- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05607056
Skuteczność i bezpieczeństwo Sinquanon w zapobieganiu biegunce związanej z antybiotykami u dorosłych (SPAADA)
Faza 4, Skuteczność i bezpieczeństwo Sinquanon w zapobieganiu biegunce związanej z antybiotykami u dorosłych w warunkach ambulatoryjnych: prospektywne, wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, randomizowane badanie kliniczne z równoległymi ramionami
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Plovdiv, Bułgaria, 4002
- University Hospital "St George"
-
Sofia, Bułgaria, 1431
- University Hospital for Pulmonary Diseases " St. Sofia"
-
Sofia, Bułgaria, 1527
- University Hospital "Tsaritsa Yoanna - ISUL"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 60 lat.
- Uczestnik wyraził pisemną świadomą zgodę po ustnym przekazaniu informacji o celu i projekcie badania, w tym o schemacie podawania badanego probiotyku i procedurach badania, dostępnych danych dotyczących bezpieczeństwa, a także o prawach i obowiązkach uczestnika.
- Pacjent rozpoczyna doustną antybiotykoterapię w warunkach ambulatoryjnych.
Dopuszczalna antybiotykoterapia:
- Penicyliny o szerokim spektrum działania
- Cefalosporyny
- chinolony
- tetracykliny
Dopuszcza się sekwencyjne podawanie dwóch antybiotyków z grup dozwolonych, jeżeli łączny czas antybiotykoterapii nie przekracza 10 dni.
- Planowany czas trwania antybiotykoterapii od 5 do 10 dni.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) od 18,0 do 29,9 kg/m2
- W ocenie Badacza osoba badana może przestrzegać harmonogramu wizyt, stosować się do schematu leczenia próbnego i ukończyć badanie.
- Pacjent ma smartfon i może z niego korzystać.
Kryteria wyłączenia:
- Antybiotyki stosowane w ciągu 60 dni przed randomizacją.
- Codzienne spożywanie probiotyków, jogurtu z probiotykami i niemożność zaprzestania tego spożycia.
- Stosowanie leków przeciwbiegunkowych, środków przeczyszczających, lewatyw lub czopków w ciągu 1 tygodnia przed randomizacją i przez cały czas trwania badania.
- Epizod biegunki w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym, definiowany jako ≥3 luźne lub płynne stolce w ciągu 24 godzin, niezależnie od przyczyny biegunki.
- Ostre lub przewlekłe zaparcia - średnia liczba uformowanych stolców <3 na tydzień.
- Alergia lub nadwrażliwość na którykolwiek ze składników produktu próbnego.
- Alergia lub nadwrażliwość na antybiotyk przepisany w dniu 1.
- Wcześniejsze udokumentowane zakażenie Clostridioides difficile ≤3 miesiące przed badaniem przesiewowym.
- Historia przewlekłych chorób żołądkowo-jelitowych, w tym zespołu jelita drażliwego, przewlekłych zaparć, przewlekłych biegunek, niestrawności, choroby refluksowej przełyku, zapalenia uchyłków, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna lub innych nieprawidłowości w wchłanianiu lub dysfunkcji żołądkowo-jelitowych.
- Stosowanie inhibitorów pompy protonowej (PPI) w ciągu 30 dni przed Dniem 1 i przez cały czas trwania badania.
- Operacja jelit, sztuczna zastawka serca, historia reumatologicznej choroby serca lub zakaźnego zapalenia wsierdzia w ciągu jednego roku przed badaniem przesiewowym.
- Leczenie immunosupresyjne lub jakikolwiek stan powodujący immunosupresję (w tym nowotwory hematologiczne, AIDS, długotrwałe leczenie kortykosteroidami).
- Planowane podawanie antybiotyków innych niż dopuszczalne w badaniu.
- Pacjenci w ciężkim stanie wymagający pilnej hospitalizacji lub planowanej hospitalizacji w trakcie badania.
- Planowane podawanie antybiotyków >10 dni.
- BMI ≥ 30 kg/m2.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią; kobiet, które planują zajść w ciążę w trakcie badania.
- Nadużywanie narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatniego roku.
- Niestabilne warunki medyczne, w ocenie Badacza.
- Zaburzenia odżywiania (na przykład anoreksja, bulimia).
- Na diecie wegańskiej.
- Udział w badaniu klinicznym w ciągu 60 dni przed randomizacją.
- Niezdolność do przestrzegania protokołu badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Probiotyk
W okresie dawkowania antybiotyku (od 5 do 10 dnia): 2 kapsułki raz dziennie na 2 godziny przed lub 2 godziny po podaniu antybiotyku.
14 dni po zakończeniu antybiotykoterapii: 1 kapsułka dziennie.
|
Ten probiotyczny suplement diety zawiera czternaście szczepów bakterii probiotycznych Lactobacillus Spp, Bifidobacterium Spp., Bacillus coagulans, Saccharomyces boulardii, trzy prebiotyki oraz kompleks witamin z grupy B - B1, B2, B3, B6, B7, B9 w enterosolwentowej kapsułce celulozowej. Produkt zawiera substancje uzupełniające: maltodekstrynę i stearynian magnezu. 2 kapsułki raz dziennie w trakcie dawkowania antybiotyku. 1 kapsułka dziennie przez 14 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku. |
Komparator placebo: Placebo
W okresie dawkowania antybiotyku (od 5 do 10 dnia): 2 kapsułki raz dziennie na 2 godziny przed lub 2 godziny po podaniu antybiotyku.
14 dni po zakończeniu antybiotykoterapii: 1 kapsułka dziennie.
|
Produkt placebo będzie miał taki sam wygląd jak produkt aktywny i ten sam skład, ale bez żywych bakterii, prebiotyków i kompleksu witamin z grupy B. 2 kapsułki raz dziennie w trakcie dawkowania antybiotyku. 1 kapsułka dziennie przez 14 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania biegunki poantybiotykowej (AAD)
Ramy czasowe: Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Częstość występowania AAD definiuje się jako liczbę pacjentów, u których wystąpiła co najmniej jeden dzień biegunki w porównaniu z całkowitą liczbą pacjentów włączonych do danej grupy leczenia.
AAD definiuje się jako 3 lub więcej luźnych lub płynnych stolców (typu 5-7 według Bristolskiej Skali Stolca [BSS]) w okresie 24 godzin.
|
Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Nasilenie AAD
Ramy czasowe: Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Badacz oceni nasilenie AAD przy użyciu następującej zmodyfikowanej skali definiującej AAD jako: ciężka: ≥7 nieuformowanych/luźnych/płynnych stolców; umiarkowane: 5-6 nieformowanych/luźnych/płynnych stolców; łagodne: zmiana w rozkładzie stolca 3-4 nieuformowane/luźne/płynne stolce dziennie.
W ocenie badacza uwzględniony zostanie 24-godzinny okres charakteryzujący się najgorszą dotkliwością.
|
Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Czas trwania biegunki
Ramy czasowe: Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Liczba kolejnych dni z biegunką.
Określany jako czas do pierwszej normalizacji postaci stolca wg BSS: obecność jednego lub dwóch następujących po sobie prawidłowych stolców, tj. „miękkich i uformowanych” lub „twardych i uformowanych” – typy 1-4 na BSS (lub brak stolca) na okres 24 godzin.
|
Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Działania niepożądane związane z antybiotykiem (bóle brzucha, wzdęcia, oddawanie gazów, nudności)
Ramy czasowe: Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Obecność bólu brzucha, wzdęć, oddawania gazów, nudności - Tak/Nie.
|
Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Wizualno-analogowa skala jakości życia przewodu pokarmowego (VAS-QoL)
Ramy czasowe: Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Mierzona za pomocą wizualno-analogowej skali jakości życia w przewodzie pokarmowym.
Badani odpowiedzą na pytanie: „W jakim stopniu dolegliwości brzuszne wpływają na jakość życia?”
Ta skala ma punkty liczbowe od 0 do 100.
„100” oznacza NAJGORSZĄ jakość życia, jaką można sobie wyobrazić, „0” oznacza BRAK problemów i NAJLEPSZĄ jakość życia, jaką można sobie wyobrazić.
|
Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Zdarzenia niepożądane (AE)
Ramy czasowe: Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Częstość występowania łagodnych (np. samoustępujących), umiarkowanych (np. wymagających oceny medycznej) i poważnych zdarzeń niepożądanych (np. zdarzenia wymagające długotrwałej hospitalizacji).
|
Do 21+2 dni po zakończeniu dawkowania antybiotyku.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Georgi Momekov, Prof PhD, Department of Pharmacology, Pharmacotherapy and Toxicology, Medical University of Sofia
- Główny śledczy: Karen Dzhambazov, Prof, PhD, University hospital for active treatment Sveti Georgi, Medical University-Plovdiv
- Główny śledczy: Nikolay Sapundziev, Prof, PhD, Department of Neurosurgery and Otorhinolaryngology, Medical University - Varna
- Główny śledczy: Boris Bogov, Prof, PhD, UMHAT "Sveta Anna"
- Główny śledczy: Rosen Nikolov, Prof, MD, UMHAT St Ivan Rilski
- Główny śledczy: Rumen Benchev, Prof, Hill Clinic
- Główny śledczy: Vladimir Hodzhev, Prof, PhD, University Hospital "St George"
- Główny śledczy: Spiridon Todorov, Prof, PhD, University Hospital "Tsaritsa Yoanna - ISUL"
- Główny śledczy: Vania Youroukova, Prof, PhD, University Hospital for Pulmonary Diseases " St. Sofia"
- Główny śledczy: Milena Encheva, MD, PhD, Military Medical Academy, Bulgaria
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Konstantinidis T, Tsigalou C, Karvelas A, Stavropoulou E, Voidarou C, Bezirtzoglou E. Effects of Antibiotics upon the Gut Microbiome: A Review of the Literature. Biomedicines. 2020 Nov 16;8(11):502. doi: 10.3390/biomedicines8110502.
- Francino MP. Antibiotics and the Human Gut Microbiome: Dysbioses and Accumulation of Resistances. Front Microbiol. 2016 Jan 12;6:1543. doi: 10.3389/fmicb.2015.01543. eCollection 2015.
- Mekonnen SA, Merenstein D, Fraser CM, Marco ML. Molecular mechanisms of probiotic prevention of antibiotic-associated diarrhea. Curr Opin Biotechnol. 2020 Feb;61:226-234. doi: 10.1016/j.copbio.2020.01.005. Epub 2020 Feb 19.
- Barbut F, Meynard JL. Managing antibiotic associated diarrhoea. BMJ. 2002 Jun 8;324(7350):1345-6. doi: 10.1136/bmj.324.7350.1345. No abstract available.
- Szajewska H, Kolodziej M. Systematic review with meta-analysis: Lactobacillus rhamnosus GG in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in children and adults. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Nov;42(10):1149-57. doi: 10.1111/apt.13404. Epub 2015 Sep 13.
- Szajewska H, Kolodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Oct;42(7):793-801. doi: 10.1111/apt.13344. Epub 2015 Jul 27.
- Ouwehand AC. A review of dose-responses of probiotics in human studies. Benef Microbes. 2017 Apr 26;8(2):143-151. doi: 10.3920/BM2016.0140. Epub 2016 Dec 23.
- Szajewska H, Canani RB, Guarino A, Hojsak I, Indrio F, Kolacek S, Orel R, Shamir R, Vandenplas Y, van Goudoever JB, Weizman Z; ESPGHAN Working Group for ProbioticsPrebiotics. Probiotics for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 Mar;62(3):495-506. doi: 10.1097/MPG.0000000000001081.
- Goldenberg JZ, Lytvyn L, Steurich J, Parkin P, Mahant S, Johnston BC. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 22;(12):CD004827. doi: 10.1002/14651858.CD004827.pub4.
- Gao XW, Mubasher M, Fang CY, Reifer C, Miller LE. Dose-response efficacy of a proprietary probiotic formula of Lactobacillus acidophilus CL1285 and Lactobacillus casei LBC80R for antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile-associated diarrhea prophylaxis in adult patients. Am J Gastroenterol. 2010 Jul;105(7):1636-41. doi: 10.1038/ajg.2010.11. Epub 2010 Feb 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPAADA202211_001
- 2022-002817-40 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Biegunka związana z antybiotykiem
-
LMU KlinikumSeventh Framework Programme; NBIA AllianceRekrutacyjnyNeurodegeneracja z akumulacją żelaza w mózgu (NBIA) | Neurodegeneracja związana z kinazą pantotenianową (PKAN) | Aceruloplazminemia | Beta-Propeller Protein-Associated Neurodegeneration (BPAN) | Neurodegeneracja związana z białkami błony mitochondrialnej (MPAN) | Neurodegeneracja związana z hydroksylazą... i inne warunkiKanada, Czechy, Niemcy, Włochy, Holandia, Polska, Serbia, Hiszpania