- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06536166
Ruksolitinibihoito inkluusiokehon myosiitin hoidossa (BIGTIM)
Interferoni-y:n estäminen ruksolitinibillä inkluusiokehon myosiitin hoitoon: vaiheen IIb koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaiheen II/III satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus ruksolitinibin tehon ja turvallisuuden määrittämiseksi potilaiden hoidossa, joilla on inkluusiokehomyosiitti (IBM) IBM on yleisin yli-iän idiopaattinen immuunimyopatia (IIM) 45, jolle on patologisesti ominaista lihaksensisäisen tulehduksen ja rappeuttavien piirteiden yhdistelmä. Se eroaa muista IIM:istä kroonisen evoluutionsa ja tavallisten immunomoduloivien lääkkeiden vastustuskyvyn vuoksi, mikä johtaa huomattavaan vammaisuuteen ja huonoon elämänlaatuun. IBM-potilaiden lihasbiopsioiden histologiset ja molekyylianalyysit osoittivat voimakasta lihaksen tyypin II interferonin (IFNy) allekirjoitusta, joka oli vahvempi kuin muissa IIM:issä. In vitro- ja in vivo -kokeelliset tutkimukset osoittivat, että IFNy:lla on myosuppressiivisia vaikutuksia JAK/STAT-reitin aktivaation kautta, mikä jäljittelee IBM:ssä havaittuja rappeuttavia piirteitä, ja että nämä vaikutukset voidaan estää JAK-inhibiittori ruksolitinibillä.
Hypoteesi/tavoite: Ruksolitinibi voisi olla tehokas hoito IBM:lle. Tavoitteena on arvioida sen terapeuttisia vaikutuksia IBM:ssä.
Menetelmä: Vertaileva, monikeskus, satunnaistettu, rinnakkaisryhmä, paremmuus, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, vaiheen 2 koe. 60 IBM-potilasta, jotka pystyvät kävelemään vähintään 6 minuutin ajan, satunnaistetaan kahteen ryhmään (30/ryhmä), ja he saavat joko ruksolitinibia 15 mgx2/d tai lumelääkettä 1 vuoden ajan. Arviointi sisältää 6MWT:n, lihasvoiman kvantifioinnin, toiminnalliset asteikot, hengitystoimintotestin ja lihasten MRI:n.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: François Jérôme AUTHIER, Pr
- Puhelinnumero: +33 1 4981 2735
- Sähköposti: francois-jerome.authier@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
France
-
Angers, France, Ranska, 49100
- Ilmoittautuminen kutsusta
- CHU d'Angers
-
Bayonne, France, Ranska, 64109
- Ilmoittautuminen kutsusta
- Centre Hospitalier de la Cote Basque
-
Besançon, France, Ranska, 25030
- Ilmoittautuminen kutsusta
- Hôpital CHU Jean Minjoz, CHU Besançon
-
Bordeaux, France, Ranska, 33076
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hôpital Pellegrin - Tripode, CHU de Bordeaux
-
Brest, France, Ranska, 29200
- Ilmoittautuminen kutsusta
- Hôpital de la Cavale Blanche, CHU de Brest
-
Bron, France, Ranska, 69500
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hôpital Pierre Wertheimer, CHU de Lyon
-
Caen, France, Ranska, 14000
- Rekrytointi
- CHU Caen Normandie
-
Ottaa yhteyttä:
- Maxime FOURNIER, Dr.
- Puhelinnumero: +33 02.33.06.31.66
- Sähköposti: fournier-m@chu-caen.fr
-
Créteil, France, Ranska, 94010
- Rekrytointi
- Hôpital Henri-Mondor, APHP
-
Ottaa yhteyttä:
- François Jérôme AUTHIER, Pr
- Puhelinnumero: +33 01.49.81.27.35
- Sähköposti: françois-jerome.authier@aphp.fr
-
Garches, France, Ranska, 92380
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hôpital Raymond Poincaré, APHP
-
Lille, France, Ranska, 59037
- Rekrytointi
- Hôpital Roger Salengro, CHU de Lille
-
Ottaa yhteyttä:
- Céline TARD, Dr.
- Puhelinnumero: +33 03.20.44.58.08
- Sähköposti: celine.tard@chu-lille.fr
-
Limoges, France, Ranska, 87000
- Rekrytointi
- Hôpital Dupuytren, CHU de Limoges
-
Ottaa yhteyttä:
- Laurent MAGY, Pr.
- Puhelinnumero: +33 05.55.05.65.61
- Sähköposti: laurent.magy@chu-limoges.fr
-
Marseille, France, Ranska, 13005
- Ei vielä rekrytointia
- Hôpital de la Timone, APHM
-
Ottaa yhteyttä:
- Shahram ATTARIAN, Pr.
- Puhelinnumero: +33 04.91.38.65.79
- Sähköposti: shahram.attarian@ap-hm.fr
-
Montpellier, France, Ranska, 34000
- Ilmoittautuminen kutsusta
- Hôpital Gui de Chauliac, CHU de Montpellier
-
Nancy, France, Ranska, 54035
- Rekrytointi
- CHU Nancy
-
Ottaa yhteyttä:
- Maud MICHAUD, Dr.
- Puhelinnumero: +33 03.83.85.94.88
- Sähköposti: m.michaud@chu-nancy.fr
-
Nantes, France, Ranska, 44093
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hôtel-Dieu, CHU Nantes
-
Nice, France, Ranska, 06001
- Rekrytointi
- Hôpital Pasteur, CHU de Nice
-
Ottaa yhteyttä:
- Sabrina SACCONI, Pr.
- Puhelinnumero: +33 04.92.03.90.02
- Sähköposti: sacconi.s@chu-nice.fr
-
Paris, France, Ranska, 75013
- Rekrytointi
- Hôpital Pitié-Salpêtrière, APHP
-
Ottaa yhteyttä:
- Olivier BENVENISTE, Pr.
- Puhelinnumero: +33 01.42.16.10.88
- Sähköposti: olivier.benveniste@aphp.fr
-
Reims, France, Ranska, 51100
- Rekrytointi
- Hôpital Christian Cabrol, CHU Reims
-
Ottaa yhteyttä:
- Loïs BOLKO, Dr.
- Puhelinnumero: +33 03.26.78.44.70
- Sähköposti: lbolko@chu-reims.fr
-
Saint-Etienne, France, Ranska, 42270
- Rekrytointi
- Hôpital Bellevue, CHU Saint-Etienne
-
Ottaa yhteyttä:
- Léonard FEASSON, Pr.
- Puhelinnumero: +33 04.77.82.91.89
- Sähköposti: leonard.feasson@univ-st-etienne.fr
-
Strasbourg, France, Ranska, 67089
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
Toulouse, France, Ranska, 31059
- Rekrytointi
- Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU de Toulouse
-
Ottaa yhteyttä:
- Pascal CINTAS, Dr.
- Puhelinnumero: +33 05.61.77.94.40
- Sähköposti: cintas.p@chu-toulouse.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 45 vuotta
- Tehokas ehkäisy hedelmällisessä iässä oleville naisille kliinisen tutkimuksen ajan
- Määritelty IBM:n diagnoosi tiedoista johdettujen kriteerien mukaan (Llyod et al, 2014): Potilaan on täytettävä kolme seuraavaa kriteeriä, jotta hänet voidaan diagnosoida IBM:ksi: (1) sormen koukistaja tai nelipäinen lihasheikkous; ja (2) lihaskoepala, joka osoittaa endomysiaalisen tulehduksen; ja (3) lihasbiopsia, joka osoittaa ei-nekroottisten lihaskuitujen tai reunuksellisten vakuolien tunkeutumisen
- Pystyy kävelemään 6 minuuttia ilman toisen henkilön apua (ulkoiset apulaitteet sallitaan [esim. kepit, kävelijät tai rollaattorit])
- Potilaalle tiedotettu osallistumisesta ja hän on allekirjoittanut suostumuksensa osallistumiseen, mahdollisesti luotetun henkilön avustamana
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys
- Potilas, joka on holhouksen, kuraattorin, oikeusturvan tai vapaudenriistyksen alainen
- Potilas, jolla on kognitiivisia häiriöitä tai ei tutkijan mukaan kykene ymmärtämään tutkimusta ja/tai antamaan tietoon perustuvaa suostumusta
- Nelipään heikkous (manuaalinen lihastestaus, MRC) alle tai yhtä suuri kuin 1
- FVC tai pakotettu uloshengitystilavuus (FEV) < 50 % ennustetusta arvosta
- Immunomoduloivien lääkkeiden samanaikainen käyttö, mukaan lukien aikaisempi hoito JAK-estäjillä, tai lääkkeet, jotka vaikuttavat lihasten anaboliaan tai kataboliaan
- Elävä rokote 4 viikon sisällä ennen ruksolitinibihoidon aloittamista
Samanaikainen tai aktiivinen krooninen sairaus, joka on ruksolitinibin vasta-aiheinen:
- Nykyiset aktiiviset infektiot, mukaan lukien hepatiitti B -virus (HBV), hepatiitti C -virus (HCV), ihmisen immuunikatovirukset, tuberkuloosi tai aiempi aktiivinen HIV-infektio tai tuberkuloosi (HBV- tai HCV-infektio ei ole vasta-aihe ruksolitinibille)
- Oireinen herpes simplex -infektio lähtötilanteessa tai oireinen herpes simplex -infektio 12 viikon aikana ennen lähtötilannetta; Jos kyseessä on aktiivinen Varicella-Zoster-virus (VZV) -infektio (herpes zoster tai vyöruusu), sisällyttäminen on mahdollista sen jälkeen, kun se on hävinnyt antiviraalisella hoidolla (esim. asykloviiri, valasikloviiri). Jos ennaltaehkäisevä hoito vaikuttaa tarpeelliselta (aiemmat aluekohtaukset), VZV-vastainen yhdistelmärokote Shingrix™ voidaan antaa ennen sisällyttämistä.
Asiantuntijan hyväksynnän puute seuraavissa tapauksissa:
- Kardiologin hyväksyntä, jos lähihistoriassa (< 6 kk) on sydän- ja verisuonitauti tai tromboembolinen sairaus (dokumentoitu koronaropatia tai sairaalahoito akuutin valtimotromboosin tai aivohalvauksen tai syvän laskimotromboosin tai keuhkoembolian vuoksi). Verihiutaleiden aggregaatiota estävä lääke (aspiriini) voidaan yhdistää ruksolitinibiin, jos tutkija katsoo sen tarpeelliseksi.
- Onkologin hyväksyntä aktiiviselle tupakoinnille yli 20 pakkausvuotta tai äskettäin (alle 6 kuukautta) kasvainsairautta (erityisesti ihosyöpiä)
- Erittäin korkea kardiovaskulaarinen riski (punainen väri) arvolla 2, jos äskettäin (alle 6 kuukautta) on ollut sydän- ja verisuonisairauksia tai tromboembolisia sairauksia ja kontrolloimattomia kardiovaskulaarisia riskitekijöitä
- Stevens-Johnsonin oireyhtymän tai Lyellin oireyhtymän historia
- Sytopenia (PNN ≤ 1,0 giga/l tai verihiutaleet ≤ 50 giga/l tai hemoglobiini ≤ 8,5 g/dl)
- Aktiivinen SARS-CoV-2-infektio (potilas voidaan ottaa mukaan, kun infektio on ratkaistu)
- Mikä tahansa sairaus, joka rajoittaa osallistujan mahdollisuuksia osallistua tutkimukseen
- Tarve käyttää ruksolitinibin kanssa yhteensopimatonta lääkettä (ks. 7.4)
- Yliherkkyys IMP:n vaikuttavalle aineelle (ruksolitinibille) tai jollekin apuaineelle (mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, vedetön kolloidinen piidioksidi, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), povidoni K30, hydroksipropyyliselluloosa, 300-600 cps, laktoosimonohydraatti
- Ei kuulu sosiaaliturvajärjestelmään tai muuhun sosiaaliturvajärjestelmään, valtion sairaanhoitoapua saava potilas
- Tutkijan mukaan ennakoitavissa oleva kyvyttömyys osallistua kaikkiin protokollan mukaisiin käynteihin, hoitoihin ja toimenpiteisiin
- Samanaikainen osallistuminen toiseen ihmisille tarkoitetun lääketieteellisen tuotteen kliiniseen tutkimukseen, lääkinnällisen laitteen kliiniseen tutkimukseen, interventiotutkimukseen, johon osallistuu ihmisiä, tai poissulkemisjaksoon ihmisille tarkoitetun lääkevalmisteen edellisen kliinisen tutkimuksen lopussa, kliininen lääketieteellistä laitetta koskeva tutkimus tai tutkimus, johon osallistuu ihmisiä.
Osallistuminen ei-interventiotutkimukseen on sallittua.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Satunnaistaminen koeryhmässä.
|
IBM-potilaat, joita hoidettiin ruksolitinibillä (JAKAVI®), 15 mg per os, kahdesti päivässä, 12 kuukauden ajan.
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Satunnaistaminen kontrolliryhmässä.
|
IBM-potilaat, joita hoidettiin lumelääkkeellä kahdesti päivässä 12 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 minuutin kävelymatka (6MWT): Kävelymatka 6 minuutissa. parempia hoidetuilla potilailla verrattuna plaseboryhmään
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
6MWT suoritetaan käytävässä kahden kartion välissä, joita erottaa 25 metrin etäisyys.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruksolitinibin haittatapahtumat (turvallisuus ja siedettävyys) IBM-potilailla
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta eli 15 kuukautta
|
Haittatapahtumat on kerätty MedDRA-luokituksen mukaan
|
Opintojen suorittamisen kautta eli 15 kuukautta
|
|
Ruksolitinibin terapeuttinen lihasteho lihasvoimaan
Aikaikkuna: Viimeiseen konsultaatioon, eli 12 kuukautta
|
Lihasvoiman kvantifiointi dynamometrillä
|
Viimeiseen konsultaatioon, eli 12 kuukautta
|
|
Ruksolitinibin terapeuttinen lihasten tehokkuus lihasten yleistilaan
Aikaikkuna: Viimeiseen konsultaatioon, eli 12 kuukautta
|
Lihasten kokonaistilan mittaaminen asteikoilla ja seerumin kreatiinikinaasin (CK) tasoilla
|
Viimeiseen konsultaatioon, eli 12 kuukautta
|
|
Hengityskyky
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
FVC-mittaus
|
12 kuukautta
|
|
Arvioi nieleminen käyttämällä nielemishäiriökyselyä (SDQ)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Nielemishäiriöiden mittaaminen Swallowing Disturbance Questionnairen (SDQ) avulla.
15 kohdetta.
Kokonaispisteet 0,5 - 44,5.
Pisteet kasvavat nielemishäiriöiden myötä.
|
12 kuukautta
|
|
Arvioi elämänlaatua Health Assessment Questionnaire -kyselylomakkeella ilman vammaisuusindeksiä (HAQ-DI)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elämänlaadun eron mittaaminen Health Assessment Questionnaire -kyselyllä ilman vammaisuusindeksiä (HAQ-DI).
8 ulottuvuutta arvosanalla 0 (ilman vaikeuksia) 3:een (ei voi tehdä).
Kokonaispisteet 0-3. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi elämänlaatu.
|
12 kuukautta
|
|
Arvioi elämänlaatua Duken terveysprofiilin avulla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elämänlaadun eron mittaus Duken terveysprofiililla mitattuna - The Duke. 10 mitat.
Kokonaispisteet 0-100.
Pisteet kasvavat elämänlaadun myötä.
|
12 kuukautta
|
|
Lihaskudoksen, jäännöslihaskudoksen ja taudin aktiivisuuden markkerien rasvan korvaamisen alaraajojen kvantifiointi MRI: llä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Rasvaosan arvon erojen mittaus, joka on laskettu reidet Dixon MRI -kuviin
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: François Jérôme AUTHIER, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP220829
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruksolitinibi
-
Incyte CorporationRekrytointiSuppurativa hidradenitisYhdysvallat
-
Incyte CorporationRekrytointiSuppurativa hidradenitisEspanja, Yhdysvallat, Italia, Kanada, Bulgaria, Ranska, Puola, Saksa
-
Incyte CorporationRekrytointiSuppurativa hidradenitisEspanja, Yhdysvallat, Kanada, Bulgaria, Saksa, Puola, Ranska, Alankomaat, Belgia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiIncyte CorporationValmis
-
Azienda USL Toscana Nord OvestAzienda Ospedaliero, Universitaria Pisana; Azienda Ospedaliera Universitaria... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonVaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Incyte CorporationEi vielä rekrytointiaImmuunivaikutteeseen liittyvä hemofagosytoiva lymfohistiosytoosi-tyyppinen oireyhtymä (IEC-HS)
-
The Cleveland ClinicRekrytointiDermatomyosiittiYhdysvallat
-
Incyte CorporationValmisPrurigo NodularisYhdysvallat
-
Incyte CorporationValmisAtooppinen ihottumaYhdysvallat
-
Incyte CorporationValmis