Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ protokołu zmęczenia mięśni wdechowych u osób starszych na siłę mięśni oddechowych, nasycenie mięśni tlenem i wydolność funkcjonalną

11 lutego 2024 zaktualizowane przez: Sierra Varona SL

Trening mięśni oddechowych to skuteczna metoda coraz częściej wykorzystywana zarówno w sporcie, jak i w służbie zdrowia, przy wykorzystaniu różnych urządzeń, wśród których na czele znajdują się urządzenia progowe. Celem pracy jest określenie związku zmęczenia przepony z siłą mięśni kończyn górnych i dolnych, zarówno u osób zdrowych, jak i patologicznych, a także określenie związku tego zmęczenia z innymi zmiennymi, w tym maksymalnym ciśnieniem wdechowym, funkcjonalnością oraz tkanką mięśniową. poziom tlenu.

Zgodnie z naszą hipotezą wykonanie protokołu wywołującego zmęczenie przepony u osób starszych może mieć wpływ na siłę mięśni, funkcję krążeniowo-oddechową, wydolność wysiłkową i dotlenienie tkanki mięśniowej.

W tym badaniu uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy: grupę eksperymentalną, grupę aktywacyjną i grupę kontrolną.

Przeprowadzane będą pomiary takich zmiennych, jak maksymalne ciśnienie wdechowe, poziom tlenu w obwodowej tkance mięśniowej, siła przepony (obraz ultrasonograficzny) i pojemność funkcjonalna.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Szczegółowy opis

jest to randomizowane badanie kontrolne. Grupa eksperymentalna (EG) przeprowadzi protokół zmęczenia przeponowego, stosując specyficzny test wytrzymałości wdechowej, podczas którego ochotnicy, indywidualnie i podczas jednej sesji, będą oddychać przy submaksymalnych obciążeniach wdechowych odpowiadających 60% ich maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP) przez zawór progowy. Uczestnicy będą podążać za swobodnym wzorcem oddychania, dopóki nie będą w stanie ustalić przepływu podczas co najmniej 3 maksymalnych wysiłków wdechowych.

Grupa aktywacyjna (AG) wykona protokół składający się z 2 serii po 30 powtórzeń przy 15% swojego MIP, jeden na jednego i podczas jednej sesji, używając urządzenia z zaworem progowym.

Grupa kontrolna zajmie miejsce i poczeka.

Zabiegi będą nadzorowane przez fizjoterapeutę. Podstawowymi wynikami będą

  • Nasycenie mięśni tlenem (SmO2) zostanie ocenione za pomocą urządzenia do spektroskopii w bliskiej podczerwieni, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji
  • Mobilność funkcjonalna zostanie oceniona za pomocą testu Timed Up and Go (TUG) bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji
  • Siłę mięśni oddechowych ocenia się za pomocą zaprojektowanego ciśnieniomierza lub manometru oddechowego oraz obrazu ultradźwiękowego mierzącego pole przekroju poprzecznego przepony na poziomie 8-9 żeber oraz prędkość skurczu przy głębokim i szybkim manewrze wdechowym. Nastąpi to bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji
  • Zdolność funkcjonalna zostanie oceniona za pomocą testu pięciu pozycji siedzących i stojących (5STS) Bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

18

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • • Wiek powyżej 60 lat.

    • Niezależność fizyczna w zakresie chodu i przemieszczania się

Kryteria wyłączenia:

  • Posiadanie jakiejkolwiek patologii uniemożliwiającej wykonywanie aktywności fizycznej.

    • Osoby z upośledzonymi zdolnościami poznawczymi.
    • Pacjenci z perforacją błony bębenkowej lub patologią ucha środkowego.
    • Pacjenci z nadciśnieniem płucnym, niewyrównaną niewydolnością serca lub niewydolnością oddechową.
    • Pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 12 miesięcy przeszli operację kończyny dolnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: grupa interwencyjna
EG (grupa eksperymentalna) przeprowadzi protokół zmęczenia przepony, stosując specyficzny test wytrzymałości wdechowej, podczas którego ochotnicy, indywidualnie i podczas jednej sesji, będą oddychać przy submaksymalnym obciążeniu wdechowym odpowiadającym 60% ich MIP (maksymalnego Ciśnienie wdechowe) przez zawór progowy. Uczestnicy będą podążać za swobodnym wzorcem oddychania, dopóki nie będą w stanie ustalić przepływu podczas co najmniej 3 maksymalnych wysiłków wdechowych.
Badani będą wykonywać głębokie wdechy na urządzeniu progowym o różnym oporze, aby obserwować wpływ na przeponę i muskulaturę kończyn dolnych.
Inne nazwy:
  • zmęczenie mięśni wdechowych
Brak interwencji: Grupa kontrolna
nie otrzymają żadnej interwencji. Po prostu usiądź i poczekaj tyle samo czasu, ile interwencja i grupa aktywacyjna potrzebują na zakończenie protokołu (około 10 minut)
Aktywny komparator: grupa aktywacyjna
Grupa aktywacyjna wykona protokół składający się z 2 serii po 30 powtórzeń przy 15% MIP, jeden na jednego i podczas jednej sesji, oddychając przy submaksymalnych obciążeniach wdechowych przy użyciu zaworu progowego. Uczestnicy będą oddychać według swobodnego wzorca, aż do zakończenia protokołu.
Badani będą wykonywać głębokie wdechy na urządzeniu progowym o różnym oporze, aby obserwować wpływ na przeponę i muskulaturę kończyn dolnych.
Inne nazwy:
  • zmęczenie mięśni wdechowych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nasycenie mięśni tlenem (SmO2)
Ramy czasowe: Przed interwencją i po interwencji
to ocena fizjologiczna, która mierzy poziom nasycenia mięśni tlenem podczas wysiłku. wykorzystuje technologię spektroskopii bliskiej podczerwieni (NIRS), często w postaci urządzenia zawierającego czujniki umieszczone na skórze nad docelowymi mięśniami. Podczas ćwiczenia urządzenie NIRS w sposób ciągły mierzy poziom utlenionej i odtlenionej hemoglobiny w mięśniach. Miary będą wyrażone w %.
Przed interwencją i po interwencji
Mobilność funkcjonalna
Ramy czasowe: Przed interwencją i po interwencji

Zostanie on oceniony za pomocą testu Timed Up and Go (TUG). Test Time Up and Go (TUG) to szeroko stosowana ocena kliniczna służąca ocenie mobilności, mobilności funkcjonalnej i ryzyka upadku u osób, szczególnie osób starszych:

Procedura:

Osoba zaczyna od siedzenia w standardowym fotelu lub krześle z oparciem.

Na komendę „Idź” osoba wstaje z krzesła. Osoba przechodzi dystans 3 metrów (około 10 stóp) tak szybko i bezpiecznie, jak to możliwe.

Gdy dotrą do znacznika lub wyznaczonego miejsca, zawracają. Osoba wraca do krzesła i siada.

Miary będą wyrażone w sekundach.

Przed interwencją i po interwencji
Siła mięśni oddechowych
Ramy czasowe: Przed interwencją i po interwencji

Zostanie ono ocenione za pomocą MicroRPM® (MicroMedical, Wielka Brytania). MicroRPM® to prawdopodobnie miernik ciśnienia oddechowego lub manometr przeznaczony do pomiaru siły mięśni oddechowych. Zwykle zawiera ustnik podłączony do czujnika ciśnienia, a urządzenie mierzy siłę lub ciśnienie generowane podczas manewrów oddechowych.

Procedura:

Przygotowanie: Osoba poddawana badaniu zostanie poinstruowana na temat procedury. Podczas oceny mogą wygodnie siedzieć lub stać.

Umieszczenie ustnika: Osoba zostanie poproszona o bezpieczne umieszczenie ustnika w ustach, zapewniając szczelne zamknięcie i zapobiegając wyciekowi powietrza.

Manewry oddechowe:

Maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP): Osoba zostanie poinstruowana, aby wzięła maksymalnie głęboki wdech, a następnie wydech do objętości resztkowej. Następnie zostaną poproszeni o wykonanie silnego wdechu, wbrew oporowi zapewnianemu przez MicroRPM®. Służy do pomiaru siły mięśni wdechowych.

Miary będą wyrażone w cmH2O.

Przed interwencją i po interwencji
Grubość przepony i frakcja zagęszczająca
Ramy czasowe: Przed interwencją i po interwencji

Grubość przepony i frakcja zagęszczająca Sonda liniowa o częstotliwości 3,0–10 megaherców (MHz) jest umieszczana prostopadle do ściany klatki piersiowej w pobliżu linii pachowej środkowej, czyli pomiędzy 8. a 10. przestrzenią międzyżebrową. Grubość przepony mierzono trzykrotnie na końcu wydechu i maksymalnego wdechu i zapisywano wartości średnie.

Miary będą wyrażone w centymetrach.

Przed interwencją i po interwencji
Zdolność funkcjonalna
Ramy czasowe: Przed interwencją i po interwencji

Zostanie on oceniony za pomocą testu pięciu pozycji siedzących i stojących (5STS). Jest to ocena wydolności funkcjonalnej, która mierzy zdolność danej osoby do przejścia z pozycji siedzącej do pozycji stojącej.he praca indywidualna rozpoczyna się w pozycji siedzącej na krześle o standardowej wysokości (zwykle bez ramion i na wysokości kolan).

Stopy płasko na podłodze, rozstawione na szerokość barków. Na komendę start osoba całkowicie wstaje z krzesła, a następnie wraca do pozycji siedzącej. Proces ten powtarza się jeszcze cztery razy, co daje w sumie pięć przejść z pozycji siedzącej na stojącą.

Miary będą wyrażone w sekundach.

Przed interwencją i po interwencji
Krzywa ruchu membrany
Ramy czasowe: Przed interwencją i po interwencji

Sonda Convex Array o częstotliwości 1,5-4,6 MHz umieszcza się poniżej linii środkowo-obojczykowej prawego brzegu żebrowego w podłużnej płaszczyźnie skanowania. Jako okno kontrolne wykorzystano wątrobę, a sondę skierowano w stronę głowową. Wiązka ultradźwiękowa jest prostopadła do tylnej jednej trzeciej prawej przepony. Ultradźwięki w trybie M służą do rejestracji krzywej ruchu przepony podczas spokojnego oddychania (QB) i głębokiego oddychania (DB).

Miary będą wyrażone w sekundach.

Przed interwencją i po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: arturo ladriñan, Universidad Europea de Madrid

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

14 lutego 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

19 lutego 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

10 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 009 (Inny identyfikator: Nahrain Medical Research Collective (NMRC))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na trening mięśni wdechowych

Subskrybuj