Badanie AI w Kanadzie i Wielkiej Brytanii (Canada-UK AI)

ZAMIAR:

Celem zespołu badawczego jest opracowanie i ocena inteligentnego społecznie robota wyposażonego w sztuczną inteligencję, zaprojektowanego z myślą o łagodzeniu cierpienia i bólu dzieci w warunkach klinicznych.

HIPOTEZA:

Zespół badawczy jest przekonany, że interakcja z solidnym, adaptacyjnym i inteligentnym społecznie robotem może skutecznie odwrócić uwagę dzieci podczas bolesnych procedur klinicznych, zmniejszając w ten sposób ból i stres.

UZASADNIENIE:

W niedawnym przeglądzie zbadano osiem badań, w których zastosowano robota w celu zmniejszenia bólu i stresu u dzieci: ogólnie rzecz biorąc, chociaż wyniki wydają się obiecujące, istnieje również potrzeba ulepszenia metodologii i środków umożliwiających wyciąganie wniosków. W szczególności autorzy sugerują, że można by opracować skuteczniejsze interwencje, zapewniając współpracę ekspertów i inżynierów w dziedzinie opieki zdrowotnej od samego początku oraz udział użytkowników i partnerów rodzinnych w procesie projektowania skoncentrowanego na użytkowniku. Proponowana przez nas praca obejmuje wkład rodziny i współpracę zespołu badawczego. W poprzednich przeglądach wskazano również pilną potrzebę zwiększenia autonomii robotów, aby poprawić ich wytrzymałość i możliwości adaptacyjne. Celem naszego projektu będzie rozwiązanie tego problemu poprzez opracowanie i ocenę responsywnego robota społecznego wzmocnionego sztuczną inteligencją.

Ponadto w miarę jak systemy sztucznej inteligencji, takie jak roboty, stają się coraz bardziej wszechobecne w życiu codziennym, zrozumienie wpływu takich systemów na społeczeństwo staje się coraz ważniejsze. Szczególnie w przypadku robotów społecznych ważne jest określenie roli społecznej, jaką robot powinien odgrywać, a także etycznego i odpowiedniego sposobu przedstawienia możliwości robota.

METODY:

• Miesiące 24-36; Uniwersytet Alberty, Uniwersytet w Toronto
• Celem jest przeprowadzenie próby klinicznej systemu robota opracowanego w ramach Study Design: To randomizowane, kontrolowane badanie wyższości będzie składać się z dwóch części: (1) Ramię standardowe (kontrolne) będzie obejmować miejscowy krem ​​znieczulający, a także kombinację wsparcie dla rodziców, usługi w zakresie życia dziecka i/lub wsparcie świadczeniodawcy, według uznania zespołu leczącego i rodziny. (2) Ramię robota (interwencyjne) obejmie dodanie funkcji odwracania uwagi robota do obecnych standardów opieki na oddziałach. Odwrócenie uwagi obejmie interakcję ze społecznie inteligentnym, autonomicznym robotem humanoidalnym, którego rozwój zostanie oparty na wcześniejszych etapach tego badania (fazy wspólnego projektowania i użyteczności).

Cel główny: Naszym głównym celem jest porównanie redukcji bólu i dystresu za pomocą odwrócenia uwagi (poprzez interwencję robota) z obecnym standardem opieki nad dziećmi w wieku od 5 do 11 lat poddawanymi wkłuciu dożylnym (IVI).

Cele drugorzędne: Cele drugorzędne to (a) porównanie redukcji strachu w przypadku interwencji robota z ramionami standardowej opieki; (b) porównanie zmniejszenia niepokoju rodziców/opiekunów w wyniku wykorzystania przez ich dziecko interwencji robota w porównaniu ze standardową opieką; (c) porównanie zadowolenia dziecka, rodzica/opiekuna i pielęgniarki z procedury stosowanej w ramach interwencji z ramionami standardowej opieki; d) zbadanie związku między stanami lękowymi rodziców/opiekunów a wynikami leczenia dziecka (tj. ból, cierpienie, strach); e) ocena stopnia zaangażowania dzieci w pracę z inteligentnym społecznie, autonomicznym robotem humanoidalnym; oraz f) ocena potrzeb i kwestii etycznych związanych z interakcją ze społecznie inteligentnym, autonomicznym robotem humanoidalnym.

Zbieranie danych: Asystenci ds. badań (RA) będą sprawdzać elektroniczną tablicę informacyjną oddziału ratunkowego i komunikować się z personelem klinicznym na miejscu, aby zidentyfikować potencjalnie kwalifikujących się pacjentów. W przypadku dzieci oznaczonych jako wymagające IVI, RA przeprowadzi dalszą ocenę kwalifikowalności i, w stosownych przypadkach, uzyska świadomą zgodę/zgodę. Następnie RA zbierze podstawowe informacje demograficzne/historyczne i uzyska dostęp do bezpiecznego narzędzia do randomizacji Research Electronic Data Capture (REDCap), aby określić przydział dziecka do grupy (tj. albo interwencja robota, albo grupa kontrolna).

Około pięć minut przed rozpoczęciem zabiegu (określanego jako oczyszczenie miejsca kroplówki) ratownik rozpocznie nagrywanie wideo i zbierze przed zabiegiem pomiary bólu, strachu i niepokoju rodziców. W przypadku dzieci losowo przydzielonych do grupy interwencyjnej specjalista ds. terapii przyprowadzi robota i wyjaśni, jak z nim współdziałać. Następnie pielęgniarka kliniczna wprowadzi kroplówkę zgodnie ze standardowymi protokołami obowiązującymi w placówce. W przypadku dzieci losowo przydzielonych do grupy interwencyjnej specjalista ds. terapii przyprowadzi robota i wyjaśni, jak z nim współdziałać. Następnie pielęgniarka kliniczna wprowadzi kroplówkę zgodnie ze standardowymi protokołami obowiązującymi w placówce. Natychmiast po pierwszej próbie IVI (niezależnie od powodzenia) RA powtórzy pomiary bólu, strachu i niepokoju rodziców. W ciągu 5–10 minut od zabiegu wraz z dzieckiem, rodzicem/opiekunem i pielęgniarką kliniczną zostaną wypełnione kwestionariusze satysfakcji i akceptacji. Nagrywanie wideo zakończy się 5 minut po zabiegu i zostanie zarejestrowana tylko jedna próba, niezależnie od powodzenia IVI. Nagrywanie wideo umożliwi późniejsze kodowanie wyników OSBD-R. Dane dotyczące wizyty zostaną pobrane z karty zdrowia dziecka.

Miejsce i próba: Zespół badawczy planuje rekrutować ogółem 85–90 pacjentów. Pacjenci będą rekrutowani z oddziałów ratunkowych Szpitala Dziecięcego Stollery (Edmonton) i SickKids (Toronto).

PLAN ANALIZY DANYCH (dane kliniczne):

Analizy statystyczne zostaną przeprowadzone przy użyciu oprogramowania statystycznego Statisical Analysis Software (SAS) (wersja 9; SAS Institute, Cary, Karolina Północna). Zmienne bazowe zostaną opisane za pomocą odpowiednich statystyk podsumowujących. W przypadku bólu występującego podczas zabiegu, średnie (lub, w stosownych przypadkach, mediana) wyników zostaną porównane pomiędzy obiema grupami przy użyciu testu t dla niezależnych próbek (rozkład normalny) lub testu U Manna-Whitneya (skośny). W przypadku skorygowanej skali obserwacyjnej dystresu behawioralnego (OSBD-R) dla każdego dziecka zostanie obliczony wynik zmiany (podczas zabiegu minus zabieg poprzedzający), a średnie wyniki zmiany zostaną porównane pomiędzy grupami badawczymi (test U Manna-Whitneya). . Przeprowadzono wiele analiz regresji liniowej, stosując cierpienie jako zmienną reakcji, wyjściowy ból i wskaźniki grupowe jako zmienne objaśniające oraz możliwe modyfikatory efektu (tj. wiek, płeć). Zastosowane zostanie podejście oparte na zamiarze leczenia. Poziom istotności ustalono na 0,05.