- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04725058
Liikalihavuusryhmän vierailut. Uusi tapa lähestyä liikalihavuusepidemiaa kantakaupungin ympäristössä
Tällä tutkimuksella on kaksi tavoitetta: Tavoite 1: Vertaa lääketieteellisen ryhmävierailumallia ravitsemusterapeutin antamiin malliin (jaettu yhdistetty ryhmävierailumalli vs. yksilöllinen ravitsemusterapeutin johtama lähestymistapa) liikalihavuuden hoidon tarjoamiseksi todellisen monimuotoisessa sisäkaupungissa väestö.
Tavoite 2. Käyttää sekä perivaskulaarista rasvan heikkenemistä että sepelvaltimoiden kalsiumpisteitä (CAC) potilailla, jotka saavat yhdistelmäryhmähoitoa vs. ravitsemusterapeutin johtamaa interventiota, jotta nähdään, voiko elämäntapainterventio vähentää plakin etenemistä ja parantaa perivaskulaarisen rasvan heikkenemistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun tutkimuksesta ja mahdollisista riskeistä on tiedotettu, kaikki tutkimukseen osallistujat, jotka antavat kirjallisen suostumuksensa, seulotaan, jotta voidaan määrittää kelpoisuus tutkimukseen. Viikolla 0 tutkimukseen osallistujat, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset, satunnaistetaan sokeasti (vain osallistujat) lohkosuhteessa 3:1. Tutkimuksessa satunnaistetaan 750 koehenkilöä yhdistelmäryhmäkäynnille ja 250 koehenkilöä ravitsemusterapeutin johtamaan ryhmään 12 kuukautta kestävään tutkimukseen.
Tavoite 2: 200 osallistujan osajoukko, joka tunnistaa olevansa nainen ja yli 50-vuotias, ja miehiä yli 40-vuotiaita satunnaistettuina joko yhdistettyyn ryhmäryhmään tai ravitsemusterapeutin johtamaan ryhmään, voi osallistua alatutkimukseen, joka sisältää sepelvaltimoiden kalsiumtutkimuksen (CAC) suorittamisen Lundquist-instituutissa. Ensimmäisen 125 koehenkilön yhdistelmäryhmähaarassa ja ensimmäisten 75 koehenkilön ravitsemusterapeutin johtamassa haarassa, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa ja haluavat tehdä CAC-skannauksen ja perivaskulaarisen rasvan mittauksen lähtötilanteessa ja 12 kuukauden hoidon jälkeen, on allekirjoitettava erillinen suostumus näitä menettelyjä. CAC-skannauslukijat ovat sokeita määritetylle ryhmälle. 100 henkilön ryhmä, joka ei osallistu tavoitteen 1 interventioon, voi liittyä tutkimukseen kontrolliryhmän alaisuudessa. Näitä osallistujia ei jaeta satunnaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90059
- Charles R. Drew University of Medicine and Science
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inkluusio
- Ikä ≥ 18
- BMI ≥ 30 kg/m2
- Mies, Nainen, LGBT
- Mikä tahansa etnisyys
- Kiinnostaa painonpudotus ja olla avoin satunnaistetulle joko lääketieteellisen ryhmän käynnin ryhmään tai ravitsemusterapeutin johtamaan haaraan (haluamalla allekirjoittamaan suostumuslomakkeen)
- Tällä hetkellä tai olla oikeutettu saamaan hoitoa LAC-DHS:ssä ja saada ensihoidon tarjoaja (PCP), joka voi tarvittaessa säätää lääkkeitään, mukaan lukien verenpainelääkkeet ja diabeettiset lääkkeet.
- Jos olisi lopettanut painonpudotuslääkkeiden (orlistaatti, lorkaseriini ja fentermiini/topiramaatti-ER, fenetermiini, dietyylipropioni, fendimetratsiini ja bentsfetamiini) käytön vähintään 2 kuukauden ajan ennen ilmoittautumista
- If oli lopettanut painonpudotusta lisäävien lisäravinteiden käytön vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista
Yli 50-vuotiaat naiset ja yli 40-vuotiaat miehet täyttävät osallistumiskriteerit voidakseen osallistua osatutkimukseen, joka sisältää sepelvaltimoiden kalsiumtutkimuksen (CAC) Lundquist-instituutissa.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18
- BMI < 30 kg/m2
- Ei halua laulaa suostumuslomaketta
- Tällä hetkellä osallistuu toiseen liikalihavuuden hoito-ohjelmaan
- Tällä hetkellä laihdutuslääkitys (orlistaatti, lorkaseriini ja fentermiini/topiramaatti-ER, fenetermiini, dietyylipropioni, fendimetratsiini ja bentsfetamiini)
- Tällä hetkellä metformiinia tai topiramaattia ensisijaisesti määrätty painonpudotukseen
- Tällä hetkellä raskaana
- Ei oikeutettu hoitoon LAC-DHS:ssä
- Ne, joilla on mielenterveysongelmia, päihdeongelmia tai muita sairauksia, jotka eivät pysty noudattamaan tutkimukseen liittyviä ohjeita tai jotka häiritsevät koko ryhmää
- Potilaat, joille on tehty bariatrinen leikkaus alle vuoden kuluttua ilmoittautumisesta
Alle 50-vuotiaat naiset ja alle 40-vuotiaat miehet eivät ole oikeutettuja osallistumaan alatutkimukseen, joka sisältää sepelvaltimoiden kalsiumtutkimuksen (CAC) Lundquist Institutessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Lääketieteellisen ryhmän vierailu
Osallistujat saavat liikalihavuuden hallintaa endokrinologin ja ravitsemusterapeutin järjestämässä ryhmässä.
|
Vähintään 20 osallistujan ryhmä saa liikalihavuuden hallinnan endokrinologin ja rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kautta ryhmäkokouksessa.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Ravitsemusterapeutin johtama vierailu
Osallistuja saa liikalihavuuden hallinnan yksilöllisesti rekisteröityneen ravitsemusterapeutin johdolla.
|
Osallistuja saa yksilöllisesti liikalihavuuden hallinnan rekisteröidyltä ravitsemusterapeutilta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Painon muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Paino mitataan lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden iässä.
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
HbA1c:n muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Hemoglobiini A1c mitataan lähtötasolla ja koilla 0, 3, 6 ja 12 interventiohaan vaikutuksen määrittämiseksi.
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Muutos terveellisen syömisen indeksissä 2015
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Ruokavalion laatua arvioidaan terveellisen ruokavalion Index-2015 pistemäärällä, joka lasketaan ruokatiheyskyselystä ruokavaliohistoriakyselytyökalun (DHQ) version III ohjelmiston avulla.
Vähimmäis- ja maksimipisteet vaihtelevat 0–100.
Korkeammat pisteet yli 60 osoittavat parempaa ruokavalion laatua.
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Muutos fyysisen aktiivisuuden mittareissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
IPAQ-lyhytlomake on seitsemästä kohdasta koostuva aikuisten fyysisen aktiivisuuden mittaustyökalu, joka mittaa erilaista fyysistä aktiivisuutta voimakkaasta istumista viimeisten 7 päivän aikana.
Arvioitavia aktiviteetteja ovat kävely, kohtalaisen intensiteetin harjoitukset ja voimakkaat toiminnot.
Kaikki jatkuvat pisteet ilmaistaan aineenvaihdunnan ekvivalenttiminuutteina (MET-minuutteina) viikossa, kun kävely = 3,3 METs, kohtalainen PA = 4,0 METs ja voimakas PA = 8,0 METs.
Fyysisen aktiivisuuden kokonaispistemäärä voidaan laskea MET-minuuttien/viikkopisteiden summana, kun enemmän MET-minuutteja viikossa osoittaa enemmän fyysistä aktiivisuutta
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Muutos yleisen terveyskyselyn (GHQ-12) pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
General Health Questionnaire (GHQ-12) koostuu 12 kohdan luokitusasteikosta, jolla arvioidaan psyykkistä kärsimystä viime viikkoina.
Asteikkopisteet vaihtelevat 0-12, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa psykologista ahdistusta.
|
Lähtötilanne, kuukaudet 3, 6 ja 12.
|
Terveystekijöiden sosiaalisten tekijöiden muutos (SDOH, PRAPARE (Protocol for Responding and Addressing to Patient Assets, Risks and Experiences) -työkalu.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi-12.
|
Muutos lähtötasosta 12 kuukauden seurantaan PRAPARE-pisteisiin.
PRAPARE-arviointityökalua käytetään laskemaan yhteenlaskettu riskipistemäärä, joka osoittaa potilaan kohtaamien SDOH-riskien kumulatiivisen määrän (mukaan lukien 15 SDOH-aluetta).
|
Lähtötilanne ja kuukausi-12.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos sepelvaltimon kalkkiutumispisteissä (CAC).
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukautta.
|
Sepelvaltimoskannaus mitataan lähtötilanteessa ja kuukauden 12 kohdalla kalsiumpisteiden määrittämiseksi.
Vähimmäis- ja maksimipisteet vaihtelevat 0–400.
Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
Luokittelimme CAC-pisteet 0-100 ei/lievä riski; pisteet 101-400 kohtalainen riski; ja > 400 vakava riski.
|
Lähtötilanne ja 12 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Theodore Friedman, MD. PhD, Charles Drew University of Medicine and Science
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA. 2014 Feb 26;311(8):806-14. doi: 10.1001/jama.2014.732.
- Ryan DH, Bray GA. Pharmacologic treatment options for obesity: what is old is new again. Curr Hypertens Rep. 2013 Jun;15(3):182-9. doi: 10.1007/s11906-013-0343-6.
- Carvajal R, Wadden TA, Tsai AG, Peck K, Moran CH. Managing obesity in primary care practice: a narrative review. Ann N Y Acad Sci. 2013 Apr;1281(1):191-206. doi: 10.1111/nyas.12004. Epub 2013 Jan 16.
- Vadheim LM, Brewer KA, Kassner DR, Vanderwood KK, Hall TO, Butcher MK, Helgerson SD, Harwell TS. Effectiveness of a lifestyle intervention program among persons at high risk for cardiovascular disease and diabetes in a rural community. J Rural Health. 2010 Summer;26(3):266-72. doi: 10.1111/j.1748-0361.2010.00288.x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1443169
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lääketieteellisen ryhmän vierailu
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney... ja muut yhteistyökumppanitValmisDiabetes mellitusYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesValmisHemodynaaminen epävakaus | Hoidon hengityselinten komplikaatiotYhdysvallat
-
Shanghai MicroPort Rhythm MedTech Co., Ltd.RekrytointiSepelvaltimon perforaatioKiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
Medtronic EndovascularValmis
-
Sotera Wireless, Inc.TuntematonUniapnea, obstruktiivinenYhdysvallat
-
Medical Care Center Prof. Mathey, Prof. Schofer...Lopetettu
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonEi vielä rekrytointiaStressi, emotionaalinen | Terveysriskikäyttäytyminen | Terveyteen liittyvä käyttäytyminen | Terveiden elämäntapojen | Fyysinen passiivisuus | Terveellinen ravitsemus | Terveellisen syömisen indeksi | Ei-tarttuvat tauditTurkki
-
Hui-Hsun ChiangValmisKoulutusongelmat | Sairaanhoito | TyöpaikkaväkivaltaTaiwan
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina