- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07280884
Wpływ terapii robotycznej Luna EMG na wyniki fizjoterapii u pacjentów po niedokrwiennym udarze mózgu
Wpływ strony niedowładu połowiczego na wyniki fizjoterapii z wykorzystaniem systemu Luna EMG u pacjentów po przebytym niedokrwiennym udarze mózgu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne, randomizowane badanie kliniczne ma na celu określenie skuteczności treningu wspomaganego EMG urządzeniem Luna w odzyskiwaniu funkcji motorycznych po udarze mózgu. Badanie obejmuje 62 pacjentów w wieku 65-86 lat, którzy dochodzą do siebie po niedokrwiennym udarze mózgu (4-15 tygodni po udarze).
Uczestnicy są losowo przydzielani do dwóch grup:
Grupa eksperymentalna: Pacjenci przechodzą 4-tygodniowy program rehabilitacji składający się ze standardowej fizjoterapii (2 godziny/dzień, 6 dni/tydzień) połączonej z treningiem robotycznym z użyciem urządzenia Luna EMG (20 minut, 3 dni/tydzień). Protokół robotyczny obejmuje reaktywne ćwiczenia wyzwalane EMG, ciągły ruch bierny (CPM) oraz izometryczne ćwiczenia z biofeedbackiem EMG.
Grupa kontrolna: Pacjenci przechodzą ten sam standardowy program fizjoterapii (2 godziny/dzień, 6 dni/tydzień), ale wykonują ćwiczenia z aktywnym oporem zamiast treningu robotycznego w odpowiednich przedziałach czasowych.
Podstawowe miary wyników obejmują ocenę równowagi (test Timed Up and Go, skala Berga, skala zaburzeń tułowia, skala oceny postawy dla pacjentów po udarze) oraz prędkość chodu (test 10-metrowego marszu). Wtórne wyniki obejmują analizę sygnałów powierzchniowej elektromiografii (sEMG) z mięśni niedowładnej kończyny dolnej w celu oceny zmian aktywności bioelektrycznej. Badanie szczególnie analizuje porównawcze wyniki między pacjentami z lewostronną a prawostronną niedowładem połowiczym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Limanowa, Polska
- Non-Public Health Care Center "Rehstab" (NZOZ "RehStab")
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie pierwotnego udaru niedokrwiennego
- Czas od udaru: 4 do 15 tygodni
- Wiek między 65 a 86 lat
- Ograniczona lub upośledzona funkcja kończyn dolnych
- Możliwość samodzielnego przejścia 10 metrów lub z pomocą ortopedyczną
- Siła mięśniowa co najmniej -3 w zmodyfikowanej skali Medical Research Council (MRC)
- Funkcje poznawcze wystarczające do zrozumienia instrukcji i udziału w badaniu
- Stabilny stan kliniczny
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Krwotoczny udar mózgu lub udar w krążeniu tylnym mózgu
- Spastyczność kończyn dolnych większa niż 1+ w zmodyfikowanej skali Ashworth (MAS)
- Ograniczenia funkcjonalne uniemożliwiające wykonanie wybranych testów
- Niedawne urazy ortopedyczne wpływające na równowagę
- Poprzednie operacje kończyn dolnych
- Afazja czuciowa
- Współistniejące zaburzenia neurologiczne (np. choroba Parkinsona, choroba Huntingtona)
- Brak współpracy pacjenta lub odmowa zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna (Luna EMG)
20 minut treningu z użyciem Luna EMG (reaktywne wyprosty/zgięcia kolan sterowane EMG, ćwiczenia CPM, izometryczne ćwiczenia z biofeedbackiem EMG), 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.
PLUS Standardowa Rehabilitacja.
|
Terapia z wykorzystaniem robota Luna EMG (EgzoTech, Gliwice, Polska) przeprowadzana 3 razy w tygodniu przez 20 minut przez 4 tygodnie. Szkolenie wykorzystuje reaktywną elektromiografię do przechwytywania sygnałów mięśniowych i ułatwiania ruchu. Protokół sesji obejmuje: Reaktywne wyzwalanie EMG i utrzymanie (wyprost kolana) - 5 minut. Ciągły ruch bierny (CPM) - 1 minuta. Reaktywne wyzwalanie EMG i utrzymanie (zgięcie kolana) - 5 minut. Ciągły ruch bierny (CPM) - 1 minuta. Biologiczne sprzężenie zwrotne EMG (ćwiczenia izometryczne dla prostowników i zginaczy kolana) - 8 minut.
Standardowy program rehabilitacji neurologicznej realizowany 2 godziny dziennie, 6 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.
Program obejmuje stabilizację tułowia, reedukację chodu (metoda PNF), ćwiczenia sprawności manualnej oraz trening równowagi/koordynacji.
Dla grupy kontrolnej: W czasie odpowiadającym treningowi zrobotyzowanemu pacjenci wykonywali ćwiczenia oporowe czynne dla kończyny dolnej przez 20 minut.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna (Terapia standardowa)
Ćwiczenia aktywnego oporu przez 20 minut (odzwierciedlając czas grupy eksperymentalnej), 3 razy w tygodniu, wraz ze standardowym programem rehabilitacyjnym (łącznie 2 godziny/dzień)
|
Standardowy program rehabilitacji neurologicznej realizowany 2 godziny dziennie, 6 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.
Program obejmuje stabilizację tułowia, reedukację chodu (metoda PNF), ćwiczenia sprawności manualnej oraz trening równowagi/koordynacji.
Dla grupy kontrolnej: W czasie odpowiadającym treningowi zrobotyzowanemu pacjenci wykonywali ćwiczenia oporowe czynne dla kończyny dolnej przez 20 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w statycznej i dynamicznej równowadze (Skala Równowagi Berga - BBS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
BBS to 14-punktowy obiektywny test oceniający równowagę statyczną i ryzyko upadku w populacji dorosłych.
Zadania obejmują: wstawanie z siedzenia, stanie bez podparcia, sięganie, obracanie się, itp.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 56, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą równowagę.
|
Punkt wyjściowy i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
|
Zmiana funkcjonalnej mobilności i równowagi (Test Timed Up and Go - TUG)
Ramy czasowe: Początkowa i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Test TUG ocenia mobilność, równowagę, zdolność chodzenia i ryzyko upadków.
Pacjent wstaje z krzesła, przechodzi 3 metry, zawraca, wraca i siada.
Czas potrzebny do wykonania zadania mierzony jest w sekundach.
Krótszy czas wskazuje na lepszą mobilność funkcjonalną.
|
Początkowa i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
|
Zmiana w kontroli tułowia (Skala Upośledzenia Tułowia - TIS)
Ramy czasowe: Początkowa i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Skala TIS ocenia upośledzenie motoryczne tułowia po udarze.
Ocenia statyczną równowagę siedzącą, dynamiczną równowagę siedzącą i koordynację.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą kontrolę i stabilność tułowia.
|
Początkowa i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
|
Zmiana w kontroli postawy (Skala oceny postawy dla pacjentów po udarze - PASS)
Ramy czasowe: Początkowe i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Skala PASS ocenia kontrolę postawy u pacjentów po udarze mózgu.
Mierzy ona zdolność do utrzymywania i zmiany pozycji leżącej, siedzącej i stojącej.
Wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie posturalne.
|
Początkowe i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
|
Zmiana w prędkości chodu (Test 10-metrowego marszu - 10MWT)
Ramy czasowe: Początkowa i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Ocenia prędkość chodu na krótkim dystansie.
Pacjent przechodzi 10 metrów, a czas jest mierzony dla środkowych 6 metrów, aby uwzględnić przyspieszenie i hamowanie.
Wynik jest obliczany w metrach na sekundę (m/s).
Wyższa prędkość wskazuje na lepszą wydolność chodu.
|
Początkowa i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana aktywności bioelektrycznej mięśnia prostego uda
Ramy czasowe: Początkowo oraz po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Mierzone za pomocą powierzchniowej elektromiografii (sEMG) z systemem Luna EMG.
Średnia amplituda sygnału sEMG jest rejestrowana podczas aktywnego wyprostu kolana kończyny niedowładnej w celu oceny aktywacji mięśni.
Mierzone w mikrowoltach (µV).
|
Początkowo oraz po 4 tygodniach (po interwencji)
|
|
Zmiana aktywności bioelektrycznej mięśnia dwugłowego uda
Ramy czasowe: Początkowo i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Mierzone za pomocą powierzchniowej elektromiografii (sEMG) z systemem Luna EMG.
Średnia amplituda sygnału sEMG jest rejestrowana podczas aktywnego zginania kolana kończyny niedowładnej w celu oceny aktywacji mięśni.
Mierzone w mikrowoltach (µV).
|
Początkowo i po 4 tygodniach (po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Iwona Sihinkiewicz, PhD, Andrzej Frycz Modrzewski Krakow University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 153/MN/IRK/2022
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Luna EMG Szkolenie Robotyczne
-
University of LiegeJean-François Kaux, MD PhD; Frank HoulmontZakończonyStwardnienie rozsianeBelgia
-
Rehamed CenterNieznany
-
University of LiegeCHU Liège - BelgiumZakończony
-
University Hospital, BrestEGZOTechRekrutacyjny
-
EGZOTechZakończonyUdar niedokrwiennyPolska
-
Wroclaw University of Health and Sport SciencesZakończonyUderzenie | Spastyczność mięśni | Dysfunkcja kończyny górnej | Niedowład połowiczy | Udar podostryPolska