- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05559905
Respiratory Syncytial Virus (RSV) Human Challenge Badanie Molnupirawiru u zdrowych uczestników (MK-4482-017)
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie fazy 2a w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa MK-4482 u zdrowych uczestników zaszczepionych eksperymentalnym syncytialnym wirusem oddechowym
Jest to podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie fazy 2A molnupirawiru (MK-4482) u zdrowych uczestników, którzy zostali zaszczepieni eksperymentalnym wirusem oddechowym (RSV) [RSV-A Memphis 37b]. Przypuszcza się, że MK-4482 zmniejszy szczytowe miano wirusa (PVL) w porównaniu z placebo, jeśli zostanie podane przed (profilaktycznie) lub po (leczeniu) szczepieniu RSV-A Memphis 37b.
Uczestnicy przyjeżdżają do ośrodka badawczego na odprawę między dniem -3 a dniem -1. Przypisana sekwencja leczenia (składająca się z kombinacji molnupirawiru lub placebo) rozpoczyna się w dniu -1. Uczestnicy otrzymują szczepienie wirusowe RSV-A Memphis 37b w dniu 0 i wyjeżdżają w dniu 12. Wizyta kontrolna w dniu 28.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy przybywają do ośrodka badawczego w celu odprawy pomiędzy dniem -3 a dniem -1. Uczestnicy otrzymują przypisane leczenie począwszy od Dnia -1. W dniu 0 wszyscy uczestnicy otrzymali szczepionkę wirusową RSV-A Memphis 37b. Wszyscy uczestnicy wyjeżdżają w dniu 12, a kontynuacja trwa do dnia 28.
Badanie zostało zaprojektowane w oparciu o następujące ramiona:
- Panel A: Profilaktyka molupirawirem – w tej grupie uczestnicy otrzymują molupirawir począwszy od dnia -1, otrzymują szczepionkę RSV-A Memphis 37b w dniu 0 i kontynuują przyjmowanie molnupirawiru łącznie przez 5 dni przed przejściem na placebo do dnia 10.
- Panel B: Leczenie wyzwalane molupirawirem – w tej grupie uczestnicy otrzymują placebo począwszy od dnia -1, aż do uzyskania pozytywnego wyniku testu na obecność wirusa RSV. Uczestnikom zaszczepia się RSV-A Memphis 37b w dniu 0. Gdy uczestnicy uzyskają pozytywny wynik testu na obecność wirusa RSV, przechodzą na molnupirawir łącznie przez 5 kolejnych dni, po czym do dnia 10 wrócą do placebo. Jeśli uczestnicy tej grupy nie uzyskają pozytywnego wyniku testu na obecność wirusa RSV do 5. dnia, automatycznie przestawiają się na molnupirawir do 10. dnia.
- Panel C: Placebo – w tej grupie wszyscy uczestnicy otrzymywali placebo począwszy od dnia -1, zostali zaszczepieni wirusem RSV-A Memphis 37b w dniu 0 i kontynuowali przyjmowanie placebo do dnia 10.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
London, City Of
-
London, London, City Of, Zjednoczone Królestwo, E1 2AX
- hVIVO Services ( Site 0001)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jest w dobrym stanie zdrowia na podstawie historii choroby, badania fizykalnego, pomiarów parametrów życiowych, spirometrii i elektrokardiogramów (EKG) wykonanych przed randomizacją.
- Ma całkowitą masę ciała ≥50 kg i wskaźnik masy ciała (BMI) ≥18 kg/m^2 i ≤35 kg/m^2.
- W przypadku mężczyzn zgadza się powstrzymać się od współżycia heteroseksualnego LUB stosować antykoncepcję, chyba że zostanie potwierdzona azoospermia podczas badania i przez 90 dni po nim.
- W przypadku kobiet, nie jest w ciąży ani nie karmi piersią, ORAZ nie jest kobietą w wieku rozrodczym (WOCBP) lub jest WOCBP ORAZ stosuje wysoce skuteczną antykoncepcję, ma negatywny wynik bardzo czułego testu ciążowego podczas badań przesiewowych oraz ma medyczne, menstruacyjne i aktualne badania historia aktywności seksualnej weryfikowana przez badacza w celu zmniejszenia ryzyka wczesnej niewykrytej ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- W ciągu 4 tygodni przed pierwszą wizytą badawczą występowały w przeszłości lub obecnie występują objawy wskazujące na infekcję górnych lub dolnych dróg oddechowych.
- Ma historię klinicznie istotnych nieprawidłowości lub chorób endokrynologicznych, żołądkowo-jelitowych, sercowo-naczyniowych, hematologicznych, wątrobowych, immunologicznych, nerkowych, oddechowych, moczowo-płciowych lub poważnych neurologicznych (w tym udar i przewlekłe drgawki).
- Ma historię ustąpienia depresji i/lub lęku sprzed 1 lub więcej lat, może zostać uwzględniona według uznania badacza.
- Ma historię raka (złośliwości).
- W wywiadzie klinicznie czynny nieżyt nosa (w tym katar sienny) lub umiarkowany lub ciężki nieżyt nosa w wywiadzie lub sezonowy alergiczny nieżyt nosa, który prawdopodobnie był aktywny w momencie włączenia do badania i/lub wymagał regularnego podawania donosowych kortykosteroidów co co najmniej raz w tygodniu, w ciągu 30 dni od przyjęcia na kwarantannę.
- Ma historię atopowego zapalenia skóry/egzemy, która jest klinicznie ciężka i/lub wymaga umiarkowanych do dużych ilości dziennych kortykosteroidów skórnych.
- Jeśli lekarz zgłaszający zdiagnozował migrenę, można ją uwzględnić, pod warunkiem, że nie towarzyszą jej objawy neurologiczne, takie jak porażenie połowicze lub utrata wzroku.
- Jeśli lekarz zdiagnozował łagodny zespół jelita drażliwego niewymagający regularnego leczenia, może zostać włączony według uznania badacza.
- Stosuje lub planuje stosować podczas badania suplementy ziołowe w ciągu 7 dni przed Viral Challenge, jakiekolwiek leki hamujące cytochrom P450 (CYP450) w ciągu 21 dni przed Viral Challenge lub jakiekolwiek leki dostępne bez recepty (np. ibuprofen) w ciągu 7 dni przed wirusowym wyzwaniem.
- Posiada dowód otrzymania szczepionki w ciągu 4 tygodni przed planowaną datą prowokacji wirusowej/pierwszego podania badanego leku (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
- Zamierza otrzymać jakąkolwiek szczepionkę przed ostatnią wizytą studyjną.
- Otrzymał jakikolwiek badany lek w ciągu 3 miesięcy lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed planowaną datą prowokacji wirusowej/pierwszej dawki badanego leku (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
- Otrzymał ≥3 badane leki w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Został wcześniej zaszczepiony wirusem z tej samej rodziny co wirus prowokujący.
- Palił ≥10 paczkolat kiedykolwiek (jedna paczka 20 papierosów dziennie przez 10 lat).
- Ma niedawną historię lub obecność uzależnienia od alkoholu lub nadmiernego spożywania alkoholu (tygodniowe spożycie przekracza 28 jednostek alkoholu; 1 jednostka to pół szklanki piwa, mały kieliszek wina lub miarka mocnego alkoholu) lub nadmierne spożycie substancje zawierające ksantyny (np. dzienne spożycie ponad 5 filiżanek napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa, herbata, cola).
- Ma życiową historię anafilaksji i / lub życiową historię ciężkiej reakcji alergicznej.
- Ma jakąkolwiek znaczącą nieprawidłowość zmieniającą w istotny sposób anatomię nosa lub nosogardzieli, która może kolidować z celami badania, a w szczególności z oceną nosową lub prowokacją wirusową.
- Ma jakąkolwiek klinicznie istotną historię krwawienia z nosa (duże krwawienia z nosa) w ciągu ostatnich 3 miesięcy od pierwszej wizyty studyjnej i/lub historię hospitalizacji z powodu krwawienia z nosa przy jakiejkolwiek wcześniejszej okazji.
- Przeszedł jakąkolwiek operację nosa lub zatok w ciągu 3 miesięcy od pierwszej wizyty studyjnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Panel A: Profilaktyka molnupirawirem
Uczestnicy otrzymywali molnupirawir w dawce 800 mg co 12 godzin przez 5 dni, począwszy od dnia -1, a w dniu 0 zaszczepiono ich wirusem RSV-A Memphis 37b. Uczestnicy przestawiali się na placebo począwszy od wieczoru dnia 4 do rana dnia 10.
|
Cztery kapsułki molnupirawiru 200 mg (całkowita dawka 800 mg) przyjmowane doustnie dwa razy na dobę.
Inne nazwy:
Kapsułka placebo dopasowana do molnupirawiru przyjmowanego doustnie dwa razy dziennie.
RSV Prowokacja wirusem Memphis 37b podana jednorazowo przez podanie donosowe w dawce ~4 Log10 jednostek tworzących płytki (PFU).
|
|
Eksperymentalny: Panel B: Leczenie wyzwalane molnupirawirem
Uczestnicy otrzymali placebo w dniu -1, zaszczepiono RSV-A Memphis 37b w dniu 0 i kontynuowali otrzymywanie placebo do czasu uzyskania pozytywnego wyniku testu na obecność RSV.
Następnie uczestnicy otrzymywali 800 mg molnupirawiru co 12 godzin przez 5 dni.
|
Cztery kapsułki molnupirawiru 200 mg (całkowita dawka 800 mg) przyjmowane doustnie dwa razy na dobę.
Inne nazwy:
Kapsułka placebo dopasowana do molnupirawiru przyjmowanego doustnie dwa razy dziennie.
RSV Prowokacja wirusem Memphis 37b podana jednorazowo przez podanie donosowe w dawce ~4 Log10 jednostek tworzących płytki (PFU).
|
|
Komparator placebo: Panel C: Dopasowane placebo
Uczestnicy otrzymywali placebo począwszy od dnia -1, zaszczepiono RSV-A Memphis 37b w dniu 0 i kontynuowali przyjmowanie placebo aż do rana dnia 10.
|
Kapsułka placebo dopasowana do molnupirawiru przyjmowanego doustnie dwa razy dziennie.
RSV Prowokacja wirusem Memphis 37b podana jednorazowo przez podanie donosowe w dawce ~4 Log10 jednostek tworzących płytki (PFU).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Panel A vs Panel C: Szczytowe obciążenie wirusem (PVL) określone na podstawie hodowli ilościowej wirusa
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
PVL zdefiniowano jako maksymalne obciążenie wirusem w określonym czasie.
PVL określoną za pomocą ilościowej hodowli wirusa (test łysinkowy) mierzono od dnia 2 do dnia 12 (koniec kwarantanny uczestnika).
PVL (w skali log10) wirusa RSV A Memphis 37b określona za pomocą ilościowej hodowli wirusa (test łysinkowy) pomiędzy dniem 2 a dniem 12 rano po wstrzyknięciu donosowym (dzień 0) analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B w porównaniu z panelem C: Powierzchnia pod krzywą obciążenia wirusem w czasie (VL-AUC) określona na podstawie hodowli ilościowej wirusa
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
VL-AUC pomiędzy dniem 2 a dniem 12 po wstrzyknięciu donosowym (dzień 0) obliczono dla każdego uczestnika na podstawie miana wirusa RSV określonego na podstawie ilościowej hodowli wirusa (test łysinkowy) z próbek popłuczyn nosa zebranych dwa razy dziennie (rano i wieczorem).
Aby obliczyć AUC, w obliczeniu AUC wykorzystano faktyczny czas, w którym zebrano ocenę.
VL-AUC (w skali log10) analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli uwzględniono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszystkie panele: Liczba uczestników, u których wystąpiło ≥1 zdarzenie niepożądane (AE)
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 28
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, czasowo związane z zastosowaniem interwencji badawczej, niezależnie od tego, czy jest uważane za związane z interwencją badaną, czy nie.
Podawana jest liczba uczestników, którzy doświadczyli zdarzenia niepożądanego.
|
Od dnia -1 do dnia 28
|
|
Wszystkie panele: Liczba uczestników, u których wystąpiło ≥1 poważne AE (SAE)
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 28
|
SAE to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które przy dowolnej dawce powoduje śmierć; zagraża życiu; wymaga hospitalizacji lub przedłuża istniejącą hospitalizację; skutkuje trwałą lub znaczną niepełnosprawnością/niezdolnością; jest wadą wrodzoną lub wadą wrodzoną; lub jest innym ważnym zdarzeniem medycznym, takim jak nowotwór inwazyjny/złośliwy lub nadużywanie/uzależnienie od substancji psychoaktywnych.
Podawana jest liczba uczestników, którzy doświadczyli SAE.
|
Od dnia -1 do dnia 28
|
|
Wszystkie panele: Liczba uczestników, u których wystąpiło ≥1 zdarzenie niepożądane związane z prowokacją wirusową
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 28
|
AE związane z prowokacją wirusową zdefiniowano jako każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, czasowo związane z zastosowaniem interwencji badawczej, które uznano za związane z prowokacją wirusową (szczepieniem).
Podano liczbę uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z prowokacją wirusową, od prowokacji wirusowej (dzień 0) do dnia kontrolnego w dniu 28.
|
Od dnia 0 do dnia 28
|
|
Wszystkie panele: Liczba uczestników, u których wystąpił ≥1 SAE związany z prowokacją wirusową
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 28
|
SAE związane z prowokacją wirusową zdefiniowano jako każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które przy dowolnej dawce spowodowało śmierć; zagrażał życiu; wymagana hospitalizacja lub przedłużona istniejąca hospitalizacja; spowodowało trwałą lub znaczną niepełnosprawność/niezdolność do pracy; była wadą wrodzoną lub wadą wrodzoną; lub było innym ważnym wydarzeniem medycznym, które uznano za związane z prowokacją wirusową (szczepieniem).
Podano liczbę uczestników, u których wystąpiły SAE związane z prowokacją wirusową, od prowokacji wirusowej (dzień 0) do dnia kontrolnego 28.
|
Od dnia 0 do dnia 28
|
|
Wszystkie panele: Liczba uczestników stosujących jednocześnie leki od prowokacji wirusowej do dnia 28
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 28
|
Leki towarzyszące zdefiniowano jako wszelkie leki na receptę, leki dostępne bez recepty lub suplementy diety, które uczestnik przyjmował podczas badania, oprócz molnupirawiru.
Podano liczbę uczestników stosujących jednocześnie leki od prowokacji wirusowej (dzień 0) do dnia 28.
|
Od dnia 0 do dnia 28
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: VL-AUC określone na podstawie hodowli ilościowej wirusa
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
VL-AUC pomiędzy dniem 2 a dniem 12 po wstrzyknięciu donosowym (dzień 0) obliczono dla każdego uczestnika na podstawie miana wirusa RSV określonego na podstawie ilościowej hodowli wirusa (test łysinkowy) z próbek popłuczyn nosa zebranych dwa razy dziennie (rano i wieczorem).
Aby obliczyć AUC, w obliczeniu AUC wykorzystano faktyczny czas, w którym zebrano ocenę.
VL-AUC (w skali log10) analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: VL-AUC określone za pomocą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy odwrotnej transkrypcji w czasie rzeczywistym (qRT-PCR)
Ramy czasowe: Dzień 2 aż do dnia 12
|
VL-AUC pomiędzy dniem 2 a dniem 12 po wszczepieniu donosowym (dzień 0) obliczono dla każdego uczestnika w oparciu o obciążenie wirusem RSV określone metodą qRT-PCR z próbek popłuczyn nosa zebranych dwa razy dziennie (rano i wieczorem).
Aby obliczyć AUC, w obliczeniu AUC wykorzystano faktyczny czas, w którym zebrano ocenę.
VL-AUC (w skali log10) analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Dzień 2 aż do dnia 12
|
|
Panel A vs. Panel C: PVL oznaczona metodą qRT-PCR
Ramy czasowe: Dzień 2 aż do dnia 12
|
PVL zdefiniowano jako maksymalne obciążenie wirusem w określonym czasie.
PVL określoną metodą qRT-PCR mierzono począwszy od dnia 2 aż do planowanego wypisu z kwarantanny (dzień 12:00).
Pobrano próbki popłuczyn z nosa i zbadano je pod kątem wiremii RSV metodą qRT-PCR dwa razy dziennie od dnia 2 do dnia 11.
Pojedynczą próbkę popłuczyn nosa na oznaczenie wiremii RSV metodą qRT-PCR zebrano w dniu 12. PVL metodą qRT-PCR analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Dzień 2 aż do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: Pole pod krzywą w czasie całkowitej punktacji objawów (TSS-AUC)
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
Całkowita punktacja objawów (TSS) wahała się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki oznaczały większe nasilenie objawów.
Do obliczenia AUC dla każdego uczestnika wykorzystano TSS w oparciu o dostępne, niebrakujące, obliczone całkowite wyniki objawów pomiędzy dniem -1 a dniem 12 (wypisanie z kwarantanny), stosując regułę trapezoidalną.
TSS-AUC analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą terapeutyczną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
Podano TSS-AUC mierzone dla 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów.
|
Od dnia -1 do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: Pole pod krzywą w czasie zmiany całkowitej punktacji objawów w porównaniu z wartością wyjściową (TSS-AUC-CFB)
Ramy czasowe: Wartość początkowa (dzień -1) i do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („nieobecność”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Do obliczenia AUC dla każdego uczestnika wykorzystano TSS w oparciu o dostępne, niebrakujące, obliczone całkowite wyniki objawów pomiędzy dniem -1 a dniem 12 (wypisanie z kwarantanny), stosując regułę trapezoidalną.
TSS-AUC-CFB analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą terapeutyczną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
TSS-AUC-CFB zdefiniowano jako zmianę TSS-AUC od wartości początkowej od dnia -1 do dnia 12. Zgłoszono TSS-AUC-CFB mierzone dla 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów.
|
Wartość początkowa (dzień -1) i do dnia 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Szczytowa łączna punktacja objawów
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Najwyższy TSS (zdefiniowany jako suma wszystkich 10 indywidualnych objawów złożonych) podsumowano według grupy leczonej i przeanalizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
Odnotowano szczyt TSS mierzony dla 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów.
|
Od dnia -1 do dnia 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Szczytowy dzienny wynik objawów
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Najwyższy całkowity wynik objawów zarejestrowany każdego dnia w trzech ocenach dla każdego uczestnika został podsumowany opisowo według grupy leczenia i dnia oceny.
Zgodnie z protokołem do analizy włączono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
Szczytowe dzienne sumy punktacji objawów mierzone z 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów zgłoszono dla paneli A i C.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: Odsetek uczestników z zakażeniem wirusem syncytialnym układu oddechowego (RSV) na podstawie qRT-PCR
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Zakażenie RSV potwierdzone metodą qRT-PCR zdefiniowano jako 2 wymierne (≥ dolna granica oznaczalności [LLOQ]) pomiary qRT-PCR (opisane na 2 lub większej liczbie niezależnych próbek w ciągu 2 dni), od dnia 2 do dnia 12.
Podano liczbę uczestników z zakażeniem RSV potwierdzonym metodą qRT-PCR.
Zgodnie z protokołem do analizy włączono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: Odsetek uczestników z zakażeniem RSV na podstawie pomiaru hodowli komórkowej próbki z nosa
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Zakażenie wirusem RSV na podstawie pomiaru hodowli komórkowej zdefiniowano jako co najmniej jeden dodatni (≥ LLOQ) pomiar hodowli komórkowej w próbkach wymazu z nosa.
Podano odsetek uczestników, u których co najmniej jeden dodatni (≥ LLOQ) wynik hodowli komórkowej w próbkach wymazu z nosa był podawany.
Zgodnie z protokołem do analizy włączono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: Odsetek uczestników z potwierdzoną metodą qRT-PCR objawową infekcją RSV
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Objawowe zakażenie RSV zdefiniowano jako 2 wymierne (≥LLOQ) pomiary qRT-PCR zgłoszone w ciągu 2 lub więcej dni i jeden lub więcej objawów klinicznych dowolnego stopnia z dwóch różnych kategorii w systemie punktacji objawów (górne drogi oddechowe, dolne drogi oddechowe, ogólnoustrojowe). lub jeden objaw stopnia 2 z dowolnej kategorii.
Podano odsetek uczestników z objawową infekcją RSV potwierdzoną metodą qRT-PCR.
Zgodnie z protokołem do analizy włączono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel A w porównaniu z panelem C: Odsetek uczestników z potwierdzoną metodą qRT-PCR średniociężką objawową infekcją RSV
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Umiarkowanie ciężkie objawowe zakażenie RSV zdefiniowano jako 2 wymierne (≥LLOQ) pomiary qRT-PCR zgłoszone w ciągu 2 lub więcej kolejnych dni i wszelkie objawy stopnia ≥2 w jednym punkcie czasowym.
Podano odsetek uczestników z umiarkowanie ciężkim objawowym zakażeniem RSV potwierdzonym metodą qRT-PCR.
Zgodnie z protokołem do analizy włączono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Odsetek uczestników z potwierdzoną kulturowo objawową infekcją RSV
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Potwierdzone hodowlą objawowe zakażenie RSV zdefiniowano na podstawie 1 wymiernego (≥LLOQ) pomiaru hodowli komórkowej od dnia 2 do dnia 12 oraz jednego lub większej liczby objawów klinicznych dowolnego stopnia z dwóch różnych kategorii w systemie punktacji objawów (górne drogi oddechowe, dolne oddechowe, ogólnoustrojowe) lub jeden objaw stopnia 2 z dowolnej kategorii.
Podano odsetek uczestników, u których posiew potwierdzono objawową infekcję RSV.
Zgodnie z protokołem do analizy włączono tylko panel A (profilaktyka) i panel C (placebo).
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: PVL określona na podstawie hodowli ilościowej wirusa
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
PVL zdefiniowano jako maksymalne obciążenie wirusem w określonym czasie.
PVL oznaczoną za pomocą ilościowej hodowli wirusa mierzono począwszy od dnia 2 aż do planowanego wypisu z kwarantanny (dzień 12:00).
PVL (w skali log10) wirusa RSV A Memphis 37b określona za pomocą ilościowej hodowli wirusa (test łysinkowy) pomiędzy dniem 2 a dniem 12 rano po wstrzyknięciu donosowym (dzień 0) analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Czas do uzyskania wyniku negatywnego w teście ilościowym wirusa
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Czas do uzyskania wyniku negatywnego testu zdefiniowano jako czas w dniach pomiędzy datą i godziną pierwszego podania MK-4482 a datą i godziną pierwszego potwierdzonego negatywnego testu po pomiarze szczytowej hodowli wirusa.
Wynik negatywny testu to wynik poniżej dolnej granicy oznaczalności (LLOQ) w ilościowej hodowli wirusa (test łysinkowy).
Podano medianę szacunków Kaplana-Meiera w dniach.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: VL-AUC określone metodą qRT-PCR
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
VL-AUC pomiędzy dniem 2 a dniem 12 po wszczepieniu donosowym (dzień 0) obliczono dla każdego uczestnika w oparciu o obciążenie wirusem RSV określone metodą qRT-PCR z próbek popłuczyn nosa zebranych dwa razy dziennie (rano i wieczorem).
Aby obliczyć AUC, w obliczeniu AUC wykorzystano faktyczny czas, w którym zebrano ocenę.
VL-AUC (w skali log10) analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: PVL oznaczona metodą qRT-PCR
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
PVL zdefiniowano jako maksymalne obciążenie wirusem w określonym czasie.
PVL określoną metodą qRT-PCR mierzono począwszy od dnia 2 aż do planowanego wypisu z kwarantanny (dzień 12:00).
Pobrano próbki popłuczyn z nosa i zbadano je pod kątem wiremii RSV metodą qRT-PCR dwa razy dziennie od dnia 2 do dnia 11.
Pojedynczą próbkę popłuczyn nosa na oznaczenie wiremii RSV metodą qRT-PCR zebrano w dniu 12. PVL metodą qRT-PCR analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Czas do uzyskania wyniku negatywnego w teście qRT-PCR
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 12
|
Czas (w dniach) do potwierdzenia negatywnego wyniku testu qRT-PCR zdefiniowano jako długość czasu pomiędzy datą i godziną podania pierwszego badanego produktu leczniczego (IMP) a datą i godziną pierwszego potwierdzonego niewykrywalnego (<LLOQ) qRT- Wynik PCR po pomiarze szczytu qRT-PCR.
Czas do uzyskania wyniku negatywnego testu, rozpoczynający się w dniu 2, do pierwszej potwierdzonej niewykrywalnej oceny (<LLOQ) po zgłoszeniu pomiaru szczytowego.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia 2 do dnia 12
|
|
Panel B kontra panel C: TSS-AUC
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
Całkowita punktacja objawów (TSS) wahała się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki oznaczały większe nasilenie objawów.
Do obliczenia AUC dla każdego uczestnika wykorzystano TSS w oparciu o dostępne, niebrakujące, obliczone całkowite wyniki objawów pomiędzy dniem -1 a dniem 12 (wypisanie z kwarantanny), stosując regułę trapezoidalną.
TSS-AUC analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą terapeutyczną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B i panel C, a do analizy włączono tylko uczestników z zakażeniem RSV.
Podano TSS-AUC mierzone dla 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów.
|
Od dnia -1 do dnia 12
|
|
Panel B w porównaniu z panelem C: Pole pod krzywą w czasie zmiany całkowitej punktacji objawów w porównaniu z wartością wyjściową (TSS-AUC-CFB)
Ramy czasowe: Wartość początkowa (dzień -1) i do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („nieobecność”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Do obliczenia AUC dla każdego uczestnika wykorzystano TSS w oparciu o dostępne, niebrakujące, obliczone całkowite wyniki objawów pomiędzy dniem -1 a dniem 12 (wypisanie z kwarantanny), stosując regułę trapezoidalną.
TSS-AUC-CFB analizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą terapeutyczną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B i panel C, a do analizy włączono tylko uczestników z infekcją RSV.
TSS-AUC-CFB zdefiniowano jako zmianę TSS-AUC od wartości początkowej od dnia -1 do dnia 12. Zgłoszono TSS-AUC-CFB mierzone dla 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów.
|
Wartość początkowa (dzień -1) i do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Szczyt TSS
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Najwyższy całkowity wynik objawów (zdefiniowany jako suma wszystkich 10 indywidualnych objawów złożonych) podsumowano według grupy leczonej i przeanalizowano przy użyciu modelu liniowego z grupą leczoną jako ustalonym efektem kategorycznym.
Szczyt TSS mierzony na podstawie 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów odnotowano dla paneli B i C. Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia -1 do dnia 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Szczytowa dzienna punktacja objawów
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Najwyższy całkowity wynik objawów zarejestrowany każdego dnia w trzech ocenach dla każdego uczestnika został podsumowany opisowo według grupy leczenia i dnia oceny.
Szczytowe dzienne sumy punktacji objawów mierzone dla 10 objawów w ramach stopniowanej punktacji objawów zgłoszono dla paneli B i C. Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia -1 do dnia 12
|
|
Panel B kontra Panel C: Czas do ustąpienia objawów
Ramy czasowe: Od dnia -1 do dnia 12
|
Uczestnicy korzystali z karty dzienniczka objawów, w celu zapisywania dziennego nasilenia 10 objawów klinicznych w skali od 0 („brak objawów”) do 3 („uciążliwe i utrudniające wykonywanie czynności”), z wyjątkiem objawu „duszność”, który punktowano od 0 („brak objawów”) do 4 („objawy w spoczynku”).
TSS wahał się od 0 do 31, przy czym wyższe wyniki wskazywały na większe nasilenie objawów.
Ustąpienie objawów zdefiniowano jako uzyskanie przez uczestnika 0 punktów w całkowitej punktacji objawów w okresie 24 godzin (np. co najmniej trzy kolejne karty dziennika objawów, każda z wynikiem 0 po ich maksymalnej punktacji objawów).
Podano czas w dniach do ustąpienia objawów w zależności od grupy leczenia, mierzony na podstawie 10 objawów w systemie stopniowanej dziennej punktacji objawów.
Zgodnie z protokołem w modelu uwzględniono tylko panel B (leczenie) i panel C (placebo).
W przypadku obu paneli do analizy włączono wyłącznie uczestników zakażonych wirusem RSV.
|
Od dnia -1 do dnia 12
|
|
Panele A i B: Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) N-hydroksycytydyny (NHC)
Ramy czasowe: Dzień -1: przed podaniem dawki i 12 godzin po podaniu; Dni 2, 5 i 6: 12 godzin po podaniu dawki; Dni 4 i 7: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 4, 8 i 12 godzin po podaniu
|
NHC jest farmakologicznie czynną częścią molnupirawiru i dlatego jest jego głównym miernikiem farmakokinetyki.
Cmax zdefiniowano jako maksymalne stężenie NHC w odstępie między dawkami.
Próbki osocza pobierano w wielu punktach czasowych przed i po podaniu i stosowano do określenia Cmax.
Cmax NHC podano dla uczestników otrzymujących molnupirawir w panelach A i B.
|
Dzień -1: przed podaniem dawki i 12 godzin po podaniu; Dni 2, 5 i 6: 12 godzin po podaniu dawki; Dni 4 i 7: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 4, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Panele A i B: Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) NHC
Ramy czasowe: Dzień -1: przed podaniem dawki i 12 godzin po podaniu; Dni 2, 5 i 6: 12 godzin po podaniu dawki; Dni 4 i 7: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 4, 8 i 12 godzin po podaniu
|
NHC jest farmakologicznie czynną częścią molnupirawiru i dlatego jest jego głównym miernikiem farmakokinetyki.
Tmax zdefiniowano jako czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia.
Próbki osocza pobierano w wielu punktach czasowych przed i po podaniu i stosowano do określenia Tmax.
Tmax NHC zgłoszono dla uczestników otrzymujących molnupirawir w panelach A i B.
|
Dzień -1: przed podaniem dawki i 12 godzin po podaniu; Dni 2, 5 i 6: 12 godzin po podaniu dawki; Dni 4 i 7: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 4, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Panele A i B: Powierzchnia pod krzywą stężenia w osoczu od 0 do 12 godzin po podaniu (AUC0-12) NHC
Ramy czasowe: Dzień -1: przed podaniem dawki i 12 godzin po podaniu; Dni 2, 5 i 6: 12 godzin po podaniu dawki; Dni 4 i 7: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 4, 8 i 12 godzin po podaniu
|
NHC jest farmakologicznie czynną częścią molnupirawiru i dlatego jest jego głównym miernikiem farmakokinetyki.
Próbki osocza pobierano w wielu punktach czasowych przed i po podaniu i stosowano do określenia pola pod krzywą stężenia w osoczu od czasu 0 do 12 godzin (AUC0-12).
AUC0-12 zgłoszono dla uczestników otrzymujących molnupirawir w panelach A i B.
|
Dzień -1: przed podaniem dawki i 12 godzin po podaniu; Dni 2, 5 i 6: 12 godzin po podaniu dawki; Dni 4 i 7: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 4, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Panele A i B: Stężenie minimalne (Ctrough) NHC
Ramy czasowe: Dzień 2 na 12 godzin przed dawką (panel A) lub Dzień 6 na 12 godzin przed dawką (panel B)
|
NHC jest farmakologicznie czynną częścią molnupirawiru i dlatego jest jego głównym miernikiem farmakokinetyki.
Stężenie minimalne (Ctrough) zdefiniowano jako najniższe stężenie przed następną dawką.
Próbki osocza pobierano w wielu punktach czasowych przed i po podaniu i stosowano do określenia Cmax.
W panelach A i B odnotowano najniższy poziom NHC w osoczu u uczestników otrzymujących molnupirawir.
|
Dzień 2 na 12 godzin przed dawką (panel A) lub Dzień 6 na 12 godzin przed dawką (panel B)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4482-017
- MK-4482-017 (Inny identyfikator: Merck)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .