Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wielomarkerowa ocena aktywności i agregacji płytek krwi w ACS

19 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Mariusz Tomaniak, Medical University of Warsaw

Wielomarkerowa ocena aktywności i agregacji płytek krwi u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym: prospektywne badanie obserwacyjne

Pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym (ACS), poddawani przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), są obarczeni większym ryzykiem powikłań niedokrwiennych, nawet podczas stosowania odpowiedniej podwójnej terapii przeciwpłytkowej. Z tego powodu identyfikacja pacjentów z grupy wysokiego ryzyka i personalizacja leczenia zgodnie z ich profilem może być rozwiązaniem pozwalającym na poprawę skuteczności i bezpieczeństwa leczenia przeciwpłytkowego.

Jest to prospektywne, jednoośrodkowe badanie analizujące korelacje i wyniki kliniczne pacjentów w odniesieniu do biomarkerów w ostrym zespole wieńcowym. Próbki krwi pobrano od pacjentów przyjętych do szpitala z rozpoznaniem OZW i leczonych podwójną terapią przeciwpłytkową.

Próbki krwi pobierano od każdego pacjenta w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia z powodu ostrego zespołu wieńcowego (OZW) oraz po 72 godzinach hospitalizacji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Do tego prospektywnego, jednoośrodkowego badania obserwacyjnego włączono dorosłych pacjentów spełniających kryteria włączenia/wyłączenia. Pacjenci zakwalifikowani do Oddziału Kardiologii Inwazyjnej I Kliniki Kardiologii; Warszawski Uniwersytet Medyczny (Polska) podzielono na trzy grupy: 1) leczeni aspiryną i klopidogrelem, 2) leczeni aspiryną i tikagrelorem; 3) leczonych aspiryną i prasugrelem. We wszystkich trzech grupach badani otrzymywali najpierw dawkę nasycającą leku, a następnie stałą dawkę dzienną.

Próbki krwi pobierano od każdego pacjenta w dwóch momentach: w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia do szpitala i po 72 godzinach od przyjęcia do szpitala. Mierzone parametry obejmowały wybrane cząsteczki mikroRNA pochodzące z płytek krwi, frakcję niedojrzałych płytek krwi (IPF) i stężenie mikropęcherzyków płytkowych. Reaktywność płytek krwi określono za pomocą analizatora Multiplate® (Roche).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

150

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Warsaw, Polska, 00-001
        • I Department and Clinic of Cardiology, Medical University of Warsaw

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Populacja dorosłych, u których przy przyjęciu rozpoznano OZW i leczonych głównie metodą PCI.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody w przedziale czasowym 1–24 godziny po udanej PCI;
  2. Mężczyzna lub kobieta, wiek ≥ 18 lat w momencie badania przesiewowego;
  3. ACS w momencie hospitalizacji indeksowej;
  4. Pacjenci z ACS poddawani PCI (DES nowej generacji)
  5. Zastosowanie dawki nasycającej inhibitora P2Y12 podawanej po rozpoznaniu OZW lub po PCI;

Kryteria wyłączenia:

  1. Niestabilny stan kliniczny (niestabilność hemodynamiczna lub elektryczna);
  2. Planowana operacja wymagająca przerwania DAPT w trakcie badania;
  3. Program rewaskularyzacji wieńcowej (chirurgicznej lub interwencyjnej) w ciągu 90 dni
  4. Przebyty udar, przejściowy atak niedokrwienny lub krwawienie wewnątrzczaszkowe;
  5. Aktywne krwawienie;
  6. Ciężka niedokrwistość (hemoglobina < 8g/dL);
  7. Liczba płytek krwi ≤70x10^3/ml;
  8. Hematokryt < 30% lub > 52%
  9. Niewydolność nerek (hemodializa lub klirens kreatyniny ≤ 30 ml/min obliczone według wzoru Cockrofta-Gaulta);
  10. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (wyjściowa aminotransferaza alaninowa ≥ 2,5-krotność górnej granicy normy);
  11. Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie na ASA, klopidogrel, tikagrelor lub prasugrel;
  12. Pod ochroną sądową, kuratelą lub kuratelą;
  13. Ciąża;
  14. Niezdolność do zrozumienia i przestrzegania instrukcji związanych z badaniem;
  15. Rejestracja w innym badaniu dotyczącym innego badanego wyrobu lub leku.
  16. Nie można wyrazić świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Ocena biomarkerów płytkowych w ostrych zespołach wieńcowych – niski poziom parametrów
Krew pobierana jest w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia do szpitala i po 72 godzinach od przyjęcia do szpitala. Mierzony jest poziom wybranych biomarkerów.
Pobranie 20 ml krwi z żyły obwodowej.
Ocena biomarkerów płytkowych w ostrych zespołach wieńcowych - wysoki poziom parametrów
Krew pobierana jest w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia do szpitala i po 72 godzinach od przyjęcia do szpitala. Mierzony jest poziom wybranych biomarkerów.
Pobranie 20 ml krwi z żyły obwodowej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja pomiędzy wybranymi biomarkerami u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia do szpitala a poważnymi niepożądanymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi (MACE)
Ramy czasowe: 50 miesięcy
MACE zdefiniowano jako złożony punkt końcowy obejmujący zgon z dowolnej przyczyny, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu i nieplanowaną rewaskularyzację.
50 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2023

Pierwszy wysłany (Szacowany)

20 grudnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

20 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy

Subskrybuj