- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05559905
Respiratory Syncytial Virus (RSV) Human Challenge Study af Molnupiravir hos raske deltagere (MK-4482-017)
En fase 2a dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af MK-4482 hos raske deltagere inokuleret med eksperimentel respiratorisk syncytialvirus
Dette er en fase 2A, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse af molnupiravir (MK-4482) hos raske deltagere, som er blevet podet med en eksperimentel respiratorisk syncytial virus (RSV) [RSV-A Memphis 37b]. Det antages, at MK-4482 vil reducere peak viral load (PVL) sammenlignet med placebo, når det gives enten før (profylaktisk) eller efter (behandling) RSV-A Memphis 37b-podning.
Deltagerne ankommer til studiecentret for check-in mellem dag -3 og dag -1. Den tildelte behandlingssekvens (bestående af en kombination af molnupiravir eller placebo) begynder dag -1. Deltagerne modtager viral podning med RSV-A Memphis 37b på dag 0 og afgår på dag 12. Der er opfølgningsbesøg på dag 28.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne ankommer til studiecentret for check-in mellem dag -3 og dag -1. Deltagerne modtager den tildelte behandling begyndende på dag -1. På dag 0 modtager alle deltagere viral podning med RSV-A Memphis 37b. Alle deltagere tager afsted på dag 12 og opfølgningen fortsætter indtil dag 28.
Undersøgelsen er designet med følgende arme:
- Panel A: Molupiravir-profylakse - i denne arm modtager deltagerne molupiravir begyndende på dag -1, inkolueres med RSV-A Memphis 37b på dag 0 og fortsætter med at modtage molnupiravir i i alt 5 dage, før de skifter til placebo til og med dag 10.
- Panel B: Molupiravir-udløst behandling - i denne arm modtager deltagerne placebo begyndende på dag -1, indtil de tester positiv for RSV. Deltagerne inokuleres med RSV-A Memphis 37b på dag 0. Når deltagerne tester positive for RSV, skifter de til molnupiravir i i alt 5 på hinanden følgende dage, før de skifter tilbage til placebo til og med dag 10. Hvis deltagere i denne arm ikke tester positive for RSV på dag 5, skifter de automatisk til molnupiravir til og med dag 10.
- Panel C: Placebo - i denne arm modtager alle deltagere placebo begyndende på dag -1, inokuleres med RSV-A Memphis 37b på dag 0 og fortsætter med at modtage placebo til og med dag 10.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
London, City Of
-
London, London, City Of, Det Forenede Kongerige, E1 2AX
- hVIVO Services ( Site 0001)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er ved godt helbred baseret på sygehistorie, fysisk undersøgelse, målinger af vitale tegn, spirometri og elektrokardiogrammer (EKG'er) udført før randomisering.
- Har en samlet kropsvægt ≥50 kg og Body Mass Index (BMI) ≥18 kg/m^2 og ≤35 kg/m^2.
- For mænd, accepterer at afholde sig fra heteroseksuelt samleje ELLER bruge prævention, medmindre det bekræftes at være azoospermisk under undersøgelsen og i 90 dage efter.
- For kvinder, er ikke gravid eller ammer, OG er enten ikke en kvinde i den fødedygtige alder (WOCBP) eller er en WOCBP OG bruger et yderst effektivt præventionsmiddel, har en negativ højfølsom graviditetstest ved screening og har medicinsk, menstruation og nylig seksuel aktivitetshistorie gennemgået af investigator for at mindske risikoen for tidlig uopdaget graviditet.
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med, eller aktuelt aktive, symptomer eller tegn, der tyder på øvre eller nedre luftvejsinfektion inden for 4 uger før det første studiebesøg.
- Har en historie med klinisk signifikante endokrine, gastrointestinale (GI), kardiovaskulære, hæmatologiske, hepatiske, immunologiske, nyre-, respiratoriske, genitourinære eller større neurologiske (herunder slagtilfælde og kroniske anfald) abnormiteter eller sygdomme.
- Har en historie med løst depression og/eller angst for 1 eller flere år siden, kan det inkluderes efter investigatorens skøn.
- Har en historie med kræft (malignitet).
- Har en historie med rhinitis (inklusive høfeber), som er klinisk aktiv eller historie med moderat til svær rhinitis, eller historie med sæsonbestemt allergisk rhinitis, der sandsynligvis er aktiv på tidspunktet for optagelse i undersøgelsen og/eller kræver regelmæssige nasale kortikosteroider på en kl. mindst ugentligt inden for 30 dage efter optagelse i karantæne.
- Har en historie med atopisk dermatitis/eksem, som er klinisk alvorlig og/eller kræver moderate til store mængder daglige dermale kortikosteroider.
- Hvis den indberettende læge har diagnosticeret migræne, kan inkluderes, forudsat at der ikke er associerede neurologiske symptomer såsom hemiplegi eller synstab.
- Hvis der er en læge diagnosticeret med mild irritabel tyktarm, der ikke kræver regelmæssig behandling, kan det inkluderes efter investigatorens skøn.
- Bruger eller forudser brug under undersøgelse af urtetilskud inden for 7 dage før Viral Challenge, enhver cytokrom P450 (CYP450)-hæmmende medicin inden for 21 dage før Viral Challenge, eller enhver håndkøbsmedicin (f.eks. ibuprofen) inden for 7 dage før Viral Challenge.
- Har bevis for modtagelse af vaccine inden for de 4 uger forud for den planlagte dato for viral udfordring/første dosering med undersøgelsesmedicin (alt efter hvad der indtræffer først).
- Har til hensigt at modtage enhver vaccine inden det sidste studiebesøg.
- Har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 3 måneder eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er størst) før den planlagte dato for viral udfordring/første dosering med undersøgelsesmedicin (alt efter hvad der indtræffer først).
- Har modtaget ≥3 forsøgslægemidler inden for de seneste 12 måneder.
- Har tidligere haft en podning med en virus fra samme familie som udfordringsvirussen.
- Har røget ≥10 pakkeår til enhver tid (en pakke med 20 cigaretter om dagen i 10 år).
- Har en nylig historie eller tilstedeværelse af alkoholafhængighed, eller overdreven brug af alkohol (ugentligt indtag på over 28 enheder alkohol; 1 enhed er et halvt glas øl, et lille glas vin eller et mål af spiritus), eller overdreven indtagelse af xanthinholdige stoffer (f.eks. dagligt indtag på over 5 kopper koffeinholdige drikkevarer såsom kaffe, te, cola).
- Har en livslang historie med anafylaksi og/eller en livslang historie med alvorlig allergisk reaktion.
- Har nogen væsentlig abnormitet, der ændrer næsens anatomi på en væsentlig måde eller nasopharynx, som kan interferere med formålet med undersøgelsen og især enhver af de nasale vurderinger eller viral udfordring.
- Har nogen klinisk signifikant anamnese med næseblod (store næseblod) inden for de sidste 3 måneder efter det første studiebesøg og/eller historie med at være indlagt på grund af næseblod ved enhver tidligere lejlighed.
- Har fået foretaget en næse- eller bihuleoperation inden for 3 måneder efter det første studiebesøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Panel A: Molnupiravirprofylakse
Deltagerne fik molnupiravir 800 mg hver 12. time i 5 dage begyndende på dag -1 og inokuleres med RSV-A Memphis 37b på dag 0. Deltagerne skifter til placebo begyndende om aftenen fra dag 4 til morgenen på dag 10.
|
Fire molnupiravir 200 mg kapsler (800 mg total dosis) taget to gange dagligt gennem munden.
Andre navne:
Placebokapsel matchet med molnupiravir taget to gange dagligt gennem munden.
RSV En Memphis 37b viral udfordring givet én gang ved intranasal administration i en dosis på ~4 Log10 plakdannende enheder (PFU'er).
|
|
Eksperimentel: Panel B: Molnupiravir-udløst behandling
Deltagerne fik placebo på dag -1, inokuleres med RSV-A Memphis 37b på dag 0 og fortsætter med at modtage placebo, indtil de testes positiv for RSV.
Deltagerne fik derefter 800 mg molnupiravir hver 12. time i 5 dage.
|
Fire molnupiravir 200 mg kapsler (800 mg total dosis) taget to gange dagligt gennem munden.
Andre navne:
Placebokapsel matchet med molnupiravir taget to gange dagligt gennem munden.
RSV En Memphis 37b viral udfordring givet én gang ved intranasal administration i en dosis på ~4 Log10 plakdannende enheder (PFU'er).
|
|
Placebo komparator: Panel C: Matchet placebo
Deltagerne modtog placebo begyndende på dag -1, inokuleres med RSV-A Memphis 37b på dag 0 og fortsætter med at modtage placebo indtil morgenen på dag 10.
|
Placebokapsel matchet med molnupiravir taget to gange dagligt gennem munden.
RSV En Memphis 37b viral udfordring givet én gang ved intranasal administration i en dosis på ~4 Log10 plakdannende enheder (PFU'er).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Panel A vs Panel C: Peak Viral Load (PVL) bestemt af viral kvantitativ kultur
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
PVL blev defineret som den maksimale virale belastning i en bestemt tidsperiode.
PVL bestemt ved viral kvantitativ kultur (plaque-assay) blev målt fra dag 2 op til dag 12 (slut på deltagerkarantæne).
PVL (på log10-skalaen) af RSV A Memphis 37b bestemt ved viral kvantitativ kultur (plaque-assay) mellem dag 2 og dag 12 om morgenen efter intranasal podning (dag 0) blev analyseret under anvendelse af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Område under den virale belastningstidskurve (VL-AUC) bestemt af viral kvantitativ kultur
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
VL-AUC mellem dag 2 og dag 12 efter intranasal podning (dag 0) blev beregnet for hver deltager baseret på RSV-virusbelastning bestemt ved viral kvantitativ kultur (plaque-assay) fra næseskylleprøver indsamlet to gange dagligt (morgen og aften).
For at beregne AUC blev det faktiske tidspunkt, hvor vurderingen blev indsamlet, brugt i AUC-beregningen.
VL-AUC (på log10-skalaen) blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alle paneler: Antal deltagere, der oplevede ≥1 bivirkning (AE)
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 28
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en klinisk undersøgelsesdeltager, der er midlertidigt forbundet med brugen af undersøgelsesintervention, uanset om den anses for at være relateret til undersøgelsesinterventionen eller ej.
Antallet af deltagere, der oplevede en AE, rapporteres.
|
Fra dag -1 op til dag 28
|
|
Alle paneler: Antal deltagere, der oplevede ≥1 alvorlig AE (SAE)
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 28
|
En SAE er enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis resulterer i døden; er livstruende; kræver hospitalsindlæggelse eller forlænger eksisterende hospitalsindlæggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet; er en medfødt anomali eller fødselsdefekt; eller er en anden vigtig medicinsk begivenhed, såsom invasive/maligne kræftformer eller stofmisbrug/afhængighed.
Antallet af deltagere, der oplevede en SAE, rapporteres.
|
Fra dag -1 op til dag 28
|
|
Alle paneler: Antal deltagere, der oplevede ≥1 viral udfordringsrelateret AE
Tidsramme: Fra dag 0 op til dag 28
|
En viral udfordringsrelateret AE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en klinisk undersøgelsesdeltager, tidsmæssigt forbundet med brugen af undersøgelsesintervention, der blev anset for at være relateret til den virale udfordring (podning).
Antallet af deltagere, der oplevede AE'er relateret til den virale udfordring fra viral udfordring (dag 0) op til dag 28-opfølgningen er rapporteret.
|
Fra dag 0 op til dag 28
|
|
Alle paneler: Antal deltagere, der oplevede ≥1 viral udfordringsrelateret SAE
Tidsramme: Fra dag 0 op til dag 28
|
En viral udfordringsrelateret SAE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis resulterede i død; var livstruende; nødvendig hospitalsindlæggelse eller forlænget eksisterende hospitalsindlæggelse; resulterede i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet; var en medfødt anomali eller fødselsdefekt; eller var en anden vigtig medicinsk hændelse, der blev anset for at være relateret til den virale udfordring (podning).
Antallet af deltagere, der oplevede SAE'er relateret til den virale udfordring fra viral udfordring (dag 0) op til dag 28-opfølgningen er rapporteret.
|
Fra dag 0 op til dag 28
|
|
Alle paneler: Antal deltagere, der bruger samtidig medicin fra viral udfordring til og med dag 28
Tidsramme: Fra dag 0 op til dag 28
|
Samtidig medicin blev defineret som enhver receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin eller kosttilskud, som en deltager tilfældigvis tog under undersøgelsen, ud over molnupiravir.
Antallet af deltagere, der bruger samtidig medicin fra viral udfordring (dag 0) op til dag 28 er rapporteret.
|
Fra dag 0 op til dag 28
|
|
Panel A vs. Panel C: VL-AUC bestemt af viral kvantitativ kultur
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
VL-AUC mellem dag 2 og dag 12 efter intranasal podning (dag 0) blev beregnet for hver deltager baseret på RSV-virusbelastning bestemt ved viral kvantitativ kultur (plaque-assay) fra næseskylleprøver indsamlet to gange dagligt (morgen og aften).
For at beregne AUC blev det faktiske tidspunkt, hvor vurderingen blev indsamlet, brugt i AUC-beregningen.
VL-AUC (på log10-skalaen) blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: VL-AUC Bestemt af realtids kvantitativ omvendt transkriptionspolymerasekædereaktion (qRT-PCR)
Tidsramme: Dag 2 op til og med dag 12
|
VL-AUC mellem dag 2 og dag 12 efter intranasal podning (dag 0) blev beregnet for hver deltager baseret på RSV-virusbelastning bestemt ved qRT-PCR fra næseskylleprøver indsamlet to gange dagligt (morgen og aften).
For at beregne AUC blev det faktiske tidspunkt, hvor vurderingen blev indsamlet, brugt i AUC-beregningen.
VL-AUC (på log10-skalaen) blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
|
Dag 2 op til og med dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: PVL Bestemt ved qRT-PCR
Tidsramme: Dag 2 op til og med dag 12
|
PVL blev defineret som den maksimale virale belastning i en bestemt tidsperiode.
PVL som bestemt ved qRT-PCR blev målt fra dag 2 op til planlagt udskrivning fra karantæne (dag kl. 12).
Næsevaskeprøver blev opsamlet og testet for RSV-virusbelastning ved qRT-PCR to gange dagligt fra dag 2 til og med dag 11.
En enkelt næseskylleprøve for RSV-virusbelastning ved qRT-PCR blev opsamlet på dag 12. PVL ved qRT-PCR blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
|
Dag 2 op til og med dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Area Under the Curve Over Time of Total Symptom Scores (TSS-AUC)
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
Total symptomscore (TSS) varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
TSS blev brugt til at beregne AUC for hver deltager baseret på de tilgængelige ikke-manglende beregnede totale symptomscore mellem dag -1 til dag 12 (karantæneudledning) ved brug af trapezreglen.
TSS-AUC blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
TSS-AUC målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret.
|
Fra dag -1 op til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Area Under the Curve Over Time of Total Symptom Scores Change from Baseline (TSS-AUC-CFB)
Tidsramme: Baseline (dag -1) og op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("fravær") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød"-symptom, som var scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
TSS blev brugt til at beregne AUC for hver deltager baseret på de tilgængelige ikke-manglende beregnede totale symptomscore mellem dag -1 til dag 12 (karantæneudledning) ved brug af trapezreglen.
TSS-AUC-CFB blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
TSS-AUC-CFB blev defineret som ændringen fra baseline i TSS-AUC fra dag -1 op til dag 12. TSS-AUC-CFB målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret.
|
Baseline (dag -1) og op til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Top Total Symptom Scores
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
Den højeste TSS (defineret som summen af alle 10 individuelle sammensatte symptomer) blev opsummeret efter behandlingsgruppe og analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
Peak TSS målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret.
|
Fra dag -1 op til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Højeste daglige symptomscore
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
Den højeste samlede symptomscore registreret på hver dag, på tværs af de tre vurderinger, for hver deltager blev opsummeret beskrivende efter behandlingsgruppe og vurderingsdag.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i analysen.
Maksimal daglige summer af symptomscore målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscore blev rapporteret for panel A og C.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Procentdel af deltagere med respiratorisk syncytial virus (RSV)-infektion baseret på qRT-PCR
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
En qRT-PCR-bekræftet RSV-infektion blev defineret som 2 kvantificerbare (≥ nedre kvantificeringsgrænse [LLOQ]) qRT-PCR-målinger (rapporteret på 2 eller flere uafhængige prøver over 2 dage), fra dag 2 op til dag 12.
Antallet af deltagere med qRT-PCR-bekræftet RSV-infektion er rapporteret.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Procentdel af deltagere med RSV-infektion baseret på cellekulturmåling af næseprøve
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
RSV-infektion baseret på cellekulturmåling blev defineret som mindst én positiv (≥ LLOQ) cellekulturmåling i næsepodningsprøver.
Procentdelen af deltagere med mindst én positiv (≥ LLOQ) cellekulturmåling i næsepodningsprøver er rapporteret.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Procentdel af deltagere med qRT-PCR bekræftet symptomatisk RSV-infektion
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
Symptomatisk RSV-infektion blev defineret som 2 kvantificerbare (≥LLOQ) qRT-PCR-målinger rapporteret på 2 eller flere dage og enten et eller flere kliniske symptomer af en hvilken som helst grad fra to forskellige kategorier i symptomscoringssystemet (øvre luftveje, nedre luftveje, systemiske) eller ét grad 2 symptom fra en hvilken som helst kategori.
Procentdelen af deltagere med qRT-PCR-bekræftet symptomatisk RSV-infektion er rapporteret.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Procentdel af deltagere med qRT-PCR bekræftet moderat svær symptomatisk RSV-infektion
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
Moderat svær symptomatisk RSV-infektion blev defineret som 2 kvantificerbare (≥LLOQ) qRT-PCR-målinger rapporteret på 2 eller flere på hinanden følgende dage og enhver symptomscore af grad ≥2 på et enkelt tidspunkt.
Procentdelen af deltagere med qRT-PCR-bekræftet moderat svær symptomatisk RSV-infektion er rapporteret.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel A vs. Panel C: Procentdel af deltagere med kulturbekræftet symptomatisk RSV-infektion
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
Kulturbekræftet symptomatisk RSV-infektion blev defineret ved 1 kvantificerbar (≥LLOQ) cellekulturmåling fra dag 2 op til dag 12 og enten et eller flere kliniske symptomer af en hvilken som helst grad fra to forskellige kategorier i symptomscoringssystemet (øvre luftveje, nedre luftveje) respiratorisk, systemisk) eller ét grad 2-symptom fra enhver kategori.
Procentdelen af deltagere med kulturbekræftet symptomatisk RSV-infektion er rapporteret.
Pr. protokol var kun panel A (profylakse) og panel C (placebo) inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: PVL bestemt af viral kvantitativ kultur
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
PVL blev defineret som den maksimale virale belastning i en bestemt tidsperiode.
PVL som bestemt ved viral kvantitativ kultur blev målt startende fra dag 2 op til planlagt udledning fra karantæne (dag kl. 12).
PVL (på log10-skalaen) af RSV A Memphis 37b bestemt ved viral kvantitativ kultur (plaque-assay) mellem dag 2 og dag 12 om morgenen efter intranasal podning (dag 0) blev analyseret under anvendelse af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Tid til negativ test ved viral kvantitativ kultur
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
Tiden til negativ test blev defineret som varigheden i dage mellem datoen og klokkeslættet for den første MK-4482-indgivelse til datoen og klokkeslættet for den første bekræftede negative test efter måling af peak viral kultur.
En negativ test er et resultat under den lave grænse for kvantificering (LLOQ) ved viral kvantitativ kultur (plaque-assay).
Kaplan-Meier estimat medianen i dage er rapporteret.
Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: VL-AUC Bestemt ved qRT-PCR
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
VL-AUC mellem dag 2 og dag 12 efter intranasal podning (dag 0) blev beregnet for hver deltager baseret på RSV-virusbelastning bestemt ved qRT-PCR fra næseskylleprøver indsamlet to gange dagligt (morgen og aften).
For at beregne AUC blev det faktiske tidspunkt, hvor vurderingen blev indsamlet, brugt i AUC-beregningen.
VL-AUC (på log10-skalaen) blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: PVL Bestemt ved qRT-PCR
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
PVL blev defineret som den maksimale virale belastning i en bestemt tidsperiode.
PVL som bestemt ved qRT-PCR blev målt fra dag 2 op til planlagt udskrivning fra karantæne (dag kl. 12).
Næsevaskeprøver blev opsamlet og testet for RSV-virusbelastning ved qRT-PCR to gange dagligt fra dag 2 til og med dag 11.
En enkelt næseskylleprøve for RSV-virusbelastning ved qRT-PCR blev indsamlet på dag 12. PVL ved qRT-PCR blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Tid til negativ test ved qRT-PCR
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 12
|
Tiden (dage) til bekræftet negativ test ved qRT-PCR blev defineret som længden af tiden mellem datoen og klokkeslættet for den første indgivelse af forsøgslægemiddel (IMP) til datoen og klokkeslættet for den første bekræftede udetekterbare (<LLOQ) qRT- PCR-resultat efter peak qRT-PCR-måling.
Tiden til negativ test startende på dag 2 til første bekræftede udetekterbare (<LLOQ) vurdering efter topmåling er rapporteret.
Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag 2 til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: TSS-AUC
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
Total symptomscore (TSS) varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
TSS blev brugt til at beregne AUC for hver deltager baseret på de tilgængelige ikke-manglende beregnede totale symptomscore mellem dag -1 til dag 12 (karantæneudledning) ved brug af trapezreglen.
TSS-AUC blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol er kun panel B og panel C inkluderet i modellen, og kun deltagere med RSV-infektion blev inkluderet i analysen.
TSS-AUC målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret.
|
Fra dag -1 op til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Område under kurven over tid af samlede symptomscores ændring fra baseline (TSS-AUC-CFB)
Tidsramme: Baseline (dag -1) og op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("fravær") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød"-symptom, som var scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
TSS blev brugt til at beregne AUC for hver deltager baseret på de tilgængelige ikke-manglende beregnede totale symptomscore mellem dag -1 til dag 12 (karantæneudledning) ved brug af trapezreglen.
TSS-AUC-CFB blev analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Pr. protokol er kun panel B og panel C inkluderet i modellen, og kun deltagerne med RSV-infektion blev inkluderet i analysen.
TSS-AUC-CFB blev defineret som ændringen fra baseline i TSS-AUC fra dag -1 op til dag 12. TSS-AUC-CFB målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret.
|
Baseline (dag -1) og op til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Peak TSS
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
Den højeste totale symptomscore (defineret som summen af alle 10 individuelle sammensatte symptomer) blev opsummeret efter behandlingsgruppe og analyseret ved hjælp af en lineær model med behandlingsgruppe som en fast kategorisk effekt.
Maksimal TSS målt fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret for panel B og C. Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag -1 op til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Højeste daglige symptomscore
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
Den højeste samlede symptomscore registreret på hver dag, på tværs af de tre vurderinger, for hver deltager blev opsummeret beskrivende efter behandlingsgruppe og vurderingsdag.
Maksimal daglige summer af symptomscore målt ud fra 10 symptomer inden for den graderede symptomscoring blev rapporteret for panel B og C. Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag -1 op til dag 12
|
|
Panel B vs. Panel C: Tid til symptomløsning
Tidsramme: Fra dag -1 op til dag 12
|
Deltagerne brugte et symptomdagbogskort til at registrere den daglige sværhedsgrad af 10 kliniske symptomer på en skala fra 0 ("ingen symptomer") til 3 ("genererende og forstyrrer aktiviteter"), med undtagelse af "åndetnød" symptom, som blev scoret fra 0 ("ingen symptomer") til 4 ("symptomer i hvile").
TSS varierede fra 0 til 31, med højere score, der indikerer større symptomsværhed.
Symptomopløsning blev defineret som en deltager, der scorede 0 for den samlede symptomscore i en 24-timers periode (f.eks. minimum tre på hinanden følgende symptomdagbogskort, hver med en score på 0 efter deres maksimale symptomscore.
Tiden i dage til symptomopløsning efter behandlingsgruppe, målt ud fra 10 symptomer inden for det graderede daglige symptomscoringssystem, blev rapporteret.
Pr. protokol er kun panel B (behandling) og panel C (placebo) inkluderet i modellen.
For begge paneler var kun deltagerne med RSV-infektion inkluderet i analysen.
|
Fra dag -1 op til dag 12
|
|
Panel A & B: Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af N-Hydroxycytidin (NHC)
Tidsramme: Dag -1: Før dosis og 12 timer efter dosis; Dag 2, 5 og 6: 12 timer efter dosis; Dag 4 og 7: før dosis og 0,5, 1,5, 4, 8 og 12 timer efter dosis
|
NHC er den farmakologisk aktive del af molnupiravir og derfor dens primære farmakokinetiske mål.
Cmax blev defineret som den maksimale koncentration af NHC over doseringsintervallet.
Plasmaprøver blev opsamlet på flere tidspunkter før og efter administration og brugt til at bestemme Cmax.
Cmax for NHC blev rapporteret for deltagere, der fik molnupiravir i panel A og B.
|
Dag -1: Før dosis og 12 timer efter dosis; Dag 2, 5 og 6: 12 timer efter dosis; Dag 4 og 7: før dosis og 0,5, 1,5, 4, 8 og 12 timer efter dosis
|
|
Panel A & B: Tid til maksimal plasmakoncentration (Tmax) af NHC
Tidsramme: Dag -1: Før dosis og 12 timer efter dosis; Dag 2, 5 og 6: 12 timer efter dosis; Dag 4 og 7: før dosis og 0,5, 1,5, 4, 8 og 12 timer efter dosis
|
NHC er den farmakologisk aktive del af molnupiravir og derfor dens primære farmakokinetiske mål.
Tmax blev defineret som tiden til maksimal koncentration.
Plasmaprøver blev opsamlet på flere tidspunkter før og efter administration og brugt til at bestemme Tmax.
Tmax for NHC blev rapporteret for deltagere, der fik molnupiravir i panel A og B.
|
Dag -1: Før dosis og 12 timer efter dosis; Dag 2, 5 og 6: 12 timer efter dosis; Dag 4 og 7: før dosis og 0,5, 1,5, 4, 8 og 12 timer efter dosis
|
|
Panel A & B: Areal under plasmakoncentrationskurven Fra 0 til 12 timer efter dosis (AUC0-12) af NHC
Tidsramme: Dag -1: Før dosis og 12 timer efter dosis; Dag 2, 5 og 6: 12 timer efter dosis; Dag 4 og 7: før dosis og 0,5, 1,5, 4, 8 og 12 timer efter dosis
|
NHC er den farmakologisk aktive del af molnupiravir og derfor dens primære farmakokinetiske mål.
Plasmaprøver blev opsamlet på flere tidspunkter før og efter administration og brugt til at bestemme arealet under plasmakoncentrationskurven fra tiden 0 til 12 timer (AUC0-12).
AUC0-12 blev rapporteret for deltagere, der fik molnupiravir i panel A og B.
|
Dag -1: Før dosis og 12 timer efter dosis; Dag 2, 5 og 6: 12 timer efter dosis; Dag 4 og 7: før dosis og 0,5, 1,5, 4, 8 og 12 timer efter dosis
|
|
Panel A & B: Trogkoncentration (Ctrough) af NHC
Tidsramme: Dag 2 ved 12 timer før dosis (panel A) eller dag 6 ved 12 timer før dosis (panel B)
|
NHC er den farmakologisk aktive del af molnupiravir og derfor dens primære farmakokinetiske mål.
Laveste koncentration (Ctrough) blev defineret som den laveste koncentration før næste dosis.
Plasmaprøver blev opsamlet på flere tidspunkter før og efter administration og brugt til at bestemme Cmax.
Ctrough af NHC i plasma blev rapporteret for deltagere, der fik molnupiravir i panel A og B.
|
Dag 2 ved 12 timer før dosis (panel A) eller dag 6 ved 12 timer før dosis (panel B)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4482-017
- MK-4482-017 (Anden identifikator: Merck)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Respiratorisk syncytialvirus
-
Nicola IrwinThe University of New South Wales; Kirby InstituteAfsluttetRespiratoriske syncytielle virus indlæggelser | Respiratorisk Syncytial Virus (RSV) infektion | Respiratorisk Syncytial Virus ImmuniseringAustralien
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Sydney; Murdoch Childrens Research InstituteIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV) | Luftvejsinfektion VirusAustralien
-
PfizerIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV)Indien
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV)
-
PfizerRekrutteringRespiratorisk syncytial virus (RSV)Japan
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... og andre samarbejdspartnereRekrutteringRespiratorisk syncytial virus (RSV)Kina
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeRespiratorisk syncytial virus (RSV)Forenede Stater
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiv, ikke rekrutterendeRespiratorisk syncytial virus (RSV)Forenede Stater
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyIkke rekrutterer endnuRespiratorisk syncytial virus (RSV)Australien
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsRekruttering
Kliniske forsøg med Molnupiravir
-
Ridgeback Biotherapeutics, LPMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSARS-CoV-2-infektion, COVID-19Forenede Stater
-
University of Witwatersrand, South AfricaBill and Melinda Gates FoundationAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetCoronavirus sygdom (COVID-19)Colombia, Forenede Stater, Brasilien, Canada, Chile, Frankrig, Israel, Italien, Korea, Republikken, Mexico, Filippinerne, Polen, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Spanien, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Ridgeback Biotherapeutics, LPAfsluttetCoronavirusDet Forenede Kongerige
-
Ridgeback Biotherapeutics, LPMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSARS-CoV-2Forenede Stater
-
GeropharmAfsluttetFarmakokinetik | Effektivitet | SikkerhedsproblemerDen Russiske Føderation
-
Oxford University Clinical Research Unit, VietnamHospital for Tropical Diseases, Ho Chi Minh City, Vietnam; University Malaya...Rekruttering
-
Serap YavuzMDX Klinik Araştırma Egitim ve Danismanlik Ltd. Sti.Aktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | SARS-CoV-2 infektionKalkun
-
Promomed, LLCAfsluttetCOVID-19Den Russiske Føderation
-
Valenta Pharm JSCAfsluttetCOVID-19 | VirusinfektionDen Russiske Føderation