Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia obwodów mózgowych w leczeniu schizofrenii (ATHENA)

25 marca 2024 zaktualizowane przez: Indrit Begue

Terapia obwodów mózgowych w schizofrenii — międzygatunkowe, podłużne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne mające na celu leczenie negatywnych objawów schizofrenii za pomocą nieinwazyjnej stymulacji móżdżku

Projekt ten jest podwójnie ślepym, randomizowanym badaniem klinicznym mającym na celu sprawdzenie skuteczności nieinwazyjnej stymulacji móżdżku w poprawie apatii u pacjentów chorych na schizofrenię

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Celem tego badania RCT z podwójnie ślepą próbą jest zbadanie skuteczności intensywnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) w leczeniu zaburzeń ze spektrum schizofrenii. Poprzednie badania dotyczące różnych zaburzeń sugerują, że intensywna TMS jest skuteczna i bezpieczna.

Uczestnicy zostaną poddani neuronawigowanemu, przerywanemu terapii TMS typu theta, ukierunkowanej na indywidualne cele sieci, według przyspieszonego protokołu (wiele sesji dziennie). Głównym celem jest określenie skuteczności tego protokołu w łagodzeniu negatywnych objawów schizofrenii.

Ponadto w badaniu mierzony będzie wpływ przyspieszonego TMS na szereg wyników klinicznych i poznawczych, a także markery neuroobrazowe wskazujące reakcję objawową.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

70

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kryteria przyjęcia

    • Potrafi wyrazić świadomą zgodę, zgodnie z oceną psychiatry prowadzącego
    • Świadoma zgoda podpisana przez podmiot
    • Pacjenci w wieku 18 – 65 lat z rozpoznaniem zaburzenia ze spektrum schizofrenii (w tym schizofrenii, psychozy schizoafektywnej lub nieorganicznej, zaburzenia psychotycznego NOS) według kryteriów DSM-5
    • Stan stabilny klinicznie, oceniony przez psychiatrę prowadzącego
    • Podstawowe leczenie lekami przeciwpsychotycznymi nie uległo zmianie przez co najmniej 4 tygodnie
    • Brak hospitalizacji na oddziale ostrej psychiatrii co najmniej 3 miesiące przed przystąpieniem do badania

Specyficzne kryteria wykluczenia związane z psychopatologią

  • Współistniejący i klinicznie aktywny epizod dużej depresji, określony przez prowadzącego psychiatrę.
  • Aktywne objawy psychotyczne. W szczególności pacjenci, którzy na początku badania uzyskali wynik PANSS większy niż 4 w którymkolwiek z następujących elementów PANSS: urojenia, podejrzliwość/prześladowanie i zachowanie halucynacyjne, zostaną uznani za niestabilnych na tyle, aby móc wziąć udział w badaniu.
  • Istotne pozapiramidowe działania niepożądane określone ilościowo na podstawie całkowitego wyniku mSAS > 12.
  • Zwiększona sedacja spowodowana stosowaniem leków (spowolnienie, senność, niewyraźna mowa itp.)
  • Aktywne codzienne używanie substancji (tj. kokaina), w tym do celów leczniczo-terapeutycznych (np. substytucja metadonu)

Kryteria wykluczenia związane z MRI lub TMS

  • Historia napadów omdleń o nieznanej lub nieokreślonej etiologii, które mogą oznaczać drgawki
  • Historia wielokrotnych napadów lub rozpoznanie padaczki
  • Wszelkie postępujące (np. neurodegeneracyjne) zaburzenia neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub choroba Parkinsona
  • Przewlekłe, niekontrolowane schorzenia, które mogą spowodować natychmiastową pomoc medyczną w przypadku prowokowanego napadu drgawkowego (wady rozwojowe serca, zaburzenia rytmu serca, astma itp.)
  • Przedmioty metalowe/implanty (z wyjątkiem wypełnień dentystycznych), chyba że zostały zatwierdzone jako kompatybilne z rezonansem magnetycznym (tj. Wymiana stawu zgodna z MRI)
  • Wszelkie implanty kontrolowane objawami fizjologicznymi w/w głowie

    • Rozrusznik serca
    • Wszczepiona pompa leku
    • Stymulator nerwu błędnego
    • Głęboki stymulator mózgu lub jednostka TENS
    • Zastawka komorowo-otrzewnowa
    • Implant ślimakowy
  • Upośledzona zdolność odczuwania ciepła/bólu, otwartych ran itp.
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe
  • Uszkodzenie wewnątrzczaszkowe spowodowane znaną chorobą genetyczną lub nabytą chorobą neurologiczną (np. udar, nowotwór, porażenie mózgowe, poważny uraz głowy lub znaczna dysmorfologia).
  • Historia urazów głowy skutkujących długotrwałą utratą przytomności (> 15 minut) lub następstwami neurologicznymi
  • Trwająca ciąża i karmienie piersią. Wszystkie uczestniczki zdolne do zajścia w ciążę będą musiały stosować aktywną antykoncepcję; żadna uczestniczka będąca w ciąży lub karmiąca piersią nie zostanie włączona do badania.

Inne kryteria wykluczenia

  • Klinicznie istotne współistniejące stany chorobowe (np. niewydolność nerek, dysfunkcja wątroby, choroby układu krążenia, nowotwory, dekompensacja płuc itp.)
  • Niemożność dotrzymania procedur śledztwa, m.in. z powodu problemów językowych, zaburzeń psychicznych, upośledzenia umysłowego, demencji itp. podmiotu
  • Posiadanie prawnego obowiązku leczenia psychiatrycznego.
  • Udział w innym badaniu dotyczącym badanego leku lub innego leku w ciągu 30 dni poprzedzających i w trakcie bieżącego badania.
  • Poprzednie uczestnictwo w bieżącym dochodzeniu
  • Rejestracja PI, członków jego rodziny, pracowników i innych osób pozostających na ich utrzymaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Aktywny
Aktywna przerywana stymulacja impulsów theta (iTBS) do móżdżku przy 80% aktywnego progu motorycznego.
Schemat przerywanej stymulacji Theta Burst (iTBS) składający się z 2-sekundowych ciągów po 3 impulsy o częstotliwości 50 Hz, powtarzanych z częstotliwością 5 Hz, co 10 s, łącznie 600 impulsów przez maksymalnie 8 sesji dziennie przez 5 dni
Komparator placebo: Placebo
Pozorna przerywana stymulacja impulsów theta (iTBS) do móżdżku
Schemat przerywanej stymulacji Theta Burst (iTBS) składający się z 2-sekundowych ciągów po 3 impulsy o częstotliwości 50 Hz, powtarzanych z częstotliwością 5 Hz, co 10 s, łącznie 600 impulsów przez maksymalnie 8 sesji dziennie przez 5 dni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala Krótkich Objawów Negatywnych – podskala apatii (BNSS-Apatia) podczas wizyty kontrolnej (FU) w T3. Pierwszorzędowy punkt końcowy będzie oceniany na początku badania, a podczas wszystkich wizyt kontrolnych w 1., 6. i 12. tygodniu.
Ramy czasowe: w 12 tygodniu

Ta miara wyniku koncentruje się na ocenie zmian w objawach apatii u uczestników, wykorzystując podskalę apatii w Skali Krótkich Objawy Negatywne (BNSS-Apatia).

Objawy apatii będą oceniane na początku leczenia (przed interwencją), a następnie podczas wizyt kontrolnych zaplanowanych w 1., 6. i 12. tygodniu po interwencji. Pierwszorzędowym punktem końcowym tego pomiaru jest zmiana wyników BNSS-Apatia od wartości początkowej do każdego punktu kontrolnego, mająca na celu uchwycenie trajektorii zmian objawów w okresie badania.

Wynik podskali BNSS-Apatia, uzyskany na podstawie odpowiedzi na określone pozycje, stanowi ilościową miarę nasilenia apatii, umożliwiając statystyczną analizę zmian objawów w czasie. Wyższe wyniki odzwierciedlają większe nasilenie objawów. Maksymalny wynik w podskali BNSS-Apatia wynosi 42 (ciężka apatia), minimalny wynik to 0.

w 12 tygodniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

5 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

5 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

12 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB_in_progress

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na iTBS

3
Subskrybuj