- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04814537
Optimale Bupivacain-Dosis zur Einleitung der Wehen epidurale Techniken
2. August 2022 aktualisiert von: Lawrence Ching Tsen, Brigham and Women's Hospital
Eine Studie zur Bestimmung der optimalen Bupivacain-Dosis zur Einleitung der epiduralen Schmerzlinderung während der Wehen
Abschätzung der Bupivacain-Dosis, die erforderlich ist, um bei 90 % der Patienten (ED90) über die Epiduraltechnik (DPE oder EPL) bei Frauen in der Wehenphase einen anfänglichen wirksamen Komfort zu erreichen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel unserer Studie ist die Verwendung einer voreingenommenen Auf-Ab-Zuteilungsmethode für Münzen, um die Dosis an Bupivacain abzuschätzen, die erforderlich ist, um bei 90 % der Patienten (ED90) über die Epiduraltechnik (DPE oder EPL) bei Frauen, die Wehen haben, einen anfänglichen wirksamen Komfort zu erreichen Induktion oder Augmentation; Wir gehen davon aus, dass wir in der Lage sein werden, den ED90 von Bupivacain für jede Technik mit ausreichender Präzision zu bestimmen, um die optimale Dosierung zu ermitteln.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
100
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gebärfähig ohne größere Komorbiditäten
- Singleton, Scheitelschwangerschaft zum Termin (37–42 Wochen)
- Weniger als oder gleich 5 cm Dilatation
- Wunsch nach einer epiduralen Wehenanalgesie
- Numerische Bewertungsskala größer oder gleich 5 (NRS 0-10, wobei 0 = keine Schmerzen und 10 = schlimmste vorstellbare Schmerzen) zum Zeitpunkt der Anforderung einer epiduralen Wehenanalgesie.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle oder historische Hinweise auf eine klinisch bedeutsame Erkrankung oder Erkrankung, einschließlich Schwangerschaftserkrankungen (z. B. Präeklampsie, Schwangerschaftsdiabetes)
- Jegliche Kontraindikation für die Anwendung einer Epiduraltechnik
- Überempfindlichkeit oder eigenwillige Reaktion auf ein Amid-Lokalanästhetikum in der Vorgeschichte
- Aktuelle oder historische Hinweise auf eine Krankheit, die das Risiko einer Kaiserschnitt-Entbindung mit sich bringen kann (d. h. Vorgeschichte einer Uterusruptur). Hinweis: Ausnahmetests zur Entbindung nach Kaiserschnitt (TOLAC) sind förderfähig.
- Hinweise auf erwartete fetale Anomalien
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Duralpunktion Epiduraltechnik
Gebärende Frauen, die die Duralpunktion-Epiduraltechnik (DPE) mit einer Dosis von 0,25 % Bupivacain erhalten, verdünnt auf 20 ml mit isotonischer, steriler 0,9 %-iger Kochsalzlösung.
Der erste Proband in der DPE-Gruppe erhält eine Anfangsdosis von 25 mg Bupivacain, wobei der Endpunkt das Erreichen eines NRS < 3 nach 30 Minuten ist.
Nachfolgende Patienten erhalten Bupivacain-Dosen, die durch die Reaktion des vorherigen Probanden gemäß der Bias-Coin-Methode bestimmt werden.
Die anschließenden Auf- und Ab-Intervalldosen erfolgen in Schritten von 2,5 mg (1 ml) Bupivacain, mit einem voraussichtlichen Dosisbereich von 20 mg bis 40 mg.
|
Lokalanästhetikum
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Epidurale Technik
Gebärende Frauen, die die konventionelle Epiduraltechnik (EPL) mit einer Dosis von 0,25 % Bupivacain erhalten, verdünnt auf 20 ml mit isotonischer, steriler 0,9 %iger Kochsalzlösung.
Der erste Proband in der EPL-Gruppe erhält eine Anfangsdosis von 25 mg Bupivacain, wobei der Endpunkt das Erreichen eines NRS < 3 nach 30 Minuten ist.
Nachfolgende Patienten erhalten Bupivacain-Dosen, die durch die Reaktion des vorherigen Probanden gemäß der Bias-Coin-Methode bestimmt werden.
Die anschließenden Auf- und Ab-Intervalldosen erfolgen in Schritten von 2,5 mg (1 ml) Bupivacain, mit einem voraussichtlichen Dosisbereich von 20 mg bis 40 mg.
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Lokalanästhetikum
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbaler numerischer Bewertungswert (0–10, wobei höhere Werte mehr Schmerzen bedeuten); Ziel mit Analgesie ist < 3/10
Zeitfenster: 30 Minuten
|
Schmerzbewertung (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz)
|
30 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lawrence Tsen, MD, Associate Professor in Anesthesiology, Harvard Medical School
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ngan Kee WD, Ng FF, Khaw KS, Lee A, Gin T. Determination and comparison of graded dose-response curves for epidural bupivacaine and ropivacaine for analgesia in laboring nulliparous women. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):445-53. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181bdf9da.
- Benhamou D, Ghosh C, Mercier FJ. A randomized sequential allocation study to determine the minimum effective analgesic concentration of levobupivacaine and ropivacaine in patients receiving epidural analgesia for labor. Anesthesiology. 2003 Dec;99(6):1383-6. doi: 10.1097/00000542-200312000-00022.
- Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, Tsen LC. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560-569. doi: 10.1213/ANE.0000000000001798.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
25. Februar 2021
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
23. März 2022
Studienabschluss (Tatsächlich)
23. März 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
22. März 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
22. März 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
24. März 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
4. August 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
2. August 2022
Zuletzt verifiziert
1. August 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020P003241
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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