- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04621110
Lek donosowy a lek dożylny w bolesnym zabiegu u uczestników ambulatoryjnego leczenia onkologicznego (NAIVe)
30 marca 2021 zaktualizowane przez: Eduardo Juan Troster, University of Sao Paulo General Hospital
Donosowe podawanie deksmedetomidyny i fentanylu w porównaniu z dożylnym podawaniem midazolamu i ketaminy w sedacji przy bolesnych zabiegach ambulatoryjnych
Ból jest oznaką życia, która zależy od osobistych doświadczeń obejmujących różne czynniki, takie jak wcześniejsze doświadczenia sensoryczne i emocjonalne, wiek, aspekty duchowe i kulturowe, co utrudnia jego ocenę, zwłaszcza u małych dzieci.
Kontrola bólu jest ważna dla zmniejszenia niepokoju dziecka i rodziny, jest również ważniejsza u pacjentów wymagających bardziej bolesnego zabiegu i leczenia, jak pacjenci onkolodzy i hematolodzy.
Badanie ma na celu sprawdzenie, czy leki donosowe (deksmedetomidyna i fentanyl) dają takie same wyniki w porównaniu z lekami dożylnymi (ketamina i midazolam), ale z mniejszymi skutkami ubocznymi.
Uczestnikami są pacjenci z ambulatoryjnej poradni onkologicznej, którzy zostaną poddani punkcji płynu mózgowo-rdzeniowego, mielogramowi lub jedno i drugie zostaną losowo przydzieleni do obu grup.
W badaniu porównane zostaną zmienne fizjologiczne (częstość akcji serca, częstość oddechów i ciśnienie krwi) oraz skale sedacji i bólu, aby sprawdzić, czy działają one prawidłowo.
Celem badania jest ocena, czy lek donosowy działa tak samo z mniejszą liczbą skutków ubocznych w porównaniu ze zwykłym leczeniem.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clarissa A Archanjo, M.D.
- Numer telefonu: +5511964593842
- E-mail: clarissa.archanjo@yahoo.com.br
Lokalizacje studiów
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 05410-030
- ITACI - Instituto de Tratamento do Câncer Infantil/ ICR HCFMUSP
-
Kontakt:
- Clarissa A Archanjo, M.D.
- Numer telefonu: +5511964593842
- E-mail: clarissa.archanjo@yahoo.com.br
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
2 lata do 8 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z chorobami onkohematologicznymi wymagającymi badania płynu mózgowo-rdzeniowego, mielogramu lub obu w celu oceny stopnia zaawansowania i monitorowania ich leczenia (białaczka, chłoniak, guzy lite i aplazja szpiku kostnego)
- Pacjenci poddawani pobraniu płynu mózgowo-rdzeniowego, mielogramu lub obu;
- w wieku od dwóch do ośmiu lat;
- brak nawrotu nowotworu.
Kryteria wyłączenia:
- przebyta choroba neurologiczna;
- Używanie opioidów w przeszłości;
- Opóźnienie rozwoju neurologicznego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: donosowa deksmedetomidyna i fentanyl
Deksmedetomidyna (precedex®) i fentanyl będą podawane drogą donosową, sprawdzając, czy zarówno środek uspokajający (deksmedetomidyna), jak i środek przeciwbólowy (fentanyl) mogą zapewnić wystarczającą sedację do zabiegu
|
Deksmedetomidynę (precedex®) podaje się drogą donosową w dawce 1 ug/kg, powtarzając co najwyżej 3 razy, aby sprawdzić, czy może ona zapewnić wystarczające uspokojenie bolesnej procedury.
Do oceny poziomu sedacji w badaniu wykorzystana zostanie skala sedacji Ramsaya.
Fentanyl będzie podawany drogą donosową w dawce 1,5 ug/kg na każdą dawkę, powtarzając co najwyżej 3 razy, aby sprawdzić, czy może przynieść wystarczającą ulgę w bólu podczas bolesnego zabiegu.
Aby ocenić kontrolę bólu, badanie użyje skali twarzy, nóg, aktywności, płaczu, pocieszenia (FLACC)
|
Aktywny komparator: dożylna ketamina i midazolam
ketamina (ketalar®) i midazolam podawane dożylnie będą używane do porównania skuteczności leków donosowych
|
Ketamina (ketalar®) będzie podawana drogą dożylną w dawce 1mg/kg iw badaniu wykorzystany zostanie ten lek do porównania skuteczności leków donosowych.
Midazolam będzie podawany drogą dożylną w dawce 0,1mg/kg iw badaniu wykorzystany zostanie ten lek do porównania skuteczności leków donosowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kontrola bólu
Ramy czasowe: Skala FLACC będzie mierzyć co 2 minuty do 30 minut.
|
Oceń, czy leki donosowe są skuteczne w łagodzeniu bólu podczas bolesnych zabiegów u dzieci onkologicznych i hematologicznych.
Aby to zmierzyć, użyje skali Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC).
Jest to skala bólu u dzieci i za każdy znak daje 0-2 punkty, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 7-10 silny ból
|
Skala FLACC będzie mierzyć co 2 minuty do 30 minut.
|
Opanowanie
Ramy czasowe: Skala Ramsaya będzie mierzyć co 2 minuty do 30 minut.
|
Oceń, czy leki donosowe są skuteczne w sedacji podczas bolesnych zabiegów u dzieci z chorobami onkologicznymi i hematologicznymi.
Aby uzyskać dostęp, użyjemy skali Ramsaya, ta skala mieści się w zakresie od 1 do 6. 1 to pacjent niespokojny, a 6 pacjent śpiący bez odpowiedzi
|
Skala Ramsaya będzie mierzyć co 2 minuty do 30 minut.
|
Zmiana tętna
Ramy czasowe: co 2 minuty do 30 minut
|
ocenić skutki uboczne za pomocą wartości PALS (zaawansowane zabiegi podtrzymywania życia u dzieci) dla grup wiekowych.
Aby to ocenić, wartości tętna zostaną odnotowane przed zabiegiem, w trakcie i po nim i zostaną ocenione, czy nastąpił wzrost lub spadek, z zachowaniem poziomu istotności 5%.
|
co 2 minuty do 30 minut
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: co 2 minuty do 30 minut
|
ocenić skutki uboczne za pomocą wartości PALS (zaawansowane zabiegi podtrzymywania życia u dzieci) dla różnych grup wiekowych.
Aby to ocenić, wartości częstości oddechów zostaną odnotowane przed zabiegiem, w trakcie i po nim i zostaną ocenione, czy nastąpił wzrost lub spadek, z zachowaniem poziomu istotności 5%.
|
co 2 minuty do 30 minut
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: co 2 minuty do 30 minut
|
ocenić skutki uboczne za pomocą wartości PALS (zaawansowane zabiegi podtrzymywania życia u dzieci) dla grup wiekowych.
Aby to ocenić, wartość ciśnienia krwi zostanie odnotowana przed zabiegiem, w trakcie i po nim i zostanie oceniona, czy nastąpił wzrost lub spadek, z zachowaniem poziomu istotności 5%.
|
co 2 minuty do 30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównanie, czy leki donosowe mają taką samą ulgę w bólu jak leki dożylne
Ramy czasowe: co 2 minuty do 30 minut
|
Używając twarzy, nóg, aktywności, płaczu, pocieszenia (FLACC) do porównania obu ramion.
FLACC jest skalą bólu u dzieci i dla każdego znaku daje 0-2 punkty, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 7-10 silny ból
|
co 2 minuty do 30 minut
|
Porównanie, czy leki donosowe mają takie same działanie uspokajające jak lek dożylny
Ramy czasowe: co 2 minuty po podaniu leku do 30 minut
|
Wykorzystanie skali Ramsaya do porównania obu ramion, leków donosowych i dożylnych.
Zakres skali Ramsaya od 1 do 6. 1 to pacjent niespokojny, a 6 pacjent śpiący bez efektu odpowiedzi w sedacji.
|
co 2 minuty po podaniu leku do 30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Li BL, Zhang N, Huang JX, Qiu QQ, Tian H, Ni J, Song XR, Yuen VM, Irwin MG. A comparison of intranasal dexmedetomidine for sedation in children administered either by atomiser or by drops. Anaesthesia. 2016 May;71(5):522-8. doi: 10.1111/anae.13407. Epub 2016 Mar 3.
- Jun JH, Kim KN, Kim JY, Song SM. The effects of intranasal dexmedetomidine premedication in children: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2017 Sep;64(9):947-961. doi: 10.1007/s12630-017-0917-x. Epub 2017 Jun 21.
- Kleinman ME, Chameides L, Schexnayder SM, Samson RA, Hazinski MF, Atkins DL, Berg MD, de Caen AR, Fink EL, Freid EB, Hickey RW, Marino BS, Nadkarni VM, Proctor LT, Qureshi FA, Sartorelli K, Topjian A, van der Jagt EW, Zaritsky AL. Part 14: pediatric advanced life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010 Nov 2;122(18 Suppl 3):S876-908. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971101. No abstract available.
- Gupta A, Dalvi NP, Tendolkar BA. Comparison between intranasal dexmedetomidine and intranasal midazolam as premedication for brain magnetic resonance imaging in pediatric patients: A prospective randomized double blind trial. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2017 Apr-Jun;33(2):236-240. doi: 10.4103/joacp.JOACP_204_16.
- Manworren RC, Stinson J. Pediatric Pain Measurement, Assessment, and Evaluation. Semin Pediatr Neurol. 2016 Aug;23(3):189-200. doi: 10.1016/j.spen.2016.10.001. Epub 2016 Oct 17.
- Fantacci C, Fabrizio GC, Ferrara P, Franceschi F, Chiaretti A. Intranasal drug administration for procedural sedation in children admitted to pediatric Emergency Room. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018 Jan;22(1):217-222. doi: 10.26355/eurrev_201801_14120.
- Tug A, Hanci A, Turk HS, Aybey F, Isil CT, Sayin P, Oba S. Comparison of Two Different Intranasal Doses of Dexmedetomidine in Children for Magnetic Resonance Imaging Sedation. Paediatr Drugs. 2015 Dec;17(6):479-85. doi: 10.1007/s40272-015-0145-1.
- Chatrath V, Kumar R, Sachdeva U, Thakur M. Intranasal Fentanyl, Midazolam and Dexmedetomidine as Premedication in Pediatric Patients. Anesth Essays Res. 2018 Jul-Sep;12(3):748-753. doi: 10.4103/aer.AER_97_18.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2021
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 września 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 września 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 listopada 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 listopada 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 marca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, procedura
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Ketamina
- Fentanyl
- Midazolam
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- Dexmedetomidine4040519
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na donosowa deksmedetomidyna
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyManifestacje neurobehawioralne | Zaburzenia pamięci | Choroba weteranów wojny w Zatoce PerskiejStany Zjednoczone
-
Hannover Medical SchoolZakończonyJednakowe systemy dostarczania znieczulenia miejscowego w bronchoskopiiNiemcy
-
Murdoch Childrens Research InstituteBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; Boston Children... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | NeurotoksycznośćStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | HemodynamicznyLiban
-
Cairo UniversityZakończony