- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04484298
Dynamiczna zmienność kardiografii impedancyjnej (DYVIC) jako narzędzie diagnostyczne ostrej niewydolności serca (AHF) (dyvic2)
Dynamiczna zmienność kardiografii impedancyjnej (ICG) jako narzędzie diagnostyczne ostrej niewydolności serca (AHF) u pacjentów oddziałów ratunkowych (SOR) przyjętych z powodu ostrej duszności
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Ostra niewydolność serca (AHF) jest częstym schorzeniem w oddziałach ratunkowych i jest odpowiedzialna za dużą liczbę przyjęć, powikłań i zgonów.
Pomimo postępów w technikach diagnostycznych rozpoznanie AHF nadal stanowi wyzwanie.
Pomiar pojemności minutowej serca (CO) służy do oceny ogólnej czynności serca, a zmiany w CO mogą być wykorzystywane do identyfikacji zmian w stanie hemodynamicznym pacjenta.
złotym standardem pomiaru CO jest cewnikowanie termodylucyjne, jednak jest to technika inwazyjna obarczona dużym ryzykiem.
Kardiografia impedancyjna (ICG) to nieinwazyjna metoda pomiaru CO. Wykonuje się ją poprzez podanie niewielkiego prądu elektrycznego na klatkę piersiową przez elektrody umieszczone na szyi i po bokach.
pulsacyjny przepływ krwi powoduje wahania prądu, a urządzenie oblicza CO na podstawie przebiegu impedancji.
W praktyce badacze podłączają urządzenie „BIOPAC” za pomocą czterech elektrod, które badacze umieszczają na podstawie szyi (tylna twarz) i na podstawie klatki piersiowej (tylna twarz).
Rejestracja EKG wykonywana jest jednocześnie z dwoma innymi elektrodami umieszczonymi na prawej kończynie górnej i lewej kończynie dolnej.
Oprócz wykrywania prądu elektrycznego i EKG, dźwięki serca są rejestrowane za pomocą czujnika umieszczonego w miejscu zastawki mitralnej.
Każdego pacjenta początkowo umieszcza się w pozycji półsiedzącej pod kątem 30° na 5 minut, a następnie mierzy się CO (poziom wyjściowy CO). Następnie pacjentowi podaje się podjęzykowo NTG (0,6 mg) i powtarza się pomiar CO. CO oblicza się, uśredniając trzy pomiary w odstępach jednominutowych na linii podstawowej i po podaniu NTG. DeltaCO zdefiniowano jako procent zmiany wyjściowego CO po teście NTG.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Monastir, Tunezja, 5020
- Emergency department of fattouma bourguiba university hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej, nieurazowa ostra duszność
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka EKG w kierunku ostrego zawału mięśnia sercowego lub niedokrwiennego bólu w klatce piersiowej w ciągu ostatnich 24 godzin,
- wysięk osierdziowy,
- deformacja ściany klatki piersiowej z podejrzeniem duszności,
- śpiączka,
- potrzeba wentylacji mechanicznej lub leków wazopresyjnych,
- ciężka i utrzymująca się arytmia,
- rozrusznik serca,
- ciężka choroba zastawki mitralnej, ciężkie tętnicze nadciśnienie płucne,
- niewydolność nerek (kreatynina >350µmol/l.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa referencyjna
pacjenci zgłaszający się na oddział ratunkowy z dusznością o ostrym początku są oceniani pod kątem ostrej niewydolności serca przy użyciu technologii bioimpedancji (system BIOPAC) do pomiaru pojemności minutowej serca w różnych sytuacjach klinicznych. PO PIERWSZE: pojemność minutowa serca (CO) jest mierzona w pozycji odniesienia. Pomiędzy każdym krokiem pacjenta układano w pozycji referencyjnej na 5 minut. |
Każdego pacjenta początkowo umieszcza się w pozycji półsiedzącej pod kątem 30° na 5 minut, a następnie mierzy się CO (wyjściowe CO)
|
|
EKSPERYMENTALNY: TRINITRYNA
Pacjentowi podano podjęzykowo 0,6 mg nitrogliceryny i mierzymy pojemność minutową serca systemem BIOPAC (0,6
mg nitrogliceryny podano podjęzykowo i oceniono CO.
|
Podjęzykowo podjęzykowo podano 0,6 mg nitrogliceryny i oceniono CO.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność pojemności minutowej serca mierzona za pomocą ICG przed i po nitroglicerynie u pacjentów z ostrą dusznością pomiędzy grupami z AHF i bez AHF
Ramy czasowe: 24 godziny
|
skuteczność diagnostyczną ocenia się, obliczając CO w ml/min techniką bioimpedancji i porównując wartości między pacjentami z i bez AHF oraz między wartościami wyjściowymi.
|
24 godziny
|
|
krzywa roc
Ramy czasowe: 24
|
Skonstruowano krzywe charakterystyki działania odbiornika (ROC) do przewidywania HF i zmierzono pole pod krzywą (AUC) dla deltaCO.
|
24
|
|
Czułość, specyficzność, dodatnie i ujemne wartości predykcyjne oraz iloraz wiarygodności wyników dodatnich i ujemnych obliczono przy użyciu optymalnej wartości odcięcia deltaCO.
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Czułość, specyficzność, dodatnie i ujemne wartości predykcyjne oraz iloraz wiarygodności wyników dodatnich i ujemnych obliczono przy użyciu optymalnej wartości odcięcia deltaCO.
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DYVIC2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia