Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Różne przepływy wdechowe i wpływ na natlenienie mózgu w cholecystektomii laparoskopowej

7 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: SEDAT SAYLAN, Karadeniz Technical University

Wpływ zmian hemodynamicznych na utlenowanie mózgu wywołane odmą otrzewną przy różnych przepływach wdechowych w cholecystektomii laparoskopowej

Wcześniejsze badania przeprowadzone nad hemodynamicznymi skutkami ciśnień w odmie otrzewnowej wywołanych różnymi przepływami wdechowymi są bardzo ograniczone w literaturze. W aktualnym przeglądzie literatury nie znaleziono badań porównujących wpływ zmian hemodynamicznych spowodowanych niskimi i wysokimi przepływami wdechowymi oraz ciśnieniem odmy otrzewnowej na utlenowanie mózgu. Celem badania było wniesienie wkładu do literatury poprzez zbadanie wpływu ciśnienia w odmie otrzewnowej wytwarzanego przez różne przepływy na utlenowanie mózgu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Po zatwierdzeniu przez Komisję Etyki, łącznie 69 (sześćdziesięciu dziewięciu) pacjentów, którzy mieli zostać poddani planowej cholecystektomii laparoskopowej, zostało zaplanowanych jako ASA I-III, w wieku 18-65 lat, 34 (trzydziestu czterech) pacjentów z niskim przepływem wdechowym (10 lt/min) i 35 (trzydziestu pięciu) pacjentów oraz wysoki przepływ wdechowy (40 l/min) z ciśnieniem odmy otrzewnowej.

Badanie zostanie przeprowadzone jako jednoośrodkowe badanie obserwacyjne w Trabzon KTU Wydziału Lekarskiego Sali Operacyjnej Chirurgii Ogólnej. Znieczulenie zawsze wykonuje ten sam zespół anestezjologiczny i nie będzie ingerencji w wybór metody. Uzyskane dane będą rejestrowane przez anestezjologów innych niż zespół stanowiący grupę badaną, a dane uzyskane pod koniec operacji będą interpretowane przez zespół badawczy. Decyzję o cholecystektomii laparoskopowej u pacjentów, którzy zostaną włączeni do badania, podejmie lekarz Chirurgii Ogólnej, a do badania zostaną włączeni pacjenci, u których planowana jest operacja planowa.

Pacjenci będą kierowani na salę operacyjną po uzyskaniu pisemnej zgody i ocenie przedoperacyjnej, a pacjentom przybywającym na salę operacyjną zostanie poddana rutynowa premedykacja. Pacjenci, którzy zostaną włączeni do badania, będą rutynowo monitorowani w sali chirurgii ogólnej (tj. elektrokardiografia (EKG), nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi, saturacji krwi obwodowej, wskaźnika bispektralnego (BIS), dodatkowo monitorowanie NIRS. Nie będzie ingerencji w grupy, w których pacjenci poddawani znieczuleniu ogólnemu znajdą się w grupie odmy otrzewnowej utworzonej przy niskim przepływie wdechowym lub wysokim przepływie wdechowym, wykonywane będą jedynie nieinwazyjne pomiary oksygenacji mózgowej za pomocą monitora NIRS (INVOS™ 5100C Cerebral /Somatic Oximeter, SOMANETICS, COVIDIEN, Mansfield/ USA)

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

69

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Trabzon, Indyk, 61080
        • Karadeniz Technical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Po zatwierdzeniu przez Komisję Etyki ogółem 69 (sześćdziesięciu) pacjentów, którzy mieli zostać poddani planowej cholecystektomii laparoskopowej, zaplanowano jako ASA I-III, w wieku 18-65 lat, 34 (trzydziestu czterech) pacjentów z niskim przepływem wdechowym (10 l /min) i 35 (trzydziestu pięciu) pacjentów przy wysokim przepływie wdechowym (40 l/min) z ciśnieniem odmy otrzewnowej.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • planowano planową cholecystektomię laparoskopową,
  • ASA I-III,
  • 18-65 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Choroby naczyń mózgowych i/lub patologie wewnątrzczaszkowe i/lub powiązane zdarzenia neurologiczne,
  • Niekontrolowana cukrzyca
  • Niekontrolowane nadciśnienie
  • koagulopatia,
  • Marskość wątroby i/lub zapalenie otrzewnej,
  • Astma i/lub choroby układu oddechowego np. POChP,
  • chorobliwa otyłość,
  • Pacjenci z ciężką niewydolnością narządową,
  • przypadki nagłe,
  • Przypadki przekształcone w cholecystektomię laparotomiczną.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
niski przepływ wdechowy (10 l/min)
Pacjenci wykonujący odmę otrzewnową przy niskim przepływie wdechowym (10 l/min)

Pacjenci, którzy inicjują z niskim przepływem wdechowym (10 l/min)

Pacjenci, którzy inicjują z wysokim przepływem wdechowym (40 l/min)

wysoki przepływ wdechowy (40 l/min)
Pacjenci wykonujący odmę otrzewnową z wysokim przepływem wdechowym (40 l/min)

Pacjenci, którzy inicjują z niskim przepływem wdechowym (10 l/min)

Pacjenci, którzy inicjują z wysokim przepływem wdechowym (40 l/min)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
związek między szybkością przepływu wdechowego a desaturacją mózgową (rSO2)
Ramy czasowe: 8 miesięcy

W tym badaniu oceniono wpływ hemodynamiczny na utlenowanie mózgu spowodowane przez dwa różne przepływy wdechowe (10 l/min i 40 l/min) za pomocą techniki tworzenia jatrogennej odmy otrzewnowej w chirurgii cholecystektomii laparoskopowej za pomocą nieinwazyjnej techniki bliskiej podczerwieni Spektroskopia (NIRS).

Podstawowym wynikiem jest zbadanie związku między szybkością przepływu wdechowego a desaturacją mózgu (która definiuje spadek saturacji mózgowej tlenem o 20% lub więcej w porównaniu z wartością wyjściową pacjenta)

8 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zależność między szybkością przepływu przy wdechu a zmiennością wartości dwutlenku węgla w końcowej fazie wydechu (mmHg)
Ramy czasowe: 8 miesięcy
Za pomocą pomiarów kapnograficznych określono zależność między szybkością przepływu wdechowego a zmiennością końcowo-wydechowego dwutlenku węgla u pacjentów w zależności od podstawowego i przed pnömoperitoneum końcowo-wydechowego poziomu dwutlenku węgla (mmHg).
8 miesięcy
związek między szybkością wdechu a zmiennością wartości tętna (uderzeń na minutę)
Ramy czasowe: 8 miesięcy
Zależność między szybkością przepływu wdechowego a zmiennością wartości częstości akcji serca pacjentów w zależności od podstawowej i przed pnömoperitoneum częstości akcji serca określono za pomocą monitorowania tętna.
8 miesięcy
związek między zmiennością wartości ciśnienia tętniczego skurczowego, rozkurczowego i średniego ciśnienia tętniczego (mmHg)
Ramy czasowe: 8 miesięcy
Za pomocą nieinwazyjnych pomiarów ciśnienia krwi określono zależność między szybkością przepływu wdechowego a wartościami skurczowego, rozkurczowego i średniego ciśnienia tętniczego (mmHg) u pacjentów w zależności od podstawowego i przedpnömoperitoneum skurczowego, rozkurczowego i średniego ciśnienia tętniczego.
8 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: KIVANÇ ÖNCÜ, M.D., Karadeniz Technical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 maja 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Karadeniz Teknik Üniversitesi

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj