Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niedokrwienie u pacjentów z chorobą nieobturacyjną (INOCA) we Włoszech INOCA IT Multicenter Registry" (INOCAIT)

8 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Chieffo Alaide, IRCCS San Raffaele

Prospektywne, interwencyjne, wieloośrodkowe, nierandomizowane, jednoramienne badanie otwarte, którego celem jest włączenie 200 kolejnych pacjentów z podejrzeniem przewlekłej choroby niedokrwiennej serca bez obturacyjnej choroby wieńcowej (INOCA) do klinicznie wskazanej koronarografii w 3 włoskich ośrodkach .

Podczas koronarografii ci pacjenci zostaną jednocześnie poddani badaniu czynnościowemu i fizjologii wieńcowej (zgodnie z metodami opisanymi poniżej):

  • Ocena funkcjonalna z cząstkową rezerwą przepływu (FFR), chwilowym współczynnikiem bez fali (iFR), współczynnikiem pełnych cykli spoczynkowych (RFR) zwężenia angiograficznego > 50%;
  • W przypadku zwężenia tętnicy wieńcowej <50% lub >50%, ale przy negatywnej ocenie czynnościowej (FFR>0,80 i iFR/RFR>0,90), rezerwa przepływu wieńcowego (CFR) oraz wskaźnik oporu mikronaczyniowego (IMR) być mierzonym. IMR i CFR zostaną ocenione przy użyciu wskazówek wewnątrzwieńcowych;
  • W przypadku CFR > 2,0 i IMR < 25 zostaną również wykonane testy z acetylocholiną w celu oceny ewentualnej obecności skurczu nasierdziowego (ogniskowego lub rozlanego) lub mikrokrążenia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Milan, Włochy, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • Napoli, Włochy, 80131
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II,
      • Roma, Włochy, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS,

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Obraz kliniczny przewlekłej choroby niedokrwiennej serca (ChNS), wymagającej koronarografii w celu rozpoznania
  • Brak obturacyjnej CAD w koronarografii
  • Wiek > 18 lat
  • Zdolność do wyrażenia ważnej świadomej zgody na procedurę badania w czasie oceny początkowej

Kryteria wyłączenia:

  • Obraz kliniczny ostrego zespołu wieńcowego (ACS) lub wstrząsu kardiogennego
  • Obecność obturacyjnej CAD z co najmniej 1 istotnym zwężeniem tętnicy wieńcowej, zdefiniowanym jako zwężenie średnicy >50% i FFR ≤0,80 (lub iFR/RFR ≤0,89)
  • Wcześniejsze pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG)
  • Dysfunkcja skurczowa lewej komory, definiowana jako frakcja wyrzutowa (EF) <40%
  • Ciężka wada zastawkowa serca
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do któregokolwiek z leków stosowanych w badaniach fizjologicznych naczyń wieńcowych (adenozyna, azotany, acetylocholina)
  • Niezdolność lub niechęć do wyrażenia ważnej świadomej zgody na procedurę badania w czasie oceny początkowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: ocena fizjologii naczyń wieńcowych

Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, nierandomizowane, jednoramienne, otwarte badanie kliniczne.

Włączeni pacjenci będą badani za pomocą inwazyjnych testów czynnościowych wykonywanych podczas koronarografii wskaźnikowej. Obejmą one FFR, chwilowy współczynnik bez fali (iFR), współczynnik pełnego cyklu spoczynkowego (RFR), CFR, IMR i prowokacyjny test acetylocholiny.

Po postawieniu diagnozy dławicy piersiowej (VSA) lub dysfunkcji mikrokrążenia wieńcowego (CMD) zostanie rozpoczęta wielowarstwowa terapia medyczna zgodnie z wynikami oceny fizjologicznej zgodnie z wytycznymi ESC i najnowszym konsensusem ekspertów EAPCI.

Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, nierandomizowane, jednoramienne, otwarte badanie kliniczne. Ten projekt nie obejmuje ramion kontrolnych i interwencyjnych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zbadali częstość występowania INOCA u kobiet w porównaniu z mężczyznami
Ramy czasowe: 3 lata
1. Zbadanie częstości występowania INOCA u kobiet i mężczyzn kierowanych na klinicznie wskazaną koronarografię w trzech ośrodkach w północnych, środkowych i południowych Włoszech;
3 lata
stratyfikacja u pacjentów z endotypami INOCA
Ramy czasowe: 1 dzień (podczas badań fizjologicznych)
2. stratyfikować pacjentów z endotypami INOCA według obecności lub braku alternatywy (tj. nieobturacyjna CAD) przyczyny niedokrwienia mięśnia sercowego wykryte podczas CA klinicznie wskazane badaniami fizjologicznymi
1 dzień (podczas badań fizjologicznych)
wdrożyć terapię warstwową
Ramy czasowe: 1 rok
3. wdrożyć u tych pacjentów terapię stratyfikowaną z uwzględnieniem różnych endotypów INOCA i ocenić wpływ na klasę dławicy piersiowej i jakość życia oraz hospitalizację kardiologiczną i rewaskularyzację wieńcową w ciągu 1 roku obserwacji
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Alaide Chieffo, MD, IRCCS San Raffaele

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 października 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 grudnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na nie wymagane

3
Subskrybuj