Wczesne zmiany w biomarkerach OCT po pierwszym odbywającym się wstrzyknięciu anty-VEGF w nieleczonych leczenie DME

Cel pracy nad oceną wczesnych zmian w biomarkerach OCT i ostrości wzroku u pacjentów nieleczonych na leczenie z cukrzycowym obrzękiem plamki po pierwszym iniekcji przeciwwórzowej w przeciwdziałaniu odbywaniu.

Badanie pacjentów i metod projektują retrospektywne, obserwacyjne, szpitalne badanie, które zostanie przeprowadzone na Wydziale Okulistyki, Szpital Uniwersytecki w Sohag w Egipcie.

Pacjenci Badanie to obejmie 50 oczu z centralnym DME (CI-DME) pacjentów, którzy otrzymali pierwsze wstrzyknięcie poprzedniego GF jako rutynowe leczenie na oddziale okulistyki w szpitalu uniwersyteckim w Sohag.

Kryteria włączenia

1. Pacjenci z cukrzycą z DME inwilacyjnym w środku (CI-DME), którzy są nieleczone do leczenia.
2. Centralna grubość plamki (CMT) o 300 mikronach lub więcej zostanie zaakceptowana jako CI-DME.

Kryteria wykluczenia

1. Media zmętnienia wpływające na obrazowanie OCT (patologie rogówki, gęste zaćmy, zmętnienia szkliste itp.).
2. Pacjenci z innymi chorobami naczyniowymi siatkówki (niedrożność żyły siatkówki, środkowa nażeoropatia zębowa, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem itp.).
3. Pacjenci, którzy mieli wcześniejsze wstrzyknięcia do bolarki lub leczenie laserowe.
4. Pacjenci, którzy przeszli wcześniejsze operacje witreoretinalne.
5. Pacjenci z najnowszą historią operacji zaćmy.
6. Pacjenci z niekontrolowaną jaskrą lub zapaleniem oka (np.: Zapalenie witrowego). 4

Metody

Przeanalizujemy dokumentację medyczną uczestników badania przed i po wstrzyknięciu, a zebrane dane będą obejmować:

A. Historia:

Wiek pacjenta, płeć, czas trwania i leczenie cukrzycy, historia zaburzeń wzroku, choroby współistniejące oka/ogólnoustrojowe, miejscowe/ogólnoustrojowe spożycie leku, wcześniejsze procedury interwencyjne oka/ogólnoustrojowe.

B. Badanie lekarskie i badania laboratoryjne:

Ciśnienie krwi, profil lipidowy, HBA1C zostanie zmierzone.

C. Pełne badanie okulistyczne:

Dane zarejestrowane z przedoperacyjnego badania okulistycznego badanego oka, które obejmuje:

1. Najlepiej skorygowana ostrość wzroku (BCVA): Snellen wizualne przyrody zostaną przedstawione jako notacja dziesiętna Snellen.
2. Ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) mierzone przez I-Care Rebiound Tonometer.
3. Badanie lampy szczelinowej przedniego odcinka i kąt przedniej komory.
4. Badanie dna za pośrednictwem pośredniego okulistyki i biomikroskopii lampy szczelinowej z dokumentacją etapu retinopatii cukrzycowej.

D. Obrazowanie OCT:

Obrazy i dane OCT zostaną zebrane i analizowane na podstawie elektronicznych raportów medycznych dla wszystkich pacjentów w 3 punktach:

1. Przed wstrzyknięciem (w ciągu tygodnia przed zabiegiem).
2. Dwa tygodnie po wstrzyknięciu.
3. Miesiąc po wstrzyknięciu. 5

Zebrane dane OCT będą obejmować następujące biomarkery:

• Określenie rodzaju DME (rozproszony, cystoid, surowicy odwarstwienie siatkówki).
• Średnia centralna grubość podrzędna (CST).
• Obecność, położenie i wysokość plamki pierścieniowej śródmieliny (ICS).
• Obecność oddziału neuroretynalnego subfoveal (SND) i wysokość surowiczego odwarstwienia plamki.
• Obecność i wielkość oraz lokalizacja hiperrefleksyjnych ognisk (HF) w siatkówce.
• Dezorganizacja wewnętrznych warstw siatkówki (DRIL).
• Obecność przyczepności podtrzymającej.
• Integralność zewnętrznych warstw siatkówki (strefa elipsoidalna (EZ) i zewnętrzna błona ograniczająca (ELM)).

E. TheinctionProcedure:

Notatki chirurgiczne zostaną sprawdzone z plików pacjenta w celu zgłoszenia procedury wstrzyknięcia, przygotowań i powikłań.