- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05419596
Analiza wariantów genów związanych z POCD u pacjentów w podeszłym wieku
Analiza wariantów genów związanych z POCD u pacjentów w podeszłym wieku: prospektywne badanie obserwacyjne
Patofizjologia pooperacyjnych dysfunkcji poznawczych (POCD) po operacji może być związana z chorobą Alzheimera. Różne badania pokazują, że; niskie poziomy czynnika wzrostu pochodzącego z linii komórek glejowych występują zarówno w POCD, jak i chorobie Alzheimera, a markery cholinergiczne mózgu, takie jak aktywność acetylotransferazy choliny, aktywność wychwytu choliny o wysokim powinowactwie i aktywność acetylocholiny (Ach), są zmniejszone w chorobie Alzheimera. Wejścia w części podstawnej przodomózgowia odgrywają kluczową rolę w wielu innych funkcjach, w tym w pamięci, uwadze, pobudzeniu i przetwarzaniu sensorycznym.
Neuron cholinergiczny zlokalizowany w podstawowej części przodomózgowia ulega znacznej degeneracji w chorobie Alzheimera, która ma podobieństwa z majaczeniem pooperacyjnym i POCD. Ach wiąże się z dwoma dobrze znanymi receptorami w mózgu, które są receptorami nikotynowymi, które biorą udział w kilku ważnych funkcjach, takich jak „pamięć, uczenie się, pobudzenie i nagroda” oraz receptory muskarynowe, które są szeroko rozpowszechnione w przodomózgowiu i odgrywają ważną rolę w delirium rozwojowym i POCD. Dysfunkcja układu cholinergicznego może być jednym z kluczowych aspektów pooperacyjnej choroby DELIRIUM, POCD i ALZHEIMERA.
W tym dochodzeniu; chcielibyśmy ocenić związek między genami kodującymi mediatory zapalenia wykrywane w pooperacyjnych dysfunkcjach poznawczych a wariantami genów w chorobie Alzheimera w większym panelu dla starszych pacjentów poddawanych dużym operacjom urologicznym. Dlatego nasze badanie będzie się koncentrować na danych demograficznych pacjentów (wiek, płeć, choroby współistniejące), testach neurokognitywnych (1 tydzień przed operacją, 1. tydzień po operacji i 3. miesiąc po operacji), danych śródoperacyjnych (średnie ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, zapotrzebowanie na , czas trwania wentylacji mechanicznej, konieczność transfuzji) oraz badania biochemiczne (przedoperacyjne i pooperacyjne próbki krwi dla każdego pacjenta), które są APOE, klatryną wiążącą fosfatydyloinozytol, CR1 - receptor 1 dopełniacza, transporterem kasety wiążącej ATP, IL6, TREM .
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Meltem Savran Karadeniz, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: 31742 00904142000
- E-mail: savran@istanbul.edu.tr
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 60 lat
- Pacjenci zakwalifikowani do poważnej operacji urologicznej
Kryteria wyłączenia:
- Niepodjęcie przez pacjenta lub osobę uprawnioną do czynności prawnych decyzji w jego sprawie.
- Pacjenci z poważnymi problemami ze słuchem i wzrokiem przed operacją.
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami neurologiczno-psychiatrycznymi przed operacją.
- Pacjenci, którzy nie mogą znaleźć wspólnego języka.
- Operacje awaryjne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Główny Zespół Chirurgii Urologicznej
Starsi pacjenci, którzy przechodzą poważną operację urologiczną, będą badani pod kątem zmian w białku genomowym, które są związane z funkcjami poznawczymi.
Białka te to APOE, białko klatryny wiążące fosfatydylo-inozytol, CR1 (receptor 1 dopełniacza), transporter kasetowy wiążący ATP, IL6, receptor wyzwalający wyrażany na komórkach szpiku2 (TREM2)
|
Pacjenci poddawani poważnym operacjom urologicznym będą badani za pomocą próbek krwi, które będą pobierane przed operacją i po operacji.
W związku z tym kilka wariantów genów i białek zostanie zbadanych u pacjentów z lub bez pooperacyjnych dysfunkcji poznawczych.
Białka te obejmują APOE, białko klatryny wiążące fosfatydylo-inozytol, CR1 - receptor dopełniacza 1, transporter kasetowy wiążący ATP, IL6, receptor wyzwalający wyrażany na komórkach mieloidalnych2 (TREM2).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu interleukiny-6 u starszych pacjentów poddawanych dużym operacjom urologicznym
Ramy czasowe: Od 1 godziny przed operacją do 2 godzin po operacji
|
Pacjenci po dużych operacjach urologicznych będą oceniani pod kątem różnych poziomów białek genomowych, które prawdopodobnie są związane z zaburzeniami poznawczymi.
Białka te obejmują APOE, białko klatryny wiążące fosfatydyloinozytol, CR1 (receptor 1 dopełniacza), transporter kasetowy wiążący ATP, interleukinę-6, receptor wyzwalający wyrażany na komórkach szpiku2 (TREM2).
W związku z tym od każdego pacjenta zostaną pobrane dwie próbki krwi w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym.
|
Od 1 godziny przed operacją do 2 godzin po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana badań funkcji poznawczych Addenbrooke (przedoperacyjna na pooperacyjną)
Ramy czasowe: Do 7 dni pooperacyjnych.
|
Test Addenbrooke'a zostanie zastosowany dzień przed operacją (T1) i 7 dni po operacji (T2).
0 odzwierciedla najgorsze, a 100 odzwierciedla najlepsze wartości, 1 odchylenie standardowe pogorszenie między testami zostanie zaakceptowane jako pooperacyjna dysfunkcja poznawcza (POCD).
Pacjenci z POCD będą przyjmowani jako grupa POCD (+), bez POCD będą akceptowani jako grupa POCD (-)
|
Do 7 dni pooperacyjnych.
|
Badania poznawcze Addenbrooke zmieniają się w okresie przewlekłym
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy po operacji
|
Trzeci test Addenbrooke'a zostanie zastosowany w trzecim miesiącu pooperacyjnym (T3).
Zarejestrowana zostanie różnica między T3 i T2
|
Do trzech miesięcy po operacji
|
Różnica w IL-6 między grupami
Ramy czasowe: Do 1 godziny po operacji
|
Pooperacyjna różnica poziomu IL-6 w grupie POCD (+) w porównaniu z grupą POCD (-).
|
Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu APOE
Ramy czasowe: Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA APOE w całej grupie pacjentów.
|
Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu klatryny wiążącego fosfatydyl-inozytol
Ramy czasowe: Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu klatryny wiążącego fosfatydyl-inozytol w całej grupie pacjentów
|
Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu białka receptora 1 dopełniacza
Ramy czasowe: Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu białka receptora dopełniacza 1 w całej grupie pacjentów
|
Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA receptora wyzwalającego wyrażanego na komórkach mieloidalnych2 (TREM2)
Ramy czasowe: Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA receptora wyzwalającego wyrażanego na komórkach szpikowych2 (TREM2) w całej grupie pacjentów
|
Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu transportera kasety wiążącej ATP
Ramy czasowe: Do 1 godziny po operacji
|
Analiza sekwencji DNA genu transportera kasety wiążącej ATP w całej grupie pacjentów
|
Do 1 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022/711
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia funkcji poznawczych
-
Atılım UniversityJeszcze nie rekrutacjaReformer Pilates Ćwiczenie, Cognitive Performans
Badania kliniczne na Chirurgia Urologiczna
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodroZjednoczone Królestwo
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznikaSzwajcaria
-
Columbia UniversityAbbott NutritionRekrutacyjnyNiewydolność serca | Mikrobiom jelitowy | Niedobór składników odżywczychStany Zjednoczone
-
AGO Study GroupCancer Research UK; ARCAGY/ GINECO GROUP; Grupo Español de Investigación en Cáncer... i inni współpracownicyZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Rak jamy otrzewnejHiszpania, Francja, Dania, Belgia, Niemcy, Austria, Chiny, Włochy, Republika Korei, Norwegia, Szwecja, Zjednoczone Królestwo
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalKocaeli UniversityNieznanyLepsza rekonwalescencja po operacji | Operacja na otwartym sercuIndyk
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyChirurgia odciążająca raka jajnikaStany Zjednoczone
-
Dr. Faruk SemizRejestracja na zaproszenieStożek rogówkiKosowo
-
National Cancer Centre, SingaporeZakończony
-
University of TriesteZakończony
-
Ethicon Endo-SurgeryZakończonyOtyłośćStany Zjednoczone, Niemcy