- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06459401
Wpływ neuroprotezy napędu naziemnego u osób zamieszkujących społeczności po udarze
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W tym badaniu interwencyjnym oceniano działanie naziemnej neuroprotezy napędowej, która zapewnia adaptacyjną neurostymulację niedowładnym zginaczom podeszwowym i grzbietowym u osób po udarze. Osoby z przewlekłym niedowładem połowiczym po udarze będą chodzić z neuroprotezą lub bez niej po ziemi i na bieżni. Celem badania jest zrozumienie, w jaki sposób neurostymulacja adaptacyjna zapewniana przez neuroprotezę wpływa na kliniczne i biomechaniczne pomiary funkcji chodu, aby wyznaczyć przyszłe podejścia rehabilitacyjne mające na celu przywrócenie zdolności chodzenia po udarze.
Dziesięć osób z przewlekłym niedowładem połowiczym po udarze wykona jedną sesję chodzenia z neuroprotezą i bez niej. Ocena badania zostanie przeprowadzona zarówno przed, jak i po sesji, bez aktywnej neuroprotezy, oraz podczas chodzenia wspomaganego neuroprotezą.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02134
- Science and Engineering Complex
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Neuromotor Recovery Laboratory
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie udaru mózgu, który wystąpił co najmniej 6 miesięcy temu
- Widoczne deficyty chodu
- Samodzielne poruszanie się na dystansie co najmniej 30 metrów (w razie potrzeby z użyciem urządzenia wspomagającego, ale bez sztywnej ortezy lub ortezy stawu skokowego)
- Pasywny zakres ruchu zgięcia grzbietowego kostki do neutralnego z wyprostowanym kolanem
- Możliwość wykonania 3-etapowego polecenia
- Tętno spoczynkowe w granicach 40-100 uderzeń na minutę
- Spoczynkowe ciśnienie krwi pomiędzy 90/60 a 170/90 mmHg
- Wynik w skali udaru mózgu NIH Wynik pytania 1b > 1 i wynik pytania 1c > 0
- Autoryzacja HIPAA umożliwiająca komunikację z podmiotem świadczącym opiekę zdrowotną
- Zaświadczenie lekarskie wydane przez lekarza
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka afazja lub niemożność komunikowania się z badaczami
- Zaniedbanie lub hemianopia
- Poważne choroby współistniejące, które mogą utrudniać udział w badaniu (np. mięśniowo-szkieletowy, sercowo-naczyniowy, płucny)
- Rozruszniki serca i podobne implanty elektryczne, na które może oddziaływać stymulacja elektryczna
- Implanty metalowe bezpośrednio pod miejscami stymulacji
- Odleżyny lub rany skóry zlokalizowane w pobliżu miejsc interfejsu człowiek-urządzenie
- Więcej niż 2 niewyjaśnione upadki w poprzednim miesiącu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ocena chodzenia wspomaganego neuroprotezą
Uczestnicy z przewlekłym udarem przeprowadzą serię krótkich ocen chodzenia po ziemi z wybraną przez siebie szybkością chodzenia, z neuroprotezą zasilaną i niezasilaną.
Gdy neuroproteza jest zasilana, zapewnia aktywną neurostymulację w celu zapewnienia prześwitu stopy i napędu.
Gdy neuroproteza nie jest zasilana, pacjent ją nosi, ale nie zapewnia aktywnej pomocy.
|
Neuroproteza to tekstylny system neurostymulacji powierzchniowej noszony na talii i niedowładnej kończynie dolnej, który wspomaga neurostymulację za pomocą podkładek elektroprzewodzących umieszczonych na skórze nad docelowymi mięśniami.
Neuroproteza zapewnia stymulację zginacza grzbietowego w fazie zamachu w celu zapewnienia prześwitu stopy oraz stymulację zginacza podeszwowego w fazie podporu w celu uzyskania napędu, dostarczaną synchronicznie w oparciu o zintegrowane czujniki wykrywające wzór chodu użytkownika.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natychmiastowa zmiana prędkości chodzenia
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
Zmiana prędkości chodu z chodzenia samodzielnego na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacyjnym we wczesnym lub późnym momencie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego przeprowadzono w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (po pozycji środkowej).
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
|
Natychmiastowa zmiana napędu niedowładnego
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
Zmiana napędu niedowładnego z chodzenia samodzielnie na chodzenie z pomocą neurostymulacji we wczesnym lub późnym czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego przeprowadzono w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (po pozycji środkowej).
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
|
Natychmiastowa zmiana symetrii napędu
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
Zmiana symetrii napędu z chodzenia samodzielnie na chodzenie z pomocą neurostymulacji we wczesnym lub późnym czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego przeprowadzono w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (po pozycji środkowej).
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
|
Natychmiastowa zmiana prędkości chodzenia
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana prędkości chodu z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji we wczesnym lub indywidualnym czasie preferowanym, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana napędu niedowładnego
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana napędu niedowładnego z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji we wczesnym lub indywidualnie preferowanym czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana symetrii napędu
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana symetrii napędu z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji we wczesnym lub indywidualnym czasie preferowanym, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana prędkości chodzenia
Ramy czasowe: Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana prędkości chodu z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w późniejszym czasie lub w preferowanym dla danej osoby czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego wykonano w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
|
Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana napędu niedowładnego
Ramy czasowe: Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana napędu niedowładnego z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w późnym lub indywidualnie preferowanym momencie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego przeprowadzono w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (po pozycji środkowej).
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana symetrii napędu
Ramy czasowe: Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana symetrii napędu z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w późnym lub preferowanym dla danej osoby czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego wykonano w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana prędkości chodzenia
Ramy czasowe: Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana prędkości chodu z chodzenia samodzielnego na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacyjnym w niepreferowanym lub preferowanym momencie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
|
Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana napędu niedowładnego
Ramy czasowe: Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana napędu niedowładnego z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w niepreferowanym lub preferowanym czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana symetrii napędu
Ramy czasowe: Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana symetrii napędu z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w niepreferowanym lub preferowanym czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Prędkość chodzenia w niepreferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Prędkość chodu z lub bez pomocy neurostymulacji mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Napęd niedowładny w niepreferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Napęd niedowładny, z lub bez pomocy neurostymulacji, mierzony w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym chodniku o długości 10 metrów.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Symetria napędu w niepreferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Symetria napędu z lub bez pomocy neurostymulacji mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym chodniku o długości 10 metrów.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Prędkość chodzenia w preferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Prędkość chodu z lub bez pomocy neurostymulacji mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Napęd niedowładny w preferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Napęd niedowładny, z lub bez pomocy neurostymulacji, mierzony w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym chodniku o długości 10 metrów.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Symetria napędu w preferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Symetria napędu z lub bez pomocy neurostymulacji mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym chodniku o długości 10 metrów.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Szybka prędkość chodzenia bez wspomagania
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Szybkość chodu bez pomocy neurostymulacji mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie za pomocą 10-metrowego testu marszu.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Niewspomagany napęd niedowładny przy dużej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Niedowładny napęd podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji, w wybranym przez siebie szybkim tempie podczas testu marszu na 10 metrów.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Symetria napędu samodzielnego przy dużej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Symetria napędu podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji w wybranym przez siebie szybkim tempie podczas testu marszu na 10 metrów.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Wygodna prędkość chodzenia bez pomocy
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Szybkość chodzenia bez pomocy neurostymulacji mierzona w wybranym przez siebie komfortowym tempie za pomocą 10-metrowego testu marszu.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Niewspomagany napęd niedowładny przy komfortowej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Niedowładny napęd podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji, w wybranym przez siebie komfortowym tempie podczas testu marszu na 10 metrów.
Napęd niedowładny obliczono jako szczytową siłę reakcji podłoża przednio-tylnego kończyny niedowładnej.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Symetria napędu samodzielnego przy komfortowej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Symetria napędu podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji w wybranym przez siebie komfortowym tempie podczas 10-metrowego testu marszu.
Symetrię napędu obliczono jako impuls napędowy kończyny niedowładnej podzielony przez całkowity impuls napędowy (niedowładny + nieparetyczny).
Impuls napędowy to obszar pod dodatnią częścią krzywej przednio-tylnej siły reakcji podłoża.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas rozpoczęcia neurostymulacji zginacza podeszwowego
Ramy czasowe: Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
Punkt czasowy cyklu chodu, w którym włącza się neurostymulacja zginacza podeszwowego.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (po pozycji środkowej).
Rzeczywiste dostarczenie neurostymulacji może się różnić w zależności od kontroli w czasie rzeczywistym opartej na czujniku bezwładnościowym i wykrywania cech chodu.
|
Warunek wczesnej neurostymulacji (postawa 40%); Warunek późnej neurostymulacji (postawa 60%)
|
|
Preferowany czas neurostymulacji
Ramy czasowe: Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Wczesny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego ustalono na 40% fazy podparcia kończyny niedowładnej (przed przyjęciem pozycji środkowej).
