- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06129448
Tumornekrosefaktor-alfa-niveauer og hjertefunktioner ved type 1-diabetes mellitus
Evaluering af tumornekrosefaktor-alfa-niveauer og hjertefunktioner hos pædiatriske patienter diagnosticeret med type 1-diabetes mellitus
Målet med dette kliniske forsøg er at lære om effekten af type 1-diabetes mellitus på hjertefunktioner og evaluere sammenhængen mellem dysfunktionen og tumornekrosefaktoren-α (TNF-α), en inflammationsrelateret faktor. Studiepopulationen vil være patienter med diagnosen type 1 diabetes mellitus og de raske børn er kontrolgruppen. Hovedspørgsmålet, som det sigter mod at besvare er:
- Påvirker diabetes de systoliske og diastoliske hjertefunktioner
- Påvirker diabetes venstre og højre ventrikler lige meget?
- Har diabetesstatus, som vurderet ved HbA1c, indflydelse på forekomsten af hjertedysfunktion?
- Kan TNF-α være en markør for tidlig diagnose af hjertedysfunktion? Diabetespatienter vil blive undersøgt af både en pædiatrisk endokrinolog og en pædiatrisk kardiolog. Transthorax ekkokardiografi vil blive udført og TNF-α vil blive evalueret for både diabetespatienter og de raske børn.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Type 1-diabetes mellitus (T1DM)-patienter er i risiko for at udvikle hjertedysfunktion, en alvorlig komplikation. Konventionel ekkokardiografi og vævs-Doppler-ekkokardiografi er de mest almindeligt anvendte metoder til at evaluere hjertefunktioner. Denne undersøgelse har til formål at prospektivt vurdere hjertefunktionerne hos pædiatriske patienter diagnosticeret med T1DM. Efter rutinemæssige pædiatriske endokrinologiske vurderinger, herunder antropometriske målinger, overvågning af blodsukkerdiagrammer og forespørgsel om komplikationer relateret til diabetes, vil patienter blive henvist til pædiatrisk kardiologisk evaluering. Standard pædiatrisk hjerteundersøgelse, elektrokardiografisk evaluering og ekkokardiografi, herunder konventionel transthorax ekkokardiografi og vævs-Doppler-ekkokardiografi, vil blive udført.
Patienter med en T1DM-diagnose giver typisk blodprøver til standardtest (HgA1c, blodsukker, rutinemæssig biokemi osv.) efter hvert pædiatrisk endokrinologisk besøg. I denne undersøgelse vil der blive taget en ekstra blodprøve under blodopsamling for at måle tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α) niveauer. Tidligere undersøgelser har vist forhøjede TNF-α-niveauer hos T1DM-patienter. Denne undersøgelse har til formål at undersøge dens potentielle indvirkning på hjertefunktionen. Tilsvarende vil der blive etableret en alders- og kønsmatchet kontrolgruppe af raske børn uden T1DM. Denne kontrolgruppe vil også gennemgå ekkokardiografisk evaluering, og TNF-α-niveauer i deres blod vil blive målt. Efterfølgende vil der blive gennemført statistisk analyse.
Gennem disse vurderinger sigter denne undersøgelse på at bestemme, om der er en forringelse af systoliske og diastoliske hjertefunktioner i den pædiatriske T1DM-patientgruppe sammenlignet med kontrolgruppen og at evaluere effekten af TNF-α-niveauer på disse resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sirnak, Kalkun, 73000
- Şirnak State Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Børn med diagnosen Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) i mere end 1 år vil være den første gruppe.
Den anden gruppe vil bestå af raske børn uden yderligere medicinske tilstande, som med hensyn til alder og køn ligner børnene i den første gruppe
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
-Patienter med diagnosen Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM), som har været under opfølgning i mindst 1 år (for patientgruppen)
Ekskluderingskriterier:
- Har en yderligere hjerteanomali
- At have en yderligere kronisk medicinsk tilstand
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Diabetes mellitus
Vi vil inkludere i denne gruppe patienter med diagnosen T1DM, bestemt i henhold til Verdenssundhedsorganisationens kriterier, som har behov for insulinbehandling, og hvis diabetes varighed er mere end 1 år.
Patienter vil ikke have yderligere kroniske sygdomme og vil ikke have andre medicinske behandlinger end insulin.
|
Alle ekkokardiografiske undersøgelser vil blive udført af én læge (Merve Maze AYDEMIR) ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt ekkokardiografisk system (P4-2 sonde, DC-60, Mindray, Shenzhen, Kina) i back-to-top eller venstre lateral decubitus position.
Alle billeder vil blive digitalt lagret fra tre hjertecyklusser som standard apikale fire-kammer og parasternale kortaksevisninger.
|
|
Sunde børn
Patienter vil ikke have yderligere kroniske sygdomme eller andre medicinske behandlinger.
De vil ofte blive udvalgt på frivillig basis blandt patienter, der søger til pædiatrisk kardiologi med symptomer som mislyd eller brystsmerter.
|
Alle ekkokardiografiske undersøgelser vil blive udført af én læge (Merve Maze AYDEMIR) ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt ekkokardiografisk system (P4-2 sonde, DC-60, Mindray, Shenzhen, Kina) i back-to-top eller venstre lateral decubitus position.
Alle billeder vil blive digitalt lagret fra tre hjertecyklusser som standard apikale fire-kammer og parasternale kortaksevisninger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdelen af T1DM-patienter, der havde nedsat systolisk venstre ventrikelfunktion.
Tidsramme: 1 måned
|
Vi vil inkludere Type 1 DM-patienter diagnosticeret i over et år.
Efter rutinemæssige pædiatriske endokrinologiske vurderinger vil de besøge den pædiatriske kardiologiske klinik.
Ved ekkokardiografi vil ejektionsfraktion (EF) og fraktioneret forkortelse (FS) blive målt i procent.
Til disse beregninger vil venstre ventrikulær endediastolisk dimension, interventrikulær septum og LV posterior vægtykkelse i systole og diastole blive målt i mm.
Den forventede normale værdi for EF er > %55 og FS > %30.
|
1 måned
|
|
Procentdelen af T1DM-patienter, som havde nedsat diastolisk venstre ventrikelfunktion.
Tidsramme: 1 måned
|
For at vurdere diastolisk dysfunktion ved ekkokardiografi, vil de mitrale diastoliske flow-spor blive afbildet i pulseret Doppler med prøvevolumen placeret ved spidserne af mitralbladene.
Spidshastigheder for tidlig (E) og sen (A) fyldning (m/s) vil blive afledt fra atrioventrikulære ventilindløbshastighedsprofiler.
Forholdet mellem tidlige og sene spidshastigheder (E/A) vil blive beregnet.
Ved vævs-doppler-billeddannelsesekkokardiografi vil myokardievægs bevægelseshastighed desuden blive registreret ved at aktivere pulsed-wave (PW) vævs-dopplerfunktionen på den samme maskine.
Målinger af LV septal og lateral mitral annulus: tidlige (Em) og sene (Am) (m/s) diastoliske myokardiehastigheder, isovolumisk kontraktionstid, isovolumisk afslapningstid og ejektionstid (ms) vil blive målt.
Myokardiepræstationsindekset vil blive beregnet som (IVCT + IVRT)/ET.
|
1 måned
|
|
Procentdelen af T1DM-patienter, der havde nedsat højre ventrikelfunktion.
Tidsramme: 1 måned
|
Tricuspid diastolisk flow-sporing vil blive afbildet i pulseret Doppler for at vurdere diastolisk dysfunktion ved ekkokardiografi.
Spidshastigheder for tidlig (E) og sen (A) fyldning (m/s) vil blive afledt fra atrioventrikulære ventilindløbshastighedsprofiler.
Forholdet mellem tidlige og sene spidshastigheder (E/A) vil blive beregnet.
Desuden ved væv.
For lateral tricuspid annulus vil tidlige (Em) og sene (Am) (m/s) diastoliske myokardiehastigheder, isovolumisk kontraktionstid, isovolumisk afslapningstid og ejektionstid (ms) blive målt ved Doppler-billeddannelsesekkokardiografi.
Myokardiepræstationsindekset vil blive beregnet som (IVCT + IVRT)/ET.
Tricuspid ringformet plan systolisk ekskursion (TAPSE) (mm) vil blive vurderet for systolisk funktion.
|
1 måned
|
|
Effekt af Tumornekrosefaktor-α (TNF-α) på hjertefunktioner
Tidsramme: 1 måned
|
Denne undersøgelse vil omfatte T1DM-patienter diagnosticeret i over et år, som har gennemgået rutinemæssige pædiatriske endokrinologiske evalueringer.
Vi vil indsamle ekstra blodprøver for at måle TNF-α-niveauer (pg/mL).
Vi vil evaluere, om blodets TNF-α-niveauer er højere hos patienter, der udvikler systolisk og/eller diastolisk dysfunktion sammenlignet med patienter, der ikke udvikler dysfunktion.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: MERVE MA AYDEMİR, Şirnak State Hospital
- Ledende efterforsker: Tahir Çağdaş, Şirnak State Hospital
- Ledende efterforsker: Özge Doğan, Şirnak State Hospital
- Ledende efterforsker: Veysel Tahiroğlu, Sirnak University
- Ledende efterforsker: Cem Mete, Şirnak State Hospital
- Ledende efterforsker: Hasan Karageçili, Siirt University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yoldas T, Orun UA, Sagsak E, Aycan Z, Kaya O, Ozgur S, Karademir S. Subclinical left ventricular systolic and diastolic dysfunction in type 1 diabetic children and adolescents with good metabolic control. Echocardiography. 2018 Feb;35(2):227-233. doi: 10.1111/echo.13764. Epub 2017 Dec 3.
- M Abd-El Aziz F, Abdelghaffar S, M Hussien E, M Fattouh A. Evaluation of Cardiac Functions in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes. J Cardiovasc Ultrasound. 2017 Mar;25(1):12-19. doi: 10.4250/jcu.2017.25.1.12. Epub 2017 Mar 27.
- Dos Santos Haber JF, Barbalho SM, Sgarbi JA, de Argollo Haber RS, de Labio RW, Laurindo LF, Chagas EFB, Payao SLM. The Relationship between Type 1 Diabetes Mellitus, TNF-alpha, and IL-10 Gene Expression. Biomedicines. 2023 Apr 7;11(4):1120. doi: 10.3390/biomedicines11041120.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Sirnakstatehospitalmaydemir001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
Kliniske forsøg med transthorax ekkokardiografi
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDødelighed | Septisk chok | Intensivafdeling | Venstre ventrikulær ejektionsfraktion | HyperdynamiskEgypten
-
Charite University, Berlin, GermanyMedical University of ViennaRekrutteringHjertefejl | ICUAWØstrig, Tyskland
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRekrutteringAortaklapstenose | Aortaklapsygdom | Transkateter udskiftning af aortaklap | Protesens holdbarhed | Transkateter aortaklapimplantation | Symmetri | Kommissural tilpasning | Kommissural forkert justering | Prothesis positioneringTyskland
-
Sohag UniversityAfsluttetAkut myokardieinfarkt | Serumkobber | HjerteenzymerEgypten
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuArvelig hæmoragisk telangiektasi
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekrutteringFravænningsfejl ved mekanisk ventilationTyrkiet (Türkiye)
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesMinistry of Health, France; GIRCI SOHOTilmelding efter invitationBlødning | Trauma | Chok hypovolæmiFrankrig
-
Philips HealthcareAfsluttetHjertefejl | Hjertesygdom | HjerteiskæmiFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttet
-
Shanghai Chest HospitalQilu Hospital of Shandong University; Fujian Medical University Union Hospital og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeFor tidlige ventrikulære kontraktionerKina