Frühe Veränderungen der OCT-Biomarker nach der ersten intravitrealen Anti-VEGF

Ziel der Arbeit zur Bewertung früher Veränderungen der OCT-Biomarker und der Sehschärfe bei behandlungsnaiven Patienten mit diabetischem Makulaödem nach der ersten intravitrealen Antivegf-Injektion.

Patienten und Methoden studieren Design Eine retrospektive, beobachtende, im Krankenhaus basierende Studie, die im Department of Ophthalmology, Sohag University Hospital, Ägypten, durchgeführt wird.

Patienten in dieser Studie werden 50 Augen mit zentralem DME (CI-DME) von Patienten, die ihre 1. Antivegf-Injektion als routinemäßige Behandlung in der Department of Ophthalmology, Sohag University Hospital, erhalten.

Einschlusskriterien

1. Diabetische Patienten mit zentralem DME (CI-DME), die behandelt werden.
2. Die zentrale Makula-Dicke (CMT) von 300 Mikrometern oder mehr wird als CI-DME akzeptiert.

Ausschlusskriterien

1. Medien -Opazitäten, die die OCT -Bildgebung beeinflussen (Hornhautpathologien, dichte Katarakte, Glaskörper -Opaces usw.).
2. Patienten mit anderen Netzhautkrankheiten (Netzhautvenerverschluss, zentraler serrous Chorioretinopathie, altersbedingte Makula-Degeneration usw.).
3. Patienten mit früheren intravitrealen Injektionen oder Laserbehandlung.
4. Patienten, die frühere Vitreoretinaloperationen unterzogen wurden.
5. Patienten mit jüngster Vorgeschichte einer Kataraktoperation.
6. Patienten mit unkontrolliertem Glaukom oder Augenentzündungen (EG: Vitritis). 4

Methoden

Wir werden die medizinischen Unterlagen der Studienteilnehmer vor und nach der Injektion analysieren, und die gesammelten Daten umfassen:

A. Geschichte:

Alter, Geschlecht, Geschlecht, Dauer und Behandlung von Diabetes mellitus, Vorgeschichte von Sehbehinderungen, Augen-/systemische Komorbiditäten, topische/systemische Arzneimittelaufnahme, frühere Augen-/systemische interventionelle Eingriffe oder Operationen.

B. Medizinische Untersuchung und Laboruntersuchungen:

Blutdruck, Lipidprofil, HbA1c wird gemessen.

C. Volle Ophthalmologische Untersuchung:

Daten, die aus der präoperativen ophthalmischen Untersuchung des untersuchten Auges aufgezeichnet wurden, einschließlich:

1. BEST korrigierte Sehschärfe (BCVA): Snellen visuelle Akuitäten werden als Snellen -Dezimalnotation dargestellt.
2. Intraokularer Druck (IOP) gemessen durch den Tonometer des I-Care-Rebounds.
3. Spaltlampenuntersuchung des vorderen Segments und des Winkels der vorderen Kammer.
4. Fundusuntersuchung durch indirekte Ophthalmoskop- und Spaltlampenbiomikroskopie mit Dokumentation des Stadiums der diabetischen Retinopathie.

D. OCT -Bildgebung:

OCT -Bilder und -Daten werden aus den elektronischen medizinischen Berichten für alle Patienten zu 3 Punkten gesammelt und analysiert:

1. Vor der Injektion (innerhalb einer Woche vor dem Verfahren).
2. Zwei Wochen nach der Injektion.
3. Einen Monat nach der Injektion. 5

Die gesammelten OCT -Daten enthalten die folgenden Biomarker:

• Bestimmung der DME -Art (diffuse, zystoide, seröse Netzhautablösung).
• Mittlere zentrale Subfield -Dicke (CST).
• Vorhandensein, Ort und Höhe von intraretinalen zystoiden Räumen (ICs).
• Vorhandensein einer subfovealen Neuroretinalablösung (SND) und der Höhe der serösen Makulaablösung.
• Das Vorhandensein und die Größe und die Lokalisierung von hyperreflexiven Foki (HF) in der Netzhaut.
• Die Desorganisation der inneren Netzhautschichten (Dril).
• Das Vorhandensein einer vitreomakulären Traktion.
• Die Integrität der äußeren Netzhautschichten (Ellipsoidzone (EZ) und externe Grenzmembran (ELM)).

E. TheInjection Procedure:

Die chirurgischen Notizen werden aus den Dateien des Patienten überprüft, um das Einspritzverfahren, die Vorbereitungen und Komplikationen zu melden.