- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04725058
Fedmegruppebesøg. En ny måde at nærme sig fedmeepidemien i en indre by
Formålet med denne undersøgelse har to formål: Mål 1: At sammenligne en medicinsk gruppebesøgsmodel versus en diætist-let-model (delt sammensat gruppebesøgstilgang vs individualiseret diætiststyret tilgang) for at yde fedmebehandling i en virkelig mangfoldig indre by befolkning.
Formål 2. At bruge både perivaskulær fedtdæmpning og koronararteriecalcium (CAC)-score hos dem, der modtager sammensat gruppeintervention versus diætiststyret intervention for at se, om livsstilsintervention kan reducere plaqueprogression og forbedre perivaskulær fedtdæmpning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at være blevet informeret om undersøgelsen og potentielle risici, vil alle undersøgelsesdeltagere, der giver skriftligt informeret samtykke, blive screenet for at afgøre, om de er berettiget til at deltage i undersøgelsen. I uge 0 vil undersøgelsesdeltagere, der opfylder berettigelseskravene, blive randomiseret på en blind måde (kun deltager) i et blokforhold på 3:1. Undersøgelsen vil randomisere 750 forsøgspersoner til det sammensatte gruppebesøg og 250 forsøgspersoner til den diætistledede gruppe i et 12-måneders studie.
For mål 2: En undergruppe på 200 deltagere, der identificerer sig som kvinder og over 50 år og mænd over 40 år, randomiseret til enten den sammensatte gruppearm eller den diætistledede arm, vil have mulighed for at deltage i en delundersøgelse, der involverer at få lavet en koronararteriecalcium (CAC) scanning på Lundquist Instituttet. De første 125 forsøgspersoner i den sammensatte gruppearm og de første 75 forsøgspersoner i den diætistledede arm, der udtrykker interesse og ønsker at gennemgå CAC-scanning og perivaskulær fedtmåling ved baseline og efter 12 måneders intervention, skal underskrive et særskilt samtykke mht. disse procedurer. CAC-scanningslæsere vil være blinde for den tildelte gruppe. En gruppe på 100 forsøgspersoner, der ikke deltager i mål 1-interventionen, vil kunne deltage i undersøgelsen under kontrolgruppen. Disse deltagere vil ikke blive tilfældigt tildelt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90059
- Charles R. Drew University of Medicine and Science
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusion
- Alder ≥ 18
- BMI ≥ 30 kg/m2
- Mand, Kvinde, LGBT
- Enhver etnicitet
- Interesseret i vægttab og være åben for at blive randomiseret i enten en lægegruppebesøgsarm eller diætistledet arm (accepterer gerne at underskrive samtykkeerklæring)
- Lige nu inden for eller være berettiget til at modtage pleje hos LAC-DHS og få empanel til at have en primær plejeudbyder (PCP), som kan justere deres medicin, herunder antihypertensive og diabetiske medicin, hvis det er nødvendigt.
- Hvis var holdt op med at tage vægttabsmedicin (orlistat, lorcaserin og phentermine/topiramat-ER, phenetermin, diethylpropion, phendimetrazin og benzphetamin) i mindst 2 måneder før tilmelding
- Hvis var stoppet med at tage kosttilskud annonceret for at øge vægttabet mindst 3 måneder før tilmelding
Kvinder >50 år og mænd >40 år opfylder inklusionskriterier for at deltage i delstudiet, der involverer at få foretaget en koronararteriecalcium (CAC) scanning på Lundquist Instituttet.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18
- BMI< 30 kg/m2
- Uvillig til at synge samtykkeerklæring
- Deltager i øjeblikket i et andet fedmebehandlingsprogram
- I øjeblikket på vægttabsmedicin (orlistat, lorcaserin og phentermin/topiramat-ER, phenetermin, diethylpropion, phendimetrazin og benzphetamin)
- I øjeblikket på metformin eller topiramat primært ordineret til vægttab
- I øjeblikket gravid
- Ikke berettiget til at modtage pleje hos LAC-DHS
- Personer med psykisk sygdom, misbrugsproblemer samt andre sygdomme, som ikke er i stand til at følge anvisninger relateret til undersøgelsen eller bliver forstyrrende for den samlede gruppe
- Patienter, der har fået foretaget en fedmeoperation mindre end et år fra indskrivningstidspunktet
Kvinder <50 år og mænd <40 år er ikke berettigede til at deltage i delstudiet, der involverer at få foretaget en koronararteriecalcium (CAC) scanning på Lundquist Instituttet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Medicinsk gruppebesøg
Deltagerne modtager fedmebehandling i gruppesammenhæng, som endokrinolog og ernæringsekspert.
|
En gruppe på 20 eller flere deltagere vil modtage fedmebehandling gennem endokrinolog og registreret diætist i en gruppesammensætning.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Diætist ledet besøg
Deltageren modtager fedmebehandling i et individuelt miljø ledet af en registreret diætist.
|
Deltageren modtager fedmebehandling individuelt fra en registreret diætist.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i vægt
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
Vægt vil blive målt ved baseline og ved 3, 6 og 12 måneder.
|
Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
|
Ændring i HbA1c
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
Hæmoglobin A1c vil blive målt ved baseline og ved møl 0, 3, 6 og 12 for at bestemme effekten af interventionsarmen.
|
Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
|
Ændring i indeks for sund kost 2015
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
Diætkvaliteten vil blive vurderet ved hjælp af sunde kostindekset 2015-score, der er beregnet ud fra spørgeskemaet med madfrekvens ved hjælp af kosthistorie-spørgeskemaværktøjet (DHQ) version III-software.
Minimums- og maksimumscores varierer fra 0 til 100.
Højere scorer over 60 indikerer bedre kostkvalitet.
|
Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
|
Ændring i fysiske aktivitetsmål
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
IPAQ-formularen er et instrumentevalueringsværktøj med syv elementer til fysisk aktivitet blandt voksne, der måler en række fysisk aktivitet fra kraftig til stillesiddende i løbet af de sidste 7 dage.
Den specifikke type aktiviteter, der vurderes, er gåture, aktiviteter med moderat intensitet og aktiviteter med kraftig intensitet.
Alle kontinuerlige resultater er udtrykt i metaboliske ækvivalente minutter (MET-minutter) pr. uge med gang = 3,3 MET'er, Moderat PA = 4,0 MET'er og Kraftig PA = 8,0 MET'er.
En samlet samlet fysisk aktivitetsscore kan beregnes som summen af de samlede MET-minutter/uge-scores, hvor flere MET-minutter om ugen indikerer mere fysisk aktivitet
|
Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
|
Ændring i General Health Questionnaire (GHQ-12) score
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
General Health Questionnaire (GHQ-12) består af en 12-element vurderingsskala til vurdering af psykiske lidelser i løbet af de sidste par uger.
Skalaens score går fra 0-12, hvor en højere score indikerer et højere niveau af psykisk lidelse.
|
Baseline, måned 3, 6 og 12.
|
|
Ændring i sociale determinanter af sundhedsfaktorer (SDOH, PRAPARE (Protocol for Responsing to and Addressing Patient Assets, Risks and Experiences) værktøj.
Tidsramme: Baseline og ved måned-12.
|
Skift fra baseline til 12-måneders opfølgning PRAPARE-score.
PRAPARE-vurderingsværktøjet vil blive brugt til at beregne en talrisikoscore, der angiver det kumulative antal SDOH-risici, en patient står over for (inklusive 15 SDOH-domæner).
|
Baseline og ved måned-12.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Coronary Artery Calcification (CAC) score
Tidsramme: Baseline og 12 måneder.
|
Koronararteriescanning vil blive målt ved baseline og ved måned 12 for at bestemme calciumscore.
Minimums- og maksimumscores varierer fra 0 til 400.
Højere score betyder dårligere resultat.
Vi kategoriserede de samlede CAC-score i 0-100 ingen/mild risiko; scorer 101-400 moderat risiko; og > 400 alvorlig risiko.
|
Baseline og 12 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Theodore Friedman, MD. PhD, Charles Drew University of Medicine and Science
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA. 2014 Feb 26;311(8):806-14. doi: 10.1001/jama.2014.732.
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Ryan DH, Bray GA. Pharmacologic treatment options for obesity: what is old is new again. Curr Hypertens Rep. 2013 Jun;15(3):182-9. doi: 10.1007/s11906-013-0343-6.
- Carvajal R, Wadden TA, Tsai AG, Peck K, Moran CH. Managing obesity in primary care practice: a narrative review. Ann N Y Acad Sci. 2013 Apr;1281(1):191-206. doi: 10.1111/nyas.12004. Epub 2013 Jan 16.
- Vadheim LM, Brewer KA, Kassner DR, Vanderwood KK, Hall TO, Butcher MK, Helgerson SD, Harwell TS. Effectiveness of a lifestyle intervention program among persons at high risk for cardiovascular disease and diabetes in a rural community. J Rural Health. 2010 Summer;26(3):266-72. doi: 10.1111/j.1748-0361.2010.00288.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1443169
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medicinsk gruppebesøg
-
University of California, DavisAktiv, ikke rekrutterendeLungekræftForenede Stater
-
Shanghai MicroPort Rhythm MedTech Co., Ltd.RekrutteringKoronararterieperforationKina
-
The University of Texas Health Science Center,...National Cancer Institute (NCI); Fox Chase Cancer Center; University of Kansas og andre samarbejdspartnereRekrutteringHoved- og halskræftForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Human Genome Research Institute (NHGRI); East Carolina University og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeuromuskulære sygdomme | Bevægelsesforstyrrelser | Intellektuel handicap | Autismespektrumforstyrrelse | Mikrocefali | Høretab | Genetisk sygdom | Medfødte metabolismefejl | Epilepsi; Anfald | Hjerne misdannelse | Hypotoni | Udviklingsforsinkelse | Kromosomabnormitet | Dysmorfe egenskaber | Skelet dysplasi | Medfødt abnormitet og andre forholdForenede Stater
-
Debra FriedmanNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Peking University First HospitalXuanwu Hospital, BeijingRekrutteringPerkutan koronar intervention | HæmostaseKina
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Stanford University; Washington...AfsluttetPsykisk lidelse | Afhængighed
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)