De analyse van genvarianten gerelateerd aan POCD bij oudere patiënten

De pathofysiologie van postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) na een operatie kan verband houden met de ziekte van Alzheimer. Verschillende onderzoeken tonen aan dat; lage niveaus van gliale cellijn-afgeleide groeifactor worden gevonden in zowel POCD als Alzheimer, en cholinerge markers in de hersenen zoals choline-acetyltransferase-activiteit, choline-opname-activiteit met hoge affiniteit en acetil-choline (Ach) -activiteit zijn verminderd bij de ziekte van Alzheimer. We weten cholinerge inputs in de basale voorhersenen spelen een cruciale rol in veel andere functies, waaronder geheugen, aandacht, opwinding en sensorische verwerking.

In de cholinerge neuron gelegen basale sectie van de voorhersenen degenereert uitgebreid bij de ziekte van Alzheimer, die overeenkomsten vertoont met postoperatief delirium en POCD. Ach bindt zich aan twee bekende receptoren in de hersenen die nicotinereceptoren zijn die verschillende belangrijke functies impliceren, zoals "geheugen, leren, opwinding en beloning" en muscarinereceptoren die wijd verspreid zijn in de voorhersenen en een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van delirium en POCD. Disfunctie van het cholinerge systeem kan een belangrijk aspect zijn van de postoperatieve ziekte DELIRIUM, POCD en ALZHEIMER.

In dit onderzoek; we zouden graag de relatie evalueren tussen genen die coderen voor ontstekingsgerelateerde mediatoren die worden gedetecteerd bij postoperatieve cognitieve disfunctie en genvarianten bij de ziekte van Alzheimer in een groter panel voor oudere patiënten die een grote urologische operatie ondergaan. Daarom zal ons onderzoek zich concentreren op demografische informatie van de patiënten (leeftijd, geslacht, comorbiditeit), neurocognitieve tests (1 week voor de operatie, postoperatieve 1e week en postoperatieve 3e maand), intraoperatieve gegevens (gemiddelde arteriële druk, hartslag, behoefte aan inotroop , duur van mechanische beademing, behoefte aan transfusie) en biochemische tests (preoperatieve en postoperatieve bloedmonsters voor elke patiënt) die APOE, fosfatidylinositol-bindend clathrin-assemblage-eiwit, CR1 - complementreceptor 1, ATP-bindende cassettetransporter, IL6, TREM zijn .