- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07280884
Wirkung der Luna-EMG-Robotertherapie auf die Physiotherapieergebnisse bei Patienten nach ischämischem Schlaganfall
Auswirkung der Hemiparese-Seite auf Physiotherapieergebnisse unter Verwendung des Luna-EMG bei Patienten nach ischämischem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese prospektive, randomisierte klinische Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit des Luna-EMG-gestützten Trainings bei der motorischen Genesung nach einem Schlaganfall zu bestimmen. Die Studie umfasst 62 Patienten im Alter von 65–86 Jahren, die sich von einem ischämischen Schlaganfall erholen (4–15 Wochen nach dem Schlaganfall).
Die Teilnehmer werden randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt:
Experimentalgruppe: Die Patienten durchlaufen ein 4-wöchiges Rehabilitationsprogramm, bestehend aus Standardphysiotherapie (2 Stunden/Tag, 6 Tage/Woche) kombiniert mit robotergestütztem Training unter Verwendung des Luna-EMG-Geräts (20 Minuten, 3 Tage/Woche). Das robotergestützte Protokoll umfasst reaktive EMG-getriggerte Übungen, kontinuierliche passive Bewegung (CPM) und EMG-Biofeedback-Isometrieübungen.
Kontrollgruppe: Die Patienten durchlaufen dasselbe Standardphysiotherapieprogramm (2 Stunden/Tag, 6 Tage/Woche), führen jedoch während der entsprechenden Zeitfenster aktive Widerstandsübungen anstelle des robotergestützten Trainings durch.
Die primären Endpunkte umfassen die Beurteilung des Gleichgewichts (Timed Up and Go, Berg-Balance-Skala, Rumpfbehinderungsskala, Posturale Bewertungsskala für Schlaganfallpatienten) und die Gehgeschwindigkeit (10-Meter-Gehtest). Sekundäre Endpunkte beinhalten die Analyse von Oberflächenelektromyographie-(sEMG)-Signalen von den paretischen unteren Gliedmaßenmuskeln, um Veränderungen der bioelektrischen Aktivität zu bewerten. Die Studie untersucht speziell vergleichende Ergebnisse zwischen Patienten mit linksseitiger versus rechtsseitiger Hemiparese.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Limanowa, Polen
- Non-Public Health Care Center "Rehstab" (NZOZ "RehStab")
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose eines primären ischämischen Schlaganfalls
- Zeit seit Schlaganfall: 4 bis 15 Wochen
- Alter zwischen 65 und 86 Jahren
- Eingeschränkte oder beeinträchtigte Funktion der unteren Gliedmaßen
- Fähigkeit, 10 Meter selbstständig oder mit orthopädischer Hilfe zu gehen
- Muskelkraft von mindestens -3 auf der modifizierten Medical Research Council (MRC)-Skala
- Kognitive Funktion ausreichend, um Anweisungen zu verstehen und an der Studie teilzunehmen
- Stabiler klinischer Zustand
- Schriftliche Einwilligungserklärung erteilt
Ausschlusskriterien:
- Hämorrhagischer Schlaganfall oder Schlaganfall in der hinteren Hirnzirkulation
- Spastizität der unteren Gliedmaßen größer als 1+ auf der modifizierten Ashworth-Skala (MAS)
- Funktionelle Einschränkungen, die die Durchführung ausgewählter Tests verhindern
- Kürzliche orthopädische Verletzungen, die das Gleichgewicht beeinträchtigen
- Frühere Operationen an den unteren Gliedmaßen
- Sensorische Aphasie
- Begleitende neurologische Erkrankungen (z.B. Parkinson-Krankheit, Huntington-Krankheit)
- Fehlende Patientenmitarbeit oder Verweigerung der Einwilligung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimentelle Gruppe (Luna EMG)
20 Minuten Training mit Luna EMG (reaktive EMG-gesteuerte Knieextensionen/-flexionen, CPM-Übungen, EMG-Biofeedback-Isometrieübungen), 3-mal pro Woche für 4 Wochen.
PLUS Standardrehabilitation.
|
Therapie mit dem Luna-EMG-Roboter (EgzoTech, Gliwice, Polen), die 3-mal pro Woche für 20 Minuten über 4 Wochen durchgeführt wird. Das Training nutzt reaktive Elektromyographie, um Muskel-Signale zu erfassen und Bewegung zu erleichtern. Das Sitzungsprotokoll umfasst: Reaktiver EMG-Trigger & Halten (Kniestreckung) - 5 Min. Kontinuierliche passive Bewegung (CPM) - 1 Min. Reaktiver EMG-Trigger & Halten (Kniebeugung) - 5 Min. Kontinuierliche passive Bewegung (CPM) - 1 Min. EMG-Biofeedback (isometrische Übungen für Kniestrecker und -beuger) - 8 Min.
Standard-Neurologisches Rehabilitationsprogramm, das täglich 2 Stunden, 6-mal pro Woche über 4 Wochen durchgeführt wird.
Das Programm umfasst Rumpfstabilisierung, Gangschulung (PNF-Methode), manuelle Geschicklichkeitsübungen und Gleichgewichts-/Koordinationstraining.
Für die Kontrollgruppe: Während der Zeit, die der robotergestützten Schulung entspricht, führten die Patienten 20 Minuten lang aktive Widerstandsübungen für die untere Extremität durch.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe (Standardtherapie)
Aktive Widerstandsübungen für 20 Minuten (entsprechend der Zeit der Versuchsgruppe), 3-mal pro Woche, zusätzlich zum Standard-Rehabilitationsprogramm (insgesamt 2 Stunden/Tag)
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Standard-Neurologisches Rehabilitationsprogramm, das täglich 2 Stunden, 6-mal pro Woche über 4 Wochen durchgeführt wird.
Das Programm umfasst Rumpfstabilisierung, Gangschulung (PNF-Methode), manuelle Geschicklichkeitsübungen und Gleichgewichts-/Koordinationstraining.
Für die Kontrollgruppe: Während der Zeit, die der robotergestützten Schulung entspricht, führten die Patienten 20 Minuten lang aktive Widerstandsübungen für die untere Extremität durch.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der statischen und dynamischen Balance (Berg Balance Scale - BBS)
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 