- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06536166
Leczenie ruksolitynibem w inkluzyjnym zapaleniu mięśni (BIGTIM)
Blokowanie interferonu-γ przez ruksolitynib w leczeniu zapalenia mięśni wtrętowych: badanie fazy IIb
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie fazy II/III mające na celu określenie skuteczności i bezpieczeństwa ruksolitynibu w leczeniu pacjentów z wtrętowym zapaleniem mięśni (IBM). IBM jest najczęstszą idiopatyczną miopatią immunologiczną (IIM) w starszym wieku 45, patologicznie charakteryzujący się połączeniem śródmięśniowego zapalenia i cech zwyrodnieniowych. Różni się od innych IIM chroniczną ewolucją i opornością na powszechnie stosowane leki immunomodulujące, co prowadzi do znacznej niepełnosprawności i niskiej jakości życia. Analizy histologiczne i molekularne biopsji mięśni od pacjentów IBM wykazały intensywną sygnaturę interferonu mięśniowego typu II (IFNγ), silniejszą niż obserwowaną w innych IIM. Badania eksperymentalne in vitro i in vivo wykazały, że IFNγ wywiera działanie miosupresyjne poprzez aktywację szlaku JAK/STAT, naśladując cechy zwyrodnieniowe obserwowane w IBM, oraz że działaniom tym można zapobiec poprzez zastosowanie ruksolitynibu, inhibitora JAK.
Hipoteza/cel: Ruksolitynib może być skuteczną terapią dla IBM. Celem jest ocena jego efektów terapeutycznych w IBM.
Metoda: Porównawcze, wieloośrodkowe, randomizowane, w grupach równoległych, badanie wyższości, kontrolowane placebo, z podwójnie ślepą próbą, badanie fazy 2. 60 pacjentów IBM, którzy będą mogli chodzić przez co najmniej 6 minut, zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup (30 osób w grupie) i będzie otrzymywało ruksolitynib w dawce 15 mg x 2 razy dziennie lub placebo przez 1 rok. Ocena obejmuje 6MWT, ocenę ilościową siły mięśni, skale funkcjonalne, test czynnościowy układu oddechowego i MRI mięśni.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: François Jérôme AUTHIER, Pr
- Numer telefonu: +33 1 4981 2735
- E-mail: francois-jerome.authier@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
France
-
Angers, France, Francja, 49100
- Rejestracja na zaproszenie
- CHU d'Angers
-
Bayonne, France, Francja, 64109
- Rejestracja na zaproszenie
- Centre Hospitalier de la Cote Basque
-
Besançon, France, Francja, 25030
- Rejestracja na zaproszenie
- Hôpital CHU Jean Minjoz, CHU Besançon
-
Bordeaux, France, Francja, 33076
- Aktywny, nie rekrutujący
- Hôpital Pellegrin - Tripode, CHU de Bordeaux
-
Brest, France, Francja, 29200
- Rejestracja na zaproszenie
- Hôpital de la Cavale Blanche, CHU de Brest
-
Bron, France, Francja, 69500
- Aktywny, nie rekrutujący
- Hôpital Pierre Wertheimer, CHU de Lyon
-
Caen, France, Francja, 14000
- Rekrutacyjny
- CHU Caen Normandie
-
Kontakt:
- Maxime FOURNIER, Dr.
- Numer telefonu: +33 02.33.06.31.66
- E-mail: fournier-m@chu-caen.fr
-
Créteil, France, Francja, 94010
- Rekrutacyjny
- Hôpital Henri-Mondor, APHP
-
Kontakt:
- François Jérôme AUTHIER, Pr
- Numer telefonu: +33 01.49.81.27.35
- E-mail: françois-jerome.authier@aphp.fr
-
Garches, France, Francja, 92380
- Aktywny, nie rekrutujący
- Hôpital Raymond Poincaré, APHP
-
Lille, France, Francja, 59037
- Rekrutacyjny
- Hôpital Roger Salengro, CHU de Lille
-
Kontakt:
- Céline TARD, Dr.
- Numer telefonu: +33 03.20.44.58.08
- E-mail: celine.tard@chu-lille.fr
-
Limoges, France, Francja, 87000
- Rekrutacyjny
- Hôpital Dupuytren, CHU de Limoges
-
Kontakt:
- Laurent MAGY, Pr.
- Numer telefonu: +33 05.55.05.65.61
- E-mail: laurent.magy@chu-limoges.fr
-
Marseille, France, Francja, 13005
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital de la Timone, APHM
-
Kontakt:
- Shahram ATTARIAN, Pr.
- Numer telefonu: +33 04.91.38.65.79
- E-mail: shahram.attarian@ap-hm.fr
-
Montpellier, France, Francja, 34000
- Rejestracja na zaproszenie
- Hôpital Gui de Chauliac, CHU de Montpellier
-
Nancy, France, Francja, 54035
- Rekrutacyjny
- CHU Nancy
-
Kontakt:
- Maud MICHAUD, Dr.
- Numer telefonu: +33 03.83.85.94.88
- E-mail: m.michaud@chu-nancy.fr
-
Nantes, France, Francja, 44093
- Aktywny, nie rekrutujący
- Hôtel-Dieu, CHU Nantes
-
Nice, France, Francja, 06001
- Rekrutacyjny
- Hôpital Pasteur, CHU de Nice
-
Kontakt:
- Sabrina SACCONI, Pr.
- Numer telefonu: +33 04.92.03.90.02
- E-mail: sacconi.s@chu-nice.fr
-
Paris, France, Francja, 75013
- Rekrutacyjny
- Hôpital Pitié-Salpêtrière, APHP
-
Kontakt:
- Olivier BENVENISTE, Pr.
- Numer telefonu: +33 01.42.16.10.88
- E-mail: olivier.benveniste@aphp.fr
-
Reims, France, Francja, 51100
- Rekrutacyjny
- Hôpital Christian Cabrol, CHU Reims
-
Kontakt:
- Loïs BOLKO, Dr.
- Numer telefonu: +33 03.26.78.44.70
- E-mail: lbolko@chu-reims.fr
-
Saint-Etienne, France, Francja, 42270
- Rekrutacyjny
- Hôpital Bellevue, CHU Saint-Etienne
-
Kontakt:
- Léonard FEASSON, Pr.
- Numer telefonu: +33 04.77.82.91.89
- E-mail: leonard.feasson@univ-st-etienne.fr
-
Strasbourg, France, Francja, 67089
- Aktywny, nie rekrutujący
- Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
Toulouse, France, Francja, 31059
- Rekrutacyjny
- Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Pascal CINTAS, Dr.
- Numer telefonu: +33 05.61.77.94.40
- E-mail: cintas.p@chu-toulouse.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 45 lat
- Skuteczna antykoncepcja na czas trwania badania klinicznego dla płodnych kobiet w wieku rozrodczym
- Zdefiniowana diagnoza IBM na podstawie kryteriów opartych na danych (Llyod i in., 2014): Pacjent musi spełniać trzy następujące kryteria, aby zostać zdiagnozowanym jako IBM: (1) osłabienie zginacza palców lub mięśnia czworogłowego uda; i (2) biopsja mięśni wykazująca zapalenie śródmięśniowe; oraz (3) biopsja mięśnia wykazująca inwazję niemartwiczych włókien mięśniowych lub otoczonych wakuoli
- Możliwość chodzenia przez 6 minut bez pomocy drugiej osoby (dozwolone są zewnętrzne urządzenia wspomagające [np. laski, chodziki lub rolki])
- Pacjent poinformowany i po podpisaniu zgody na udział, ewentualnie w asyście zaufanej osoby
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią
- Pacjent objęty opieką, kuratelą, zabezpieczeniem sprawiedliwości lub pozbawiony wolności
- Pacjent z zaburzeniami poznawczymi lub niezdolny, zdaniem badacza, do zrozumienia badania i/lub wyrażenia świadomej zgody
- Osłabienie mięśnia czworogłowego (manualne badanie mięśni, MRC) poniżej lub równe 1
- FVC lub natężona objętość wydechowa (FEV) < 50% wartości przewidywanej
- Jednoczesne stosowanie leków immunomodulujących, w tym wcześniejsze leczenie inhibitorem JAK lub leków wpływających na anabolizm lub katabolizm mięśni
- Żywa szczepionka w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia ruksolitynibem
Choroby współistniejące lub czynna choroba przewlekła, które są przeciwwskazaniem dla ruksolitynibu:
- Aktualne aktywne zakażenie, w tym wirus zapalenia wątroby typu B (HBV), wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), wirusy ludzkiego niedoboru odporności, gruźlica lub aktywne zakażenie wirusem HIV lub gruźlicą w wywiadzie (wyleczone zakażenie HBV lub HCV nie jest przeciwwskazaniem dla ruksolitynibu)
- Objawowe zakażenie wirusem opryszczki pospolitej na początku badania lub objawowe zakażenie wirusem opryszczki pospolitej w wywiadzie w ciągu 12 tygodni przed punktem wyjściowym; w przypadku aktywnego zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca (VZV) (półpasiec lub półpasiec) włączenie jest możliwe po jego ustąpieniu w wyniku leczenia przeciwwirusowego (np. acyklowir, walacyklowir). Jeśli leczenie zapobiegawcze wydaje się konieczne (poprzednie epizody zony), przed włączeniem można podać rekombinowaną szczepionkę przeciw wirusowi VZV Shingrix™.
Brak zgody specjalisty w następujących przypadkach:
- Zgoda kardiologa w przypadku niedawnej (<6 miesięcy) choroby układu krążenia lub choroby zakrzepowo-zatorowej (udokumentowana koronaropatia lub hospitalizacja z powodu ostrej zakrzepicy tętniczej lub udaru mózgu, zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej). Do ruksolitynibu można dołączyć lek zapobiegający agregacji płytek krwi (aspirynę), jeśli badacz uzna to za konieczne.
- Zgoda onkologa w przypadku aktywnego palenia tytoniu powyżej 20 paczkolat lub niedawnej (<6 miesięcy) historii choroby nowotworowej (szczególnie raka skóry)
- Bardzo wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe (kolor czerwony) w SCORE 2 w przypadku niedawnej historii (< 6 miesięcy) choroby sercowo-naczyniowej lub choroby zakrzepowo-zatorowej i niekontrolowanych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego
- Historia zespołu Stevensa-Johnsona lub zespołu Lyella
- Cytopenia (PNN ≤ 1,0 Giga/L lub płytki krwi ≤ 50 Giga/L lub hemoglobina ≤ 8,5 g/dL)
- Aktywna infekcja SARS-CoV-2 (pacjent może zostać włączony po ustąpieniu infekcji)
- Wszelkie schorzenia ograniczające zdolność uczestnika do udziału w badaniu
- Konieczność stosowania leku niezgodnego z ruksolitynibem (patrz 7.4)
- Nadwrażliwość na substancję czynną IMP (ruksolitynib) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą (celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, krzemionka koloidalna bezwodna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon K30, hydroksypropyloceluloza 300 do 600 cps, laktoza jednowodna)
- Brak przynależności do ubezpieczenia społecznego lub innego systemu zabezpieczenia społecznego, pacjent korzystający z państwowej pomocy medycznej
- Przewidywalna niemożność, zdaniem badacza, uczestniczenia we wszystkich wizytach, zabiegach i środkach przewidzianych w protokole
- Jednoczesny udział w innym badaniu klinicznym produktu leczniczego stosowanego u ludzi, badaniu klinicznym dotyczącym wyrobu medycznego, badaniu interwencyjnym z udziałem ludzi lub w okresie wykluczenia na koniec poprzedniego badania klinicznego produktu leczniczego stosowanego u ludzi, badaniu klinicznym badanie dotyczące wyrobu medycznego lub badanie z udziałem ludzi.
Dopuszcza się udział w badaniach nieinterwencyjnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Randomizacja w grupie eksperymentalnej.
|
Pacjenci IBM leczeni ruksolitynibem (JAKAVI®) w dawce 15 mg doustnie, dwa razy dziennie, przez 12 miesięcy.
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Randomizacja w grupie kontrolnej.
|
Pacjenci IBM leczeni placebo dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odległość przebyta w 6 minut (6MWT): Odległość przebyta w 6 minut. lepsze u leczonych pacjentów w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Test 6MWT wykonywany jest w korytarzu, pomiędzy dwoma stożkami oddalonymi od siebie o 25 m.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Działania niepożądane (bezpieczeństwo i tolerancja) ruksolitynibu u pacjentów IBM
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, czyli 15 miesięcy
|
Działania niepożądane zebrane według klasyfikacji MedDRA
|
Przez ukończenie studiów, czyli 15 miesięcy
|
|
Terapeutyczna skuteczność mięśniowa ruksolitynibu na siłę mięśni
Ramy czasowe: Do ostatniej konsultacji czyli 12 miesięcy
|
Kwantyfikacja siły mięśni za pomocą dynamometru
|
Do ostatniej konsultacji czyli 12 miesięcy
|
|
Terapeutyczna skuteczność mięśniowa ruksolitynibu na ogólny stan mięśni
Ramy czasowe: Do ostatniej konsultacji czyli 12 miesięcy
|
Pomiar ogólnego stanu mięśni za pomocą wag i poziomów kinazy kreatynowej (CK) w surowicy
|
Do ostatniej konsultacji czyli 12 miesięcy
|
|
Zdolność oddechowa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pomiar wymuszonej pojemności życiowej (FVC).
|
12 miesięcy
|
|
Oceń połykanie za pomocą Kwestionariusza Zaburzeń Połykania (SDQ)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pomiar zaburzeń połykania za pomocą kwestionariusza zaburzeń połykania (SDQ).
15 pozycji.
Ogólna ocena od 0,5 do 44,5.
Wynik wzrasta wraz z zaburzeniami połykania.
|
12 miesięcy
|
|
Oceń jakość życia za pomocą Kwestionariusza Oceny Zdrowia bez Wskaźnika Niepełnosprawności (HAQ-DI)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pomiar różnicy w jakości życia mierzonej Kwestionariuszem Oceny Zdrowia bez Wskaźnika Niepełnosprawności (HAQ-DI).
8 wymiarów ocenianych od 0 (bez żadnych trudności) do 3 (nie da się zrobić).
Ogólny wynik od 0 do 3. Im wyższy wynik, tym niższa jakość życia.
|
12 miesięcy
|
|
Oceń jakość życia za pomocą profilu zdrowia Duke
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pomiar różnicy w jakości życia mierzonej profilem zdrowia Duke'a - The Duke. 10 wymiarów.
Ogólny wynik od 0 do 100.
Wynik wzrasta wraz z jakością życia.
|
12 miesięcy
|
|
Kwantyfikacja kończyny dolnej wymiany tłuszczu tkanki mięśniowej, resztkowej tkanki mięśniowej i markerów aktywności choroby za pomocą MRI
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pomiar różnic w wartości frakcji tłuszczowej obliczonej na zdjęciach MRI w udach Dixon
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: François Jérôme AUTHIER, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP220829
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ruksolitynib
-
Peking University Third HospitalRekrutacyjny
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Incyte CorporationRekrutacyjnyIdiopatyczna wieloośrodkowa choroba Castlemana | Choroba Castlemana (CD)Stany Zjednoczone
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyPrzewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi | Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi | Przewlekły przeszczep kortykosteroidowy vs. choroba gospodarzaChiny
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZakończonyZarostowe zapalenie oskrzelików (BO) | Przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT)Stany Zjednoczone
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEmory University; Incyte Corporation; Children's Healthcare of AtlantaRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Niepowodzenie przeszczepu | Haploidentyczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych | Przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych | Haploidentyczny przeszczep komórek macierzystychStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDana-Farber Cancer Institute; Thomas Jefferson University; Cornell UniversityRekrutacyjnyChłoniakStany Zjednoczone
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktywny, nie rekrutującyCiężka niedokrwistość aplastyczna | Cytopenia pojedynczej linii, T-LGL | Hipoplastyczny MDSStany Zjednoczone
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Jeszcze nie rekrutacjaZaburzenie związane z przeszczepem
-
Philogen S.p.A.Jeszcze nie rekrutacjaGruczolakorak trzustki | Gruczolakorak trzustki z przerzutami | Rak nerki z przerzutami | Rak jelita grubego z przerzutami (mCRC)Włochy