- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04814537
Optymalna dawka bupiwakainy do rozpoczęcia porodu technikami zewnątrzoponowymi
2 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Lawrence Ching Tsen, Brigham and Women's Hospital
Próba określenia optymalnej dawki bupiwakainy do rozpoczęcia znieczulenia zewnątrzoponowego porodu
Oszacowanie dawki bupiwakainy wymaganej do osiągnięcia początkowego skutecznego komfortu u 90% pacjentek (ED90) za pomocą techniki znieczulenia zewnątrzoponowego (DPE lub EPL) u kobiet w trakcie porodu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem naszego badania jest zastosowanie metodologii alokacji monet w górę i w dół w celu oszacowania dawki bupiwakainy wymaganej do osiągnięcia początkowego skutecznego komfortu u 90% pacjentek (ED90) za pomocą techniki znieczulenia zewnątrzoponowego (DPE lub EPL) u kobiet w trakcie porodu indukcja lub augmentacja; stawiamy hipotezę, że będziemy w stanie określić ED90 bupiwakainy dla każdej techniki z odpowiednią precyzją, aby określić optymalne dawki.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
100
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 50 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rodząca bez poważnych chorób współistniejących
- Ciąża pojedyncza, wierzchołkowa w terminie (37-42 tygodnie)
- Rozwarcie mniejsze lub równe 5 cm
- Chęć otrzymania znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu
- Numeryczna Skala Oceny większa lub równa 5 (NRS 0-10, gdzie 0 = brak bólu, a 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić), w momencie żądania znieczulenia zewnątrzoponowego.
Kryteria wyłączenia:
- Aktualne lub historyczne dowody klinicznie istotnej choroby lub stanu, w tym chorób ciąży (tj. stan przedrzucawkowy, cukrzyca ciążowa)
- Wszelkie przeciwwskazania do podania techniki zewnątrzoponowej
- Historia nadwrażliwości lub idiosynkratycznej reakcji na amidowy środek miejscowo znieczulający
- Aktualne lub historyczne dowody na chorobę, która może skutkować ryzykiem cesarskiego cięcia (tj. historia pęknięcia macicy). Uwaga: Wyjątek-próba porodu po cesarskim cięciu (TOLAC) będzie się kwalifikować.
- Dowody przewidywanych wad płodu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Technika zewnątrzoponowa nakłucia opony twardej
Kobiety rodzące otrzymujące technikę nakłucia opony twardej zewnątrzoponowej (DPE) z dawką 0,25% bupiwakainy rozcieńczonej do 20 ml izotonicznym sterylnym 0,9% roztworem soli fizjologicznej.
Pierwszy pacjent w grupie DPE otrzyma początkową dawkę bupiwakainy 25 mg, a punktem końcowym będzie osiągnięcie NRS < 3 po 30 minutach.
Kolejni pacjenci otrzymują dawki bupiwakainy określone na podstawie odpowiedzi poprzedniego osobnika, zgodnie z metodą monetarną.
Kolejne dawki zwiększane i zmniejszane to zwiększane dawki bupiwakainy o 2,5 mg (1 ml), z przewidywanym zakresem dawek od 20 mg do 40 mg.
|
Miejscowy środek znieczulający
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Technika zewnątrzoponowa
Kobiety rodzące otrzymujące konwencjonalną technikę zewnątrzoponową (EPL) z dawką bupiwakainy 0,25% rozcieńczoną do 20 ml izotonicznym sterylnym 0,9% solą fizjologiczną.
Pierwsza osoba w grupie EPL otrzyma początkową dawkę bupiwakainy 25 mg, a punktem końcowym będzie osiągnięcie NRS < 3 po 30 min.
Kolejni pacjenci otrzymują dawki bupiwakainy określone na podstawie odpowiedzi poprzedniego osobnika, zgodnie z metodą monetarną.
Kolejne dawki zwiększane i zmniejszane to zwiększane dawki bupiwakainy o 2,5 mg (1 ml), z przewidywanym zakresem dawek od 20 mg do 40 mg.
|
Miejscowy środek znieczulający
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Werbalny numeryczny wynik oceny (0-10, gdzie wyższy wynik oznacza większy ból); cel z analgezją to < 3/10
Ramy czasowe: 30 minut
|
Ocena bólu (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lawrence Tsen, MD, Associate Professor in Anesthesiology, Harvard Medical School
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ngan Kee WD, Ng FF, Khaw KS, Lee A, Gin T. Determination and comparison of graded dose-response curves for epidural bupivacaine and ropivacaine for analgesia in laboring nulliparous women. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):445-53. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181bdf9da.
- Benhamou D, Ghosh C, Mercier FJ. A randomized sequential allocation study to determine the minimum effective analgesic concentration of levobupivacaine and ropivacaine in patients receiving epidural analgesia for labor. Anesthesiology. 2003 Dec;99(6):1383-6. doi: 10.1097/00000542-200312000-00022.
- Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, Tsen LC. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560-569. doi: 10.1213/ANE.0000000000001798.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
25 lutego 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 marca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 marca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 marca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 marca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
24 marca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 sierpnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 sierpnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020P003241
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chlorowodorek bupiwakainy
-
AbbottRekrutacyjnyDyspepsja funkcjonalnaMalezja, Armenia
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
DurectZakończonyBól pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Unither Pharmaceuticals, FranceInternational Pharmaceutical Research CenterZakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloNieznanyBlokada splotu ramiennego | Operacja barkuBrazylia
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone