriology and outcome between the medical intensive care unit (MICU) and medical ward. South Med J. 2008 May;101(5):484-9. doi: 10.1097/SMJ.0b013e31816c00fa.
- Lindstrom ST, Kolbe J. Community acquired parapneumonic thoracic empyema: predictors of outcome. Respirology. 1999 Jun;4(2):173-9. doi: 10.1046/j.1440-1843.1999.00170.x.
- Chen KC, Chen HY, Lin JW, Tseng YT, Kuo SW, Huang PM, Hsu HH, Lee JM, Chen JS, Lai HS. Acute thoracic empyema: clinical characteristics and outcome analysis of video-assisted thoracoscopic surgery. J Formos Med Assoc. 2014 Apr;113(4):210-8. doi: 10.1016/j.jfma.2013.12.010. Epub 2014 Feb 7.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CREC 2018.194
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
- Kod analityczny
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ropniak opłucnej
-
Nhan Pham Nguyen HienHo Trung Cuong; Trinh Nguyen Ha Vi; Tran Nhu Quynh; Vu Minh Thuy; Nguyen Thi Tuong...NieznanyEmpyema Thoracis u dzieciWietnam
Badania kliniczne na Wynik choroby (śmiertelność)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyRokowanie wyników neurologicznych po 6 miesiącach u pacjentów po urazowym uszkodzeniu mózguFrancja
-
University Hospital MuensterBioMérieuxZakończonyOstre uszkodzenie nerekHiszpania, Francja, Włochy, Niemcy, Holandia, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
-
Chania General Hospital "St. George"University of ThessalyJeszcze nie rekrutacjaDepresja | Lęk | Funkcja poznawcza 1, społeczna | Zadowolenie, konsument | Wzmocnienie | Aparat słuchowy | Wysiłek słuchania
-
University Hospital in KrakowAktywny, nie rekrutującyZaburzenia osobowości | Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia nerwicowePolska
-
Xavier University of Louisiana.Aktywny, nie rekrutującyStan przedcukrzycowy | Stan przedcukrzycowy (insulinooporność, upośledzona tolerancja glukozy) | Stan przedcukrzycowy & osoby wysokiego ryzyka na podstawie oceny ryzyka cukrzycyStany Zjednoczone