Późny moment neurostymulacji zginacza podeszwowego przeprowadzono w 60% fazy podparcia kończyny niedowładnej (po pozycji środkowej).
|
Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Kąt zgięcia grzbietowego (bez uszkodzenia zginacza grzbietowego)
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Kąt zgięcia grzbietowego podczas chodzenia w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów dla podzbioru uczestników bez niedowładnego upośledzenia zginacza grzbietowego.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Przedinterwencja; Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Kąt zgięcia grzbietowego (z upośledzeniem zginacza grzbietowego)
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Kąt zgięcia grzbietowego podczas chodzenia w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów dla podzbioru uczestników z niedowładnym upośledzeniem zginacza grzbietowego.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
Ujemny kąt zgięcia grzbietowego wskazuje na zgięcie podeszwowe stopy w dół od neutralnej pozycji 90 stopni.
|
Przedinterwencja; Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana kąta zgięcia grzbietowego
Ramy czasowe: Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana kąta zgięcia grzbietowego z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w niepreferowanym lub preferowanym momencie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Natychmiastowa zmiana mocy zginacza podeszwowego
Ramy czasowe: Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
Zmiana siły zginacza podeszwowego z chodzenia samodzielnie na chodzenie ze wspomaganiem neurostymulacji w niepreferowanym lub preferowanym czasie, mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie po prostym chodniku o długości 10 metrów.
Preferencje czasowe określono indywidualnie dla każdego uczestnika w oparciu o to, który z wczesnych lub późnych momentów powodował większy napęd niedowładny.
Moc zginacza podeszwowego to szczytowa szybkość zmiany siły obrotu stopy w kierunku podłoża, mierzona za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Niepreferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd); Preferowany warunek synchronizacji neurostymulacji (strojenie w oparciu o napęd)
|
|
Kąt zgięcia grzbietowego w niepreferowanym momencie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Kąt zgięcia grzbietowego z pomocą neurostymulacji lub bez niej mierzony w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym chodniku o długości 10 metrów.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Moc zginacza podeszwowego w niepreferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Moc zginacza podeszwowego z pomocą neurostymulacji lub bez niej mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym 10-metrowym chodniku.
Moc zginacza podeszwowego to szczytowa szybkość zmiany siły obrotu stopy w kierunku podłoża, mierzona za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Kąt zgięcia grzbietowego w preferowanym momencie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Kąt zgięcia grzbietowego z pomocą neurostymulacji lub bez niej mierzony w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym chodniku o długości 10 metrów.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Moc zginacza podeszwowego w preferowanym czasie
Ramy czasowe: Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
Moc zginacza podeszwowego z pomocą neurostymulacji lub bez niej mierzona w wybranym przez siebie szybkim tempie na prostym 10-metrowym chodniku.
Moc zginacza podeszwowego to szczytowa szybkość zmiany siły obrotu stopy w kierunku podłoża, mierzona za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Stan chodzenia bez pomocy; Stan chodzenia ze wspomaganiem
|
|
Samodzielny kąt zgięcia grzbietowego przy dużej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Kąt zgięcia grzbietowego podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji w wybranym przez siebie szybkim tempie podczas 10-metrowego testu marszu.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Niewspomagana moc zginacza podeszwowego przy dużej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Moc zginacza podeszwowego podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji w wybranym przez siebie szybkim tempie podczas testu marszu na 10 metrów.
Moc zginacza podeszwowego to szczytowa szybkość zmiany siły obrotu stopy w kierunku podłoża, mierzona za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Samodzielny kąt zgięcia grzbietowego przy komfortowej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Kąt zgięcia grzbietowego podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji w wybranym przez siebie wygodnym tempie podczas 10-metrowego testu marszu.
Kąt zgięcia grzbietowego to dodatni kąt między stopą a podudziem od neutralnej pozycji 90 stopni, mierzony za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
|
Niewspomagana moc zginacza podeszwowego przy komfortowej prędkości
Ramy czasowe: Przedinterwencja; Po interwencji
|
Moc zginacza podeszwowego podczas chodzenia bez pomocy neurostymulacji w wybranym przez siebie komfortowym tempie podczas testu marszu na 10 metrów.
Moc zginacza podeszwowego to szczytowa szybkość zmiany siły obrotu stopy w kierunku podłoża, mierzona za pomocą optycznego przechwytywania ruchu.
|
Przedinterwencja; Po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Louis Awad, PT, DPT, PhD, Boston University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bowden MG, Balasubramanian CK, Neptune RR, Kautz SA. Anterior-posterior ground reaction forces as a measure of paretic leg contribution in hemiparetic walking. Stroke. 2006 Mar;37(3):872-6. doi: 10.1161/01.STR.0000204063.75779.8d. Epub 2006 Feb 2.
- Kesar TM, Perumal R, Reisman DS, Jancosko A, Rudolph KS, Higginson JS, Binder-Macleod SA. Functional electrical stimulation of ankle plantarflexor and dorsiflexor muscles: effects on poststroke gait. Stroke. 2009 Dec;40(12):3821-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.560375. Epub 2009 Oct 15.
- Roelker SA, Bowden MG, Kautz SA, Neptune RR. Paretic propulsion as a measure of walking performance and functional motor recovery post-stroke: A review. Gait Posture. 2019 Feb;68:6-14. doi: 10.1016/j.gaitpost.2018.10.027. Epub 2018 Oct 25.
- Chen G, Patten C, Kothari DH, Zajac FE. Gait differences between individuals with post-stroke hemiparesis and non-disabled controls at matched speeds. Gait Posture. 2005 Aug;22(1):51-6. doi: 10.1016/j.gaitpost.2004.06.009.
- Awad LN, Kesar TM, Reisman D, Binder-Macleod SA. Effects of repeated treadmill testing and electrical stimulation on post-stroke gait kinematics. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):67-71. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.001. Epub 2012 Jul 15.
- Kesar TM, Perumal R, Jancosko A, Reisman DS, Rudolph KS, Higginson JS, Binder-Macleod SA. Novel patterns of functional electrical stimulation have an immediate effect on dorsiflexor muscle function during gait for people poststroke. Phys Ther. 2010 Jan;90(1):55-66. doi: 10.2522/ptj.20090140. Epub 2009 Nov 19.
- Hakansson NA, Kesar T, Reisman D, Binder-Macleod S, Higginson JS. Effects of fast functional electrical stimulation gait training on mechanical recovery in poststroke gait. Artif Organs. 2011 Mar;35(3):217-20. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01215.x.
- Awad LN, Reisman DS, Kesar TM, Binder-Macleod SA. Targeting paretic propulsion to improve poststroke walking function: a preliminary study. Arch Phys Med Rehabil. 2014 May;95(5):840-8. doi: 10.1016/j.apmr.2013.12.012. Epub 2013 Dec 28.
- Awad LN, Hsiao H, Binder-Macleod SA. Central Drive to the Paretic Ankle Plantarflexors Affects the Relationship Between Propulsion and Walking Speed After Stroke. J Neurol Phys Ther. 2020 Jan;44(1):42-48. doi: 10.1097/NPT.0000000000000299.
- Bae J, Siviy C, Rouleau M, Menard N, O'Donnell K, Galiana I, Athanassiu M, Ryan D, Bibeau C, Sloot L, Kudzia P, Ellis T, Awad L, Walsh CJ. A lightweight and efficient portable soft exosuit for particular ankle assistance in walking after stroke. IEEE International Conference on Robotics and Automation (ICRA). 2018; 2820-2827.
- Nadeau S, Gravel D, Arsenault AB, Bourbonnais D. Plantarflexor weakness as a limiting factor of gait speed in stroke subjects and the compensating role of hip flexors. Clin Biomech (Bristol). 1999 Feb;14(2):125-35. doi: 10.1016/s0268-0033(98)00062-x.
- Choe DK, Aiello AJ, Spangler JE, Walsh CJ, Awad LN. A Propulsion Neuroprosthesis Improves Overground Walking in Community-Dwelling Individuals After Stroke. IEEE Open J Eng Med Biol. 2024 Jul 4;5:563-572. doi: 10.1109/OJEMB.2024.3416028. eCollection 2024.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5715
- U54EB015408 (Grant/umowa NIH USA)
- 830019 (Inny numer grantu/finansowania: American Heart Association Pre-Doctoral Fellowship Award)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Neuroproteza napędowa
-
Florida Institute for Human and Machine CognitionNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutacyjnyCukrzyca | Obwodowa neuropatia cukrzycowaStany Zjednoczone
-
Florida Institute for Human and Machine CognitionEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutacyjnyObwodowa neuropatia cukrzycowaStany Zjednoczone