- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06536166
Léčba ruxolitinibem u myositidy inkluzních tělísek (BIGTIM)
Blokování interferonu-γ pomocí ruxolitinibu pro léčbu myositidy s inkluzními tělísky: studie fáze IIb
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze II/III ke stanovení účinnosti a bezpečnosti ruxolitinibu při léčbě pacientů s myositidou inkluzních tělísek (IBM) IBM je nejčastější idiopatická imunitní myopatie (IIM) ve věku let 45, patologicky charakterizovaný kombinací intramuskulárního zánětu a degenerativních rysů. Od ostatních IIM se liší svým chronickým vývojem a odolností vůči běžným imunomodulačním lékům, což vede k výrazné invaliditě a špatné kvalitě života. Histologické a molekulární analýzy svalových biopsií pacientů s IBM ukázaly intenzivní signaturu svalového interferonu typu II (IFNγ), silnější než pozorované u jiných IIM. Experimentální studie in vitro a in vivo ukázaly, že IFNy vykazuje myosupresivní účinky prostřednictvím aktivace dráhy JAK/STAT napodobující degenerativní rysy pozorované u IBM a že těmto účinkům lze zabránit inhibitorem JAK ruxolitinibem.
Hypotéza/cíl: Ruxolitinib by mohl být účinnou terapií pro IBM. Cílem je vyhodnotit jeho terapeutické účinky v IBM.
Metoda: Komparativní, multicentrická, randomizovaná, paralelní skupina, superiorita, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, fáze 2 studie. 60 pacientů IBM schopných chodit po dobu alespoň 6 minut bude randomizováno do dvou skupin (30/skupina) a bude jim po dobu 1 roku podáván buď ruxolitinib 15 mgx2/den, nebo placebo. Hodnocení zahrnuje 6MWT, kvantifikaci svalové síly, funkční škály, respirační funkční test a MRI svalů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: François Jérôme AUTHIER, Pr
- Telefonní číslo: +33 1 4981 2735
- E-mail: francois-jerome.authier@aphp.fr
Studijní místa
-
-
France
-
Angers, France, Francie, 49100
- Zápis na pozvánku
- CHU d'Angers
-
Bayonne, France, Francie, 64109
- Zápis na pozvánku
- Centre Hospitalier de la Cote Basque
-
Besançon, France, Francie, 25030
- Zápis na pozvánku
- Hôpital CHU Jean Minjoz, CHU Besançon
-
Bordeaux, France, Francie, 33076
- Aktivní, ne nábor
- Hôpital Pellegrin - Tripode, CHU de Bordeaux
-
Brest, France, Francie, 29200
- Zápis na pozvánku
- Hôpital de la Cavale Blanche, CHU de Brest
-
Bron, France, Francie, 69500
- Aktivní, ne nábor
- Hôpital Pierre Wertheimer, CHU de Lyon
-
Caen, France, Francie, 14000
- Nábor
- CHU Caen Normandie
-
Kontakt:
- Maxime FOURNIER, Dr.
- Telefonní číslo: +33 02.33.06.31.66
- E-mail: fournier-m@chu-caen.fr
-
Créteil, France, Francie, 94010
- Nábor
- Hôpital Henri-Mondor, APHP
-
Kontakt:
- François Jérôme AUTHIER, Pr
- Telefonní číslo: +33 01.49.81.27.35
- E-mail: françois-jerome.authier@aphp.fr
-
Garches, France, Francie, 92380
- Aktivní, ne nábor
- Hôpital Raymond Poincaré, APHP
-
Lille, France, Francie, 59037
- Nábor
- Hôpital Roger Salengro, CHU de Lille
-
Kontakt:
- Céline TARD, Dr.
- Telefonní číslo: +33 03.20.44.58.08
- E-mail: celine.tard@chu-lille.fr
-
Limoges, France, Francie, 87000
- Nábor
- Hôpital Dupuytren, CHU de Limoges
-
Kontakt:
- Laurent MAGY, Pr.
- Telefonní číslo: +33 05.55.05.65.61
- E-mail: laurent.magy@chu-limoges.fr
-
Marseille, France, Francie, 13005
- Zatím nenabíráme
- Hôpital de la Timone, APHM
-
Kontakt:
- Shahram ATTARIAN, Pr.
- Telefonní číslo: +33 04.91.38.65.79
- E-mail: shahram.attarian@ap-hm.fr
-
Montpellier, France, Francie, 34000
- Zápis na pozvánku
- Hôpital Gui de Chauliac, CHU de Montpellier
-
Nancy, France, Francie, 54035
- Nábor
- CHU Nancy
-
Kontakt:
- Maud MICHAUD, Dr.
- Telefonní číslo: +33 03.83.85.94.88
- E-mail: m.michaud@chu-nancy.fr
-
Nantes, France, Francie, 44093
- Aktivní, ne nábor
- Hôtel-Dieu, CHU Nantes
-
Nice, France, Francie, 06001
- Nábor
- Hôpital Pasteur, CHU de Nice
-
Kontakt:
- Sabrina SACCONI, Pr.
- Telefonní číslo: +33 04.92.03.90.02
- E-mail: sacconi.s@chu-nice.fr
-
Paris, France, Francie, 75013
- Nábor
- Hôpital Pitié-Salpêtrière, APHP
-
Kontakt:
- Olivier BENVENISTE, Pr.
- Telefonní číslo: +33 01.42.16.10.88
- E-mail: olivier.benveniste@aphp.fr
-
Reims, France, Francie, 51100
- Nábor
- Hôpital Christian Cabrol, CHU Reims
-
Kontakt:
- Loïs BOLKO, Dr.
- Telefonní číslo: +33 03.26.78.44.70
- E-mail: lbolko@chu-reims.fr
-
Saint-Etienne, France, Francie, 42270
- Nábor
- Hôpital Bellevue, CHU Saint-Etienne
-
Kontakt:
- Léonard FEASSON, Pr.
- Telefonní číslo: +33 04.77.82.91.89
- E-mail: leonard.feasson@univ-st-etienne.fr
-
Strasbourg, France, Francie, 67089
- Aktivní, ne nábor
- Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
Toulouse, France, Francie, 31059
- Nábor
- Hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Pascal CINTAS, Dr.
- Telefonní číslo: +33 05.61.77.94.40
- E-mail: cintas.p@chu-toulouse.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 45 let
- Účinná antikoncepce po dobu trvání klinické studie pro fertilní ženy ve fertilním věku
- Definovaná diagnóza IBM podle kritérií odvozených z dat (Llyod et al, 2014): Pacient musí splňovat tři následující kritéria, aby byl diagnostikován jako IBM: (1) slabost flexorů prstů nebo kvadricepsu; a (2) svalová biopsie ukazující endomysiální zánět; a (3) svalová biopsie ukazující invazi nekrotických svalových vláken nebo lemovaných vakuol
- Být schopen chodit 6 minut bez pomoci jiné osoby (povolena externí pomocná zařízení [např. hole, chodítka nebo válečky])
- Pacient informován a podepsaný souhlas s účastí, případně za pomoci důvěryhodné osoby
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Pacient pod opatrovnictvím, kurátorstvím, ochranou spravedlnosti nebo zbavený svobody
- Pacient s kognitivními poruchami nebo neschopný, podle zkoušejícího, porozumět studii a/nebo dát informovaný souhlas
- Slabost kvadricepsu (manuální svalové testování, MRC) nižší nebo rovna 1
- FVC nebo usilovný výdechový objem (FEV) < 50 % předpokládané hodnoty
- Současné užívání imunomodulačních léků včetně předchozí léčby inhibitorem JAK nebo léků působících na svalový anabolismus nebo katabolismus
- Živá vakcína během 4 týdnů před zahájením léčby ruxolitinibem
Komorbidita nebo aktivní chronické onemocnění, které je kontraindikací ruxolitinibu:
- Současné aktivní infekce včetně viru hepatitidy B (HBV), viru hepatitidy C (HCV), virů lidské imunodeficience, tuberkulózy nebo aktivní infekce HIV nebo tuberkulózy v anamnéze (vyléčená infekce HBV nebo HCV není kontraindikací ruxolitinibu)
- Symptomatická infekce herpes simplex na začátku nebo anamnéza symptomatické infekce herpes simplex během 12 týdnů před výchozí hodnotou; v případě aktivní infekce virem varicella-zoster (VZV) (herpes zoster nebo pásový opar) je možné zařazení po jejím vyléčení pod antivirovou léčbu (např. acyklovir, valaciklovir). Pokud se preventivní léčba jeví jako nezbytná (předchozí epizody zóny), lze před zařazením podat anti-VZV rekombinantní vakcínu Shingrix™.
Nedostatek souhlasu specialisty v následujících případech:
- Souhlas kardiologa v případě nedávné anamnézy (< 6 měsíců) kardiovaskulárního nebo tromboembolického onemocnění (dokumentovaná koronaropatie nebo hospitalizace pro akutní arteriální trombózu nebo cévní mozkovou příhodu nebo hlubokou žilní trombózu nebo plicní embolii). Lék proti agregaci krevních destiček (aspirin) může být spojen s ruxolitinibem, pokud to zkoušející považuje za nutné.
- Schválení onkologa v případě aktivního kouření více než 20 balených let nebo nedávné anamnézy (< 6 měsíců) neoplastického onemocnění (zejména rakoviny kůže)
- Velmi vysoké kardiovaskulární riziko (červená barva) na SCORE 2 v případě nedávné anamnézy (< 6 měsíců) kardiovaskulárního nebo tromboembolického onemocnění a nekontrolovaných kardiovaskulárních rizikových faktorů
- Stevens-Johnsonův syndrom nebo Lyellův syndrom v anamnéze
- Cytopenie (PNN ≤ 1,0 g/l nebo krevní destičky ≤ 50 g/l nebo hemoglobin ≤ 8,5 g/dl)
- Aktivní infekce SARS-CoV-2 (pacient může být zařazen po vyřešení infekce)
- Jakýkoli zdravotní stav, který omezuje možnost účastníka zúčastnit se studie
- Nutnost užívat lék nekompatibilní s ruxolitinibem (viz 7.4)
- Hypersenzitivita na léčivou látku IMP (ruxolitinib) nebo na kteroukoli pomocnou látku (mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát, koloidní bezvodý oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), povidon K30, hydroxypropylcelulóza 300 až 600 cps, monohydrát laktózy)
- Nepříslušnost k systému sociálního zabezpečení nebo jinému systému sociální ochrany, pacient na státní lékařské pomoci
- Předvídatelná neschopnost, podle zkoušejícího, účastnit se všech návštěv, ošetření a opatření stanovených v protokolu
- Souběžná účast v jiném klinickém hodnocení humánního léčivého přípravku, klinické zkoušce zdravotnického prostředku, intervenční studii zahrnující lidské účastníky nebo v období vyloučení na konci předchozího klinického hodnocení humánního léčivého přípravku, klinická vyšetřování na lékařském zařízení nebo studie zahrnující lidské účastníky.
Účast na neintervenčním výzkumu je povolena.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Randomizace v experimentální skupině.
|
Pacienti IBM léčení ruxolitinibem (JAKAVI®), 15 mg per os, dvakrát denně po dobu 12 měsíců.
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Randomizace v kontrolní skupině.
|
Pacienti IBM léčení placebem dvakrát denně po dobu 12 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6 minut chůze (6MWT): Vzdálenost chůzi za 6 min. lepší u léčených pacientů ve srovnání se skupinou s placebem
Časové okno: 12 měsíců
|
6MWT se provádí v koridoru mezi dvěma kužely vzdálenými od sebe 25 m.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky (bezpečnost a snášenlivost) ruxolitinibu u pacientů s IBM
Časové okno: Ukončením studia, to znamená 15 měsíců
|
Nežádoucí účinky shromážděné podle klasifikace MedDRA
|
Ukončením studia, to znamená 15 měsíců
|
|
Terapeutická svalová účinnost ruxolitinibu na svalovou sílu
Časové okno: Do poslední konzultace, to je řekněme 12 měsíců
|
Kvantifikace svalové síly pomocí dynamometru
|
Do poslední konzultace, to je řekněme 12 měsíců
|
|
Terapeutická svalová účinnost ruxolitinibu na celkový stav svalů
Časové okno: Do poslední konzultace, to je řekněme 12 měsíců
|
Měření celkového stavu svalů pomocí vah a hladin sérové kreatinkinázy (CK).
|
Do poslední konzultace, to je řekněme 12 měsíců
|
|
Respirační schopnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření vynucené vitální kapacity (FVC).
|
12 měsíců
|
|
Vyhodnoťte polykání pomocí dotazníku o poruchách polykání (SDQ)
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření poruch polykání pomocí dotazníku o poruchách polykání (SDQ).
15 položek.
Celkové skóre od 0,5 do 44,5.
Skóre se zvyšuje s poruchami polykání.
|
12 měsíců
|
|
Vyhodnoťte kvalitu života pomocí dotazníku Health Assessment Questionnaire without Disability Index (HAQ-DI)
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření rozdílu v kvalitě života měřené dotazníkem Health Assessment Questionnaire without Disability Index (HAQ-DI).
8 rozměrů s hodnocením od 0 (bez jakýchkoli potíží) do 3 (nelze provést).
Celkové skóre od 0 do 3. Čím vyšší skóre, tím nižší je kvalita života.
|
12 měsíců
|
|
Vyhodnoťte kvalitu života pomocí zdravotního profilu Duke
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření rozdílu v kvalitě života měřené zdravotním profilem Duke - The Duke. 10 rozměrů.
Celkové skóre od 0 do 100.
Skóre se zvyšuje s kvalitou života.
|
12 měsíců
|
|
Kvantifikace dolní končetiny nahrazení tuku svalové tkáně, zbytkové svalové tkáně a markery aktivity onemocnění pomocí MRI
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření rozdílů v hodnotě tukové frakce vypočítané na obrázcích MRI dixon dixon
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: François Jérôme AUTHIER, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP220829
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ruxolitinib
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUkončenoChronická choroba štěpu versus hostitelSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUkončenoBronchiolitis obliterans (BO) | Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT)Spojené státy
-
Seda S. ToluIncyte CorporationNáborNon-Hodgkinův lymfom | Periferní T-buněčný lymfom | Recidivující Hodgkinova choroba | Lymfom šedé zóny | Primární mediastinální B buněčný lymfom | Kožní T-buněčné lymfomy | Lymfom Hodgkinovy choroby | Non-Hodgkinův lymfom refrakterní/relapsSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsNáborAkutní onemocnění štěpu proti hostiteli odolné vůči steroidůmČína
-
Massachusetts General HospitalIncyte CorporationNáborPolycythemia Vera | Esenciální trombocytémieSpojené státy
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteIncyte CorporationAktivní, ne náborLeukémie | Chronická myelomonocytární leukémieSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalWashington University School of Medicine; Medical College of Wisconsin; Vanderbilt... a další spolupracovníciAktivní, ne náborAkutní myeloidní leukémie | Alogenní transplantace kmenových buněk | Akutní myeloidní leukémie v remisiSpojené státy
-
Julie NangiaIncyte Corporation; Translational Breast Cancer Research ConsortiumDokončenoDuktální Karcinom In Situ | Atypická duktální hyperplazie | Atypická lobulární hyperplazie | Lobulární karcinom in situSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Incyte CorporationNáborIdiopatická multicentrická Castlemanova choroba | Castlemanova nemoc (CD)Spojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDana-Farber Cancer Institute; Thomas Jefferson University; Cornell UniversityNáborLymfomSpojené státy