- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04725058
Wizyty grupy osób otyłych. Nowatorski sposób podejścia do epidemii otyłości w śródmieściu
Cel tego badania ma dwa cele: Cel 1: Porównanie modelu grupowej wizyty medycznej z modelem dietetyka (podejście połączonej wspólnej wizyty grupowej z indywidualnym podejściem prowadzonym przez dietetyka) w celu zapewnienia opieki nad otyłością w rzeczywistym, zróżnicowanym śródmieściu populacja.
Cel 2. Wykorzystanie zarówno oceny atenuacji tłuszczu okołonaczyniowego, jak i oceny wapnia w tętnicach wieńcowych (CAC) u osób otrzymujących interwencję grupową w porównaniu z interwencją prowadzoną przez dietetyka, aby sprawdzić, czy zmiana stylu życia może zmniejszyć progresję blaszki miażdżycowej i poprawić redukcję tkanki tłuszczowej okołonaczyniowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po otrzymaniu informacji o badaniu i potencjalnym ryzyku wszyscy uczestnicy badania, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę, zostaną poddani badaniu przesiewowemu w celu ustalenia, czy kwalifikują się do udziału w badaniu. W tygodniu 0 uczestnicy badania, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne, zostaną losowo przydzieleni w sposób ślepy (tylko uczestnicy) w stosunku bloków 3:1. W badaniu zostanie losowo przydzielonych 750 osób do złożonej wizyty w grupie i 250 osób do grupy prowadzonej przez dietetyka w badaniu trwającym 12 miesięcy.
Dla Celu 2: Podgrupa 200 uczestników, którzy identyfikują się jako kobiety w wieku powyżej 50 lat i mężczyźni w wieku powyżej 40 lat, przydzieleni losowo do ramienia grupy złożonej lub ramienia prowadzonego przez dietetyka, będzie miała możliwość wzięcia udziału w badaniu cząstkowym, które obejmuje wykonanie skanu wapnia w tętnicy wieńcowej (CAC) w Lundquist Institute. Pierwszych 125 pacjentów w ramieniu grupy złożonej i pierwszych 75 pacjentów w ramieniu kierowanym przez dietetyka, którzy wyrażą zainteresowanie i chcą poddać się skanowaniu CAC i pomiarom tkanki tłuszczowej okołonaczyniowej na początku i po 12 miesiącach interwencji, będą musieli podpisać oddzielną zgodę na te procedury. Czytniki skanowania CAC będą ślepe na przypisaną grupę. Grupa 100 osób nieuczestniczących w interwencji celu 1 będzie mogła przystąpić do badania w ramach grupy kontrolnej. Ci uczestnicy nie będą przydzielani losowo.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90059
- Charles R. Drew University of Medicine and Science
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Włączenie
- Wiek ≥ 18 lat
- BMI ≥ 30 kg/m2
- Mężczyzna, Kobieta, LGBT
- Dowolna pochodzenie etniczne
- Zainteresowany utratą wagi i otwarty na randomizację do grupy medycznej lub grupy prowadzonej przez dietetyka (chętnie zgadza się podpisać formularz zgody)
- Obecnie przebywają lub kwalifikują się do otrzymania opieki w LAC-DHS i mają uprawnienia do posiadania lekarza pierwszego kontaktu (PCP), który w razie potrzeby może dostosować ich leki, w tym leki przeciwnadciśnieniowe i przeciwcukrzycowe.
- Jeśli zaprzestano przyjmowania leków odchudzających (orlistat, lorkaseryna i fentermina/topiramat-ER, fenetermina, dietylopropion, fendimetrazyna i benzfetamina) przez co najmniej 2 miesiące przed włączeniem
- Jeśli przestałeś przyjmować suplementy reklamowane w celu zwiększenia utraty wagi co najmniej 3 miesiące przed rejestracją
Kobiety w wieku >50 lat i mężczyźni w wieku >40 lat spełniają kryteria włączenia do badania częściowego, które obejmuje wykonanie badania wapnia w tętnicy wieńcowej (CAC) w Lundquist Institute.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lat
- BMI < 30 kg/m2
- Niechęć do śpiewania formularza zgody
- Obecnie uczestniczy w innym programie leczenia otyłości
- Obecnie na lekach odchudzających (orlistat, lorkaseryna i fentermina/topiramat-ER, fenetermina, dietylopropion, fendimetrazyna i benzfetamina)
- Obecnie na metforminie lub topiramacie przepisywanym głównie w celu utraty wagi
- Obecnie w ciąży
- Nie kwalifikuje się do opieki w LAC-DHS
- Osoby cierpiące na choroby psychiczne, problemy z nadużywaniem substancji, a także inne choroby, które nie są w stanie postępować zgodnie z instrukcjami związanymi z badaniem lub stają się destrukcyjne dla całej grupy
- Pacjenci, którzy przeszli operację bariatryczną w okresie krótszym niż rok od momentu włączenia
Kobiety w wieku poniżej 50 lat i mężczyźni w wieku poniżej 40 lat nie kwalifikują się do udziału w badaniu cząstkowym obejmującym wykonanie badania wapnia w tętnicy wieńcowej (CAC) w Lundquist Institute.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Wizyta grupy medycznej
Uczestnicy otrzymują leczenie otyłości w warunkach grupowych prowadzonych przez endokrynologa i dietetyka.
|
Grupa 20 lub więcej uczestników zostanie objęta leczeniem otyłości przez endokrynologa i zarejestrowanego dietetyka podczas spotkania grupowego.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Wizyta prowadzona przez dietetyka
Uczestnik otrzymuje leczenie otyłości w indywidualnych warunkach prowadzonych przez dyplomowanego dietetyka.
|
Uczestnik otrzymuje indywidualnie leczenie otyłości u zarejestrowanego dietetyka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wagi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Waga zostanie zmierzona na początku badania oraz po 3, 6 i 12 miesiącach.
|
Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Hemoglobina A1c będzie mierzona na początku badania oraz w miesiącach 0, 3, 6 i 12 w celu określenia efektu ramienia interwencji.
|
Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Zmiana w Indeksie Zdrowego Odżywiania-2015 Wynik
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Jakość diety zostanie oceniona za pomocą wskaźnika zdrowego odżywiania Index-2015 obliczonego na podstawie kwestionariusza częstotliwości spożywania posiłków przy użyciu oprogramowania do kwestionariusza historii diety (DHQ) wersja III.
Minimalne i maksymalne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100.
Wyższe wyniki powyżej 60 wskazują na lepszą jakość diety.
|
Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Zmiana miar aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Krótka forma IPAQ to siedmiopunktowe narzędzie do oceny aktywności fizycznej wśród dorosłych, które mierzy zakres aktywności fizycznej od intensywnej do siedzącej w ciągu ostatnich 7 dni.
Specyficznym rodzajem ocenianych aktywności są chodzenie, aktywność o umiarkowanej intensywności i aktywność o dużej intensywności.
Wszystkie ciągłe wyniki są wyrażone w metabolicznych minutach równoważnych (MET-minuty) na tydzień przy chodzeniu = 3,3 MET, umiarkowanym PA = 4,0 MET i energicznym PA = 8,0 MET.
Ogólny całkowity wynik aktywności fizycznej można obliczyć jako sumę całkowitych wyników MET-minut/tydzień, gdzie więcej MET-minut tygodniowo oznacza większą aktywność fizyczną
|
Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Zmiana wyniku kwestionariusza ogólnego stanu zdrowia (GHQ-12).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Kwestionariusz ogólnego stanu zdrowia (GHQ-12) składa się z 12-punktowej skali ocen do oceny dystresu psychicznego w ciągu ostatnich kilku tygodni.
Wynik na skali mieści się w zakresie od 0 do 12, przy czym wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom dystresu psychicznego.
|
Wartość wyjściowa, miesiące 3, 6 i 12.
|
Narzędzie Change in Social Determinants of Health Factors (SDOH, PRAPARE (Protokół reagowania i adresowania zasobów, zagrożeń i doświadczeń pacjentów).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i w miesiącu 12.
|
Zmiana wyniku PRAPARE od wartości wyjściowej do 12-miesięcznej obserwacji.
Narzędzie do oceny PRAPARE zostanie użyte do obliczenia wyniku oceny ryzyka, wskazującego łączną liczbę zagrożeń SDOH, na jakie narażony jest pacjent (w tym 15 domen SDOH).
|
Wartość wyjściowa i w miesiącu 12.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wyniku w skali zwapnień tętnic wieńcowych (CAC).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 miesięcy.
|
Skanowanie tętnic wieńcowych będzie mierzone na początku badania i po 12 miesiącach w celu określenia skali wapnia.
Minimalna i maksymalna liczba punktów waha się od 0 do 400.
Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Całkowitą punktację CAC podzieliliśmy na kategorie od 0 do 100 brak/łagodne ryzyko; wyniki 101-400 umiarkowane ryzyko; i > 400 poważne ryzyko.
|
Wartość bazowa i 12 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Theodore Friedman, MD. PhD, Charles Drew University of Medicine and Science
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA. 2014 Feb 26;311(8):806-14. doi: 10.1001/jama.2014.732.
- Ryan DH, Bray GA. Pharmacologic treatment options for obesity: what is old is new again. Curr Hypertens Rep. 2013 Jun;15(3):182-9. doi: 10.1007/s11906-013-0343-6.
- Carvajal R, Wadden TA, Tsai AG, Peck K, Moran CH. Managing obesity in primary care practice: a narrative review. Ann N Y Acad Sci. 2013 Apr;1281(1):191-206. doi: 10.1111/nyas.12004. Epub 2013 Jan 16.
- Vadheim LM, Brewer KA, Kassner DR, Vanderwood KK, Hall TO, Butcher MK, Helgerson SD, Harwell TS. Effectiveness of a lifestyle intervention program among persons at high risk for cardiovascular disease and diabetes in a rural community. J Rural Health. 2010 Summer;26(3):266-72. doi: 10.1111/j.1748-0361.2010.00288.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1443169
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wizyta grupy medycznej
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... i inni współpracownicyZakończony
-
Shanghai MicroPort Rhythm MedTech Co., Ltd.RekrutacyjnyPerforacja tętnicy wieńcowejChiny
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Children's National Research InstituteZakończonySzkolenie w zakresie bezpieczeństwa fotelików samochodowych dla dzieciStany Zjednoczone
-
KK Women's and Children's HospitalSingapore Institute for Clinical Sciences; Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutacyjnyZaburzenia metabolizmu glukozy | Cukrzyca ciężarnych | Choroba metabolicznaSingapur
-
Universitat Jaume IZakończonyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękoweHiszpania
-
Vanderbilt UniversityVanderbilt University Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZmiany masy ciała | Otyłość, dzieciństwo | Dieta, zdrowyStany Zjednoczone
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusZakończonyKobieta z rakiem piersi | Strach przed nawrotem rakaDania
-
Arizona Oncology ServicesNieznanyZlokalizowany rak piersi | Zlokalizowany rak prostaty | Pacjenci otrzymujący radioterapię wiązką zewnętrznąStany Zjednoczone
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDAktywny, nie rekrutującyWierzchołkowe zapalenie przyzębia | Uszkodzenie okołowierzchołkoweIndyk