- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04814537
Optimal bupivacain-dosis til initiering af fødslens epidurale teknikker
2. august 2022 opdateret af: Lawrence Ching Tsen, Brigham and Women's Hospital
Et forsøg for at bestemme den optimale bupivacain-dosis til påbegyndelse af forekomst af epidural smertelindring
At estimere den dosis bupivacain, der kræves for at opnå initial effektiv komfort hos 90 % af patienterne (ED90) via epidural (DPE eller EPL) teknikken hos kvinder, der gennemgår fødsel.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med vores undersøgelse er at bruge en forudindtaget mønt-op-ned-allokeringsmetodologi til at estimere den dosis bupivacain, der kræves for at opnå initial effektiv komfort hos 90 % af patienterne (ED90) via epidural (DPE eller EPL) teknikken hos kvinder, der gennemgår fødsel. induktion eller augmentation; vi antager, at vi vil være i stand til at bestemme ED90 af bupivacain for hver teknik med tilstrækkelig præcision til at informere om de optimale doser.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
100
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 50 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fødsel uden større følgesygdomme
- Singleton, vertex drægtighed ved termin (37-42 uger)
- Mindre end eller lig med 5 cm udvidelse
- Ønske om at modtage epidural arbejdsanalgesi
- Numerisk vurderingsskala større eller lig med 5 (NRS 0-10, hvor 0 = ingen smerte og 10 = værst tænkelige smerte), på tidspunktet for anmodning om epidural fødselsanalgesi.
Ekskluderingskriterier:
- Aktuelle eller historiske beviser for klinisk signifikant sygdom eller tilstand, herunder graviditetssygdomme (dvs. præeklampsi, svangerskabsdiabetes)
- Enhver kontraindikation til administration af en epidural teknik
- Anamnese med overfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på et amid lokalbedøvelsesmiddel
- Aktuelle eller historiske beviser for en sygdom, som kan resultere i risiko for kejsersnit (dvs. anamnese med uterusruptur). NB: Undtagelsesprøve på fødsel efter kejsersnit (TOLAC) vil være berettiget.
- Bevis på forventede føtale anomalier
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dural punktur epidural teknik
Fødende kvinder, der modtager Dural Puncture Epidural (DPE) teknik med dosis Bupivacaine 0,25 % fortyndet til 20 ml med isotonisk steril 0,9 % saltvand.
Det første forsøgsperson i DPE-gruppen vil modtage en initialdosis af bupivacain 25 mg, hvor et endepunkt er opnåelse af en NRS < 3 efter 30 min.
Efterfølgende patienter administreres bupivacain-doser bestemt af responsen fra det tidligere forsøgsperson i henhold til biased coin-metoden.
De efterfølgende op- og ned-intervaldoser er bupivacain 2,5 mg (1 ml) trin, med et forventet dosisområde fra 20 mg til 40 mg.
|
Lokalbedøvelsesmiddel
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Epidural teknik
Fødende kvinder, der modtager den konventionelle epidurale teknik (EPL) med en dosis af Bupivacaine 0,25 % fortyndet til 20 ml med isotonisk steril 0,9 % saltvand.
Det første forsøgsperson i EPL-gruppen vil modtage en initialdosis af bupivacain 25 mg, hvor et endepunkt er opnåelse af en NRS < 3 efter 30 min.
Efterfølgende patienter administreres bupivacain-doser bestemt af responsen fra det tidligere forsøgsperson i henhold til biased coin-metoden.
De efterfølgende op- og ned-intervaldoser er bupivacain 2,5 mg (1 ml) trin, med et forventet dosisområde fra 20 mg til 40 mg.
|
Lokalbedøvelsesmiddel
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verbal Numerical Rating Score (0-10, med højere score betyder mere smerte); mål med analgesi er < 3/10
Tidsramme: 30 minutter
|
Smertescore (0=ingen smerte, 10= værst tænkelige smerte)
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lawrence Tsen, MD, Associate Professor in Anesthesiology, Harvard Medical School
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ngan Kee WD, Ng FF, Khaw KS, Lee A, Gin T. Determination and comparison of graded dose-response curves for epidural bupivacaine and ropivacaine for analgesia in laboring nulliparous women. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):445-53. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181bdf9da.
- Benhamou D, Ghosh C, Mercier FJ. A randomized sequential allocation study to determine the minimum effective analgesic concentration of levobupivacaine and ropivacaine in patients receiving epidural analgesia for labor. Anesthesiology. 2003 Dec;99(6):1383-6. doi: 10.1097/00000542-200312000-00022.
- Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, Tsen LC. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560-569. doi: 10.1213/ANE.0000000000001798.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
25. februar 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
23. marts 2022
Studieafslutning (Faktiske)
23. marts 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. marts 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. marts 2021
Først opslået (Faktiske)
24. marts 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. august 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. august 2022
Sidst verificeret
1. august 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020P003241
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Analgesi
-
Cukurova UniversityScientific Research Projects Coordination UnitAktiv, ikke rekrutterendeSygepleje | Intensiv pleje | Neurokirurgisk kirurgi | Sedo-AnalgesiaTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Bupivacain hydrochlorid
-
Mayo ClinicAfsluttetBrystreduktionForenede Stater
-
InnocollAfsluttetSmerter, postoperativ | AbdominoplastikForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyPacira Pharmaceuticals, IncTilmelding efter invitationHjertesygdomme | Smerter, postoperativ | Opioidbrug | Perioperativ komplikationForenede Stater
-
The Cleveland ClinicPacira Pharmaceuticals, IncAfsluttetSmerter, postoperativ | MammaplastikForenede Stater
-
Assiut UniversityUkendtAnæstesi, ObstetriskEgypten
-
Mayo ClinicPacira Pharmaceuticals, IncAfsluttet
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Xiangya Hospital of Central South University; LanZhou University; People's... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKronisk smerte | Postoperativ smerte | Akut smerteKina
-
Samaritan Health ServicesRekruttering
-
Carilion ClinicRekrutteringSmerter, postoperativ | Forreste korsbåndsrivning | OpioidbrugForenede Stater
-
Indiana UniversityAfsluttetKolorektal kirurgiForenede Stater