- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04567641
Wczesny wpływ odżywiania na wyniki po operacji jamy brzusznej
Wpływ wczesnego żywienia dojelitowego i pozajelitowego na wyniki pooperacyjne po operacjach jamy brzusznej
Wstęp: Wspomaganie żywieniowe jest istotną terapią większości pacjentów chirurgicznych. Wczesna inicjacja drogą dojelitową ma istotny wpływ na powrót do zdrowia po operacji. Prognostyczną rolę CRP i albuminy można wytłumaczyć ich zdolnością do odzwierciedlania stanu zapalnego w ostrej fazie w stanach krytycznych i oceny stanu odżywienia pacjentów w stanie krytycznym. Wskazuje to na wartość prognostyczną stosunku CRP/ALB u chorych pooperacyjnych przyjmowanych na OIT.
Cel pracy: Określenie wpływu wczesnego żywienia dojelitowego i pozajelitowego na rokowanie i stan odżywienia na OIOM-ie u pacjentów po operacjach chirurgicznych jamy brzusznej oraz zbadanie wpływu żywienia dojelitowego i pozajelitowego na wskaźnik CRP/albuminy jako marker stanu zapalnego i jego korelację z wynikiem SOFA.
Metody: Prospektywne badanie kohortowe bez randomizacji obejmowało 80 pacjentów po operacjach chirurgicznych jamy brzusznej na oddziale intensywnej terapii Uniwersytetu w Kairze przez okres jednego roku. Czterdziestu pacjentów (50%) otrzymywało żywienie dojelitowe 6 godzin po zabiegach chirurgicznych, a 40 pacjentów (50%) żywienie pozajelitowe 6 godzin po zabiegach chirurgicznych. Zbadano stan odżywienia i markery stanu zapalnego. Wszyscy pacjenci byli obserwowani podczas pobytu na OIT i do 3 miesięcy. Punktacja SOFA była wykonywana co 48 godzin.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Badaniem objęto pacjentów w wieku powyżej 18 lat, którzy przeszli duże operacje w obrębie jamy brzusznej.
Przedoperacyjne badanie przesiewowe odżywiania przeprowadzono za pomocą przesiewowej oceny ryzyka żywieniowego (NRS 2000).
Pacjentów podzielono na dwie grupy: Grupa A: 40 pacjentów (50%) otrzymywało żywienie dojelitowe 6 godzin po zabiegu chirurgicznym oraz Grupa B: 40 pacjentów (50%) otrzymywało żywienie pozajelitowe 6 godzin po zabiegu chirurgicznym, zgodnie z preferencjami chirurga.
Żywienie dojelitowe w grupie (A) rozpoczęto 6 godzin po operacji przez zgłębnik Ryle'a lub żywienie jejunostomią zawierające białko (1,5 gm/kg/dobę) o kaloryczności (4,1 kcal/g), tłuszcz (kaloryczność = 9 kcal/gm) oraz węglowodany.
Żywienie pozajelitowe w grupie (B) rozpoczęto 6 godzin po operacji, stosując SmofKabiven Peripheral [FRESENIUS KABI] : 1200 ml, 38 g aminokwasów, 34 g lipidów, 85 g glukozy, osmolarność 850 mosmol/L przy całkowitej energii około 800 Kcal.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów po operacjach chirurgicznych jamy brzusznej na Oddziale Intensywnej Terapii Uniwersytetu w Kairze w okresie jednego roku.
- wiek 18-80 lat
Kryteria wyłączenia:
- niewydolność nerek
- niewydolność wątroby
- rozległe oparzenia
- niestabilność hemodynamiczna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Żywienie dojelitowe
|
Czterdziestu pacjentów (50%) otrzymywało żywienie dojelitowe 6 godzin po zabiegach chirurgicznych, a 40 pacjentów (50%) żywienie pozajelitowe 6 godzin po zabiegach chirurgicznych.
|
|
Żywienie pozajelitowe
|
Czterdziestu pacjentów (50%) otrzymywało żywienie dojelitowe 6 godzin po zabiegach chirurgicznych, a 40 pacjentów (50%) żywienie pozajelitowe 6 godzin po zabiegach chirurgicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja żołądkowo-jelitowa: wymioty lub biegunka
Ramy czasowe: 7 dni
|
liczby uczestników, u których wystąpią nudności, wymioty lub biegunka
|
7 dni
|
|
Zespół ponownego odżywienia; hipokaliemia i hipofosfatemia
Ramy czasowe: 7 dni
|
liczba uczestników, u których wystąpiła hipokaliemia i hipofosfatemia
|
7 dni
|
|
długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 7 dni
|
pomiar dni pobytu na OIT
|
7 dni
|
|
czas trwania wentylacji mechanicznej.
Ramy czasowe: 7 dni
|
pomiar dni wentylacji mechanicznej
|
7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3 miesiące przeżycia po wypisie.
Ramy czasowe: 90 dni
|
pomiar wskaźnika przeżycia w ciągu 3 miesięcy między uczestnikami
|
90 dni
|
|
ponowne przyjęcie w ciągu 30 dni
Ramy czasowe: 30 dni
|
pomiar odsetka ponownych przyjęć do szpitala w ciągu 30 dni pomiędzy uczestnikami
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS-311-2016
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Żywienie pooperacyjne
-
Duke UniversityZakończonyLeczenie i zapobieganie niedokrwistości po podaniu batonu Gudness NutritionIndie
Badania kliniczne na żywienie pooperacyjne
-
Medical University of LublinZakończony
-
Universidad de SonoraZakończonyDziecięca otyłośćMeksyk
-
Massachusetts General HospitalALS AssociationZakończonyStwardnienie Zanikowe BoczneStany Zjednoczone
-
University of PittsburghZakończonyWymiotyStany Zjednoczone
-
University of HohenheimUniversity Hospital TuebingenZakończonyKandydat chirurgii bariatrycznejNiemcy
-
University of PittsburghZakończony
-
Boston Medical CenterAbbott; Vascular & Endovascular Surgery SocietyRekrutacyjnyNiedożywienie | Krytyczne niedokrwienie kończyny | Suplementy odżywczeStany Zjednoczone
-
University of New MexicoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WestatRekrutacyjny
-
University of the Incarnate WordZakończonyNietolerancja pokarmowaStany Zjednoczone