- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06129448
Poziom czynnika martwicy nowotworu alfa i funkcje serca w cukrzycy typu 1
Ocena poziomu czynnika martwicy nowotworu alfa i czynności serca u dzieci i młodzieży ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1
Celem badania klinicznego jest poznanie wpływu cukrzycy typu 1 na czynność serca i ocena korelacji tej dysfunkcji z czynnikiem martwicy nowotworu α (TNF-α), który jest czynnikiem zapalnym. Grupę badaną stanowić będą pacjenci z rozpoznaniem cukrzycy typu 1 oraz grupa kontrolna – dzieci zdrowe. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy cukrzyca wpływa na czynność skurczową i rozkurczową serca
- Czy cukrzyca w równym stopniu wpływa na lewą i prawą komorę?
- Czy stan cukrzycy oceniany na podstawie HbA1c ma wpływ na występowanie dysfunkcji serca?
- Czy TNF-α może być markerem wczesnej diagnostyki dysfunkcji serca? Pacjenci z cukrzycą będą badani zarówno przez endokrynologa dziecięcego, jak i kardiologa dziecięcego. Zarówno u chorych na cukrzycę, jak i u zdrowych dzieci zostanie wykonane echokardiografia przezklatkowa i oznaczenie poziomu TNF-α.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z cukrzycą typu 1 (T1DM) są narażeni na ryzyko wystąpienia dysfunkcji serca, która jest poważnym powikłaniem. Najczęściej stosowanymi metodami oceny czynności serca są konwencjonalna echokardiografia i tkankowa echokardiografia dopplerowska. Celem tego badania jest prospektywna ocena czynności serca dzieci i młodzieży, u których zdiagnozowano T1DM. Po rutynowych badaniach endokrynologicznych dziecięcych, obejmujących pomiary antropometryczne, monitorowanie wykresów poziomu glukozy we krwi i zapytanie o powikłania związane z cukrzycą, pacjenci będą kierowani na ocenę kardiologiczną dziecięcą. Zostaną wykonane standardowe badania kardiologiczne u dzieci, ocena elektrokardiograficzna i echokardiografia, w tym konwencjonalna echokardiografia przezklatkowa i echokardiografia tkankowa Dopplera.
Pacjenci ze zdiagnozowaną T1DM zazwyczaj po każdej wizycie u endokrynologa dziecięcego oddają próbki krwi do standardowych badań (HgA1c, poziom glukozy we krwi, rutynowe badania biochemiczne itp.). W tym badaniu podczas pobierania krwi zostanie pobrana dodatkowa próbka krwi w celu pomiaru poziomu czynnika martwicy nowotworu alfa (TNF-α). Poprzednie badania wykazały podwyższony poziom TNF-α u pacjentów z T1DM. Celem tego badania jest zbadanie jego potencjalnego wpływu na czynność serca. Podobnie zostanie utworzona dobrana pod względem wieku i płci grupa kontrolna zdrowych dzieci bez T1DM. Ta grupa kontrolna również zostanie poddana badaniu echokardiograficznemu i zmierzone zostanie stężenie TNF-α we krwi. Następnie przeprowadzona zostanie analiza statystyczna.
Celem tego badania jest ustalenie, czy występuje pogorszenie skurczowej i rozkurczowej funkcji serca w grupie pacjentów pediatrycznych z T1DM w porównaniu z grupą kontrolną oraz ocena wpływu poziomów TNF-α na te wyniki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sirnak, Indyk, 73000
- Şirnak State Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pierwszą grupą będą dzieci z rozpoznaną cukrzycą typu 1 (T1DM) od ponad roku.
Drugą grupę stanowić będą dzieci zdrowe, bez dodatkowych schorzeń, podobne pod względem wieku i płci do dzieci z pierwszej grupy
Opis
Kryteria przyjęcia:
-Pacjenci z rozpoznaną cukrzycą typu 1 (T1DM), którzy są pod obserwacją od co najmniej 1 roku (dla grupy pacjentów)
Kryteria wyłączenia:
- Dodatkowa anomalia serca
- Posiadanie dodatkowej przewlekłej choroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Cukrzyca
Do tej grupy zaliczymy pacjentów z rozpoznaniem T1DM, określonym według kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia, którzy wymagają leczenia insuliną i których czas trwania cukrzycy przekracza 1 rok.
Pacjenci nie będą mieli dodatkowych chorób przewlekłych i nie będą poddani żadnemu leczeniu innemu niż insulina.
|
Wszystkie badania echokardiograficzne będą wykonywane przez jednego lekarza (Merve Maze AYDEMIR) przy użyciu dostępnego na rynku systemu echokardiograficznego (sonda P4-2, DC-60, Mindray, Shenzhen, Chiny) w pozycji leżącej plecami do góry lub na lewym boku.
Wszystkie obrazy będą przechowywane cyfrowo z trzech cykli serca jako standardowe projekcje koniuszkowe czterojamowe i przymostkowe w osi krótkiej.
|
|
Zdrowe dzieci
Pacjenci nie będą poddawani dodatkowym chorobom przewlekłym ani innym zabiegom medycznym.
Często będą oni wybierani dobrowolnie spośród pacjentów, którzy zgłaszają się do kardiologii dziecięcej z objawami takimi jak szmery czy ból w klatce piersiowej.
|
Wszystkie badania echokardiograficzne będą wykonywane przez jednego lekarza (Merve Maze AYDEMIR) przy użyciu dostępnego na rynku systemu echokardiograficznego (sonda P4-2, DC-60, Mindray, Shenzhen, Chiny) w pozycji leżącej plecami do góry lub na lewym boku.
Wszystkie obrazy będą przechowywane cyfrowo z trzech cykli serca jako standardowe projekcje koniuszkowe czterojamowe i przymostkowe w osi krótkiej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z T1DM, u których wystąpiła obniżona funkcja skurczowa lewej komory.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Uwzględnimy pacjentów z cukrzycą typu 1 diagnozowaną od ponad roku.
Po rutynowych badaniach endokrynologicznych dziecięcych udają się do poradni kardiologii dziecięcej.
Za pomocą echokardiografii frakcja wyrzutowa (EF) i ułamkowe skrócenie (FS) będą mierzone w procentach.
Na potrzeby tych obliczeń wymiar końcoworozkurczowy lewej komory, przegroda międzykomorowa i grubość tylnej ściany LV w skurczu i rozkurczu będą mierzone w mm.
Oczekiwana normalna wartość EF wynosi >%55, a FS >%30.
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów z T1DM, u których wystąpiła obniżona funkcja rozkurczowa lewej komory.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Aby ocenić dysfunkcję rozkurczową za pomocą echokardiografii, zapisy przepływu rozkurczowego mitralnego będą obrazowane za pomocą pulsacyjnego Dopplera, z objętością próbki umieszczoną na końcach płatków mitralnych.
Szczytowe prędkości wczesnego (E) i późnego (A) napełniania (m/s) zostaną wyprowadzone z profili prędkości napływu zastawki przedsionkowo-komorowej.
Zostanie obliczony stosunek prędkości szczytowych wczesnych do późnych (E/A).
Ponadto za pomocą echokardiografii obrazowej za pomocą dopplera tkankowego prędkość ruchu ścian mięśnia sercowego będzie rejestrowana poprzez aktywację funkcji Dopplera tkankowego fali pulsacyjnej (PW) na tym samym urządzeniu.
Pomiary przegrody LV i bocznego pierścienia mitralnego: zostaną zmierzone wczesne (Em) i późne (Am) (m/s) prędkości rozkurczowe mięśnia sercowego, czas skurczu izowolumetrycznego, czas relaksacji izowolumetrycznej i czas wyrzutu (ms).
Wskaźnik wydolności mięśnia sercowego zostanie obliczony jako (IVCT + IVRT)/ET.
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów z T1DM, u których wystąpiła zmniejszona czynność prawej komory.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zapisy przepływu rozkurczowego zastawki trójdzielnej będą obrazowane za pomocą pulsacyjnego Dopplera w celu oceny dysfunkcji rozkurczowej za pomocą echokardiografii.
Szczytowe prędkości wczesnego (E) i późnego (A) napełniania (m/s) zostaną wyprowadzone z profili prędkości napływu zastawki przedsionkowo-komorowej.
Zostanie obliczony stosunek prędkości szczytowych wczesnych do późnych (E/A).
Ponadto przez tkankę.
W przypadku bocznego pierścienia trójdzielnego za pomocą echokardiografii obrazowej dopplerowskiej będą mierzone wczesne (Em) i późne (Am) (m/s) prędkości rozkurczowe mięśnia sercowego, czas skurczu izowolumetrycznego, czas relaksacji izowolumetrycznej i czas wyrzutu (ms).
Wskaźnik wydolności mięśnia sercowego zostanie obliczony jako (IVCT + IVRT)/ET.
Wychylenie skurczowe w płaszczyźnie pierścienia trójdzielnego (TAPSE) (mm) zostanie ocenione pod kątem funkcji skurczowej.
|
1 miesiąc
|
|
Wpływ czynnika martwicy nowotworu α (TNF-α) na czynność serca
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Badanie to obejmie pacjentów z T1DM diagnozowanych od ponad roku, którzy przeszli rutynowe badania endokrynologiczne dzieci.
Pobierzemy dodatkowe próbki krwi, aby zmierzyć poziom TNF-α (pg/ml).
Ocenimy, czy poziomy TNF-α we krwi są wyższe u pacjentów, u których rozwinęła się dysfunkcja skurczowa i/lub rozkurczowa w porównaniu z pacjentami, u których nie wystąpiła dysfunkcja.
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: MERVE MA AYDEMİR, Şirnak State Hospital
- Główny śledczy: Tahir Çağdaş, Şirnak State Hospital
- Główny śledczy: Özge Doğan, Şirnak State Hospital
- Główny śledczy: Veysel Tahiroğlu, Sirnak University
- Główny śledczy: Cem Mete, Şirnak State Hospital
- Główny śledczy: Hasan Karageçili, Siirt University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yoldas T, Orun UA, Sagsak E, Aycan Z, Kaya O, Ozgur S, Karademir S. Subclinical left ventricular systolic and diastolic dysfunction in type 1 diabetic children and adolescents with good metabolic control. Echocardiography. 2018 Feb;35(2):227-233. doi: 10.1111/echo.13764. Epub 2017 Dec 3.
- M Abd-El Aziz F, Abdelghaffar S, M Hussien E, M Fattouh A. Evaluation of Cardiac Functions in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes. J Cardiovasc Ultrasound. 2017 Mar;25(1):12-19. doi: 10.4250/jcu.2017.25.1.12. Epub 2017 Mar 27.
- Dos Santos Haber JF, Barbalho SM, Sgarbi JA, de Argollo Haber RS, de Labio RW, Laurindo LF, Chagas EFB, Payao SLM. The Relationship between Type 1 Diabetes Mellitus, TNF-alpha, and IL-10 Gene Expression. Biomedicines. 2023 Apr 7;11(4):1120. doi: 10.3390/biomedicines11041120.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Sirnakstatehospitalmaydemir001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo