Porównanie między napięciem i techniką energii mięśniowej w dysfunkcji stawu krzyżowo-biodrowego

Dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego (SIJD) można wyleczyć za pomocą interwencji medycznych i fizjoterapeutycznych. Standardowe techniki fizykoterapeutyczne obejmują ręczną mobilizację stawów, manipulację, usztywnianie, masaż, edukację pacjenta, trening aerobowy, ćwiczenia ogólne i elektroterapie, takie jak ciepło, ultradźwięki i przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS). W kontekście fizjoterapii potrzebna jest skuteczna strategia leczenia niedocenianego SIJD. Obecnie nie ma wytycznych ani odpowiednich planów leczenia tej dysfunkcji, lekarze zwykle określają ją jako sam ból krzyża, a fizjoterapeuci traktują ten ból jako ból krzyża (LBP). Jednak odpowiednia interwencja medyczna lub fizjoterapia mogą być przeprowadzone, jeśli diagnoza jest trafna. Ponadto tylko kilka badań próbowało porównać efekty różnych metod leczenia.

Metoda Strain-Conterstain (SCS) jest doskonałym wyborem do budowania pchnięcia pacjenta, ponieważ pacjent jest trzymany biernie w pozycji wolnej od bólu. SCS może ułatwić leczenie pacjentowi, który doświadczył bólu podczas sesji terapeutycznej, poprzez zastosowanie innych technik terapii manualnej, takich jak manipulacja i MET lub specjalne ćwiczenia stabilności rdzenia w celu wzmocnienia siłowego zamykania SKB.

SCS pozwala na normalizację napięcia napiętych mięśni zaangażowanych w dysfunkcję SKB, co pozwala na znaczną poprawę rekrutacji słabych mięśni, zwłaszcza grupy pośladkowej. SCS wykazał swoją skuteczność w zmniejszaniu bólu lub tkliwości palpacyjnej w różnych zaburzeniach układu mięśniowo-szkieletowego, takich jak ostry/przewlekły LBP, mechaniczny ból szyi i punkty spustowe żwaczy.

SCS wpływa na lokalne krążenie, co prowadzi do większego zaopatrzenia w składniki odżywcze, usuwania odpadów metabolicznych i odwrócenia niedokrwienia, które może objawiać się bolesnymi punktami tkliwości (TP) lub podtrzymywać dysfunkcję. W aktualnym piśmiennictwie brakuje konsensusu co do mechanizmów, czynników sprzyjających i leczenia dysfunkcji SKB.

MET był zalecany w leczeniu zaburzeń równowagi mięśniowej w okolicy lędźwiowo-miednicznej, takich jak asymetria miednicy. Teoria stojąca za MET zakłada, że ​​technika ta służy do korygowania asymetrii poprzez ukierunkowanie skurczów ścięgna podkolanowego lub zginaczy biodrowych na bolesną stronę dolnej części pleców i przesunięcie bezimiennego we właściwym kierunku. Należy jednak zauważyć, że dowody wskazują, że wykazano również, że osoby bezobjawowe mają asymetrię miednicy.

Chociaż terapia manualna jest pomocnym narzędziem w opiece nad LBP, niewiele badań skupiało się na skuteczności SIJD. Istnieją ograniczone dowody dotyczące skuteczności SCS i MET w dysfunkcji SIJ. Zgodnie z wiedzą badaczy nie ma badań oceniających skuteczność SCS u pacjentów z dysfunkcją SIJ w porównaniu z techniką energii mięśniowej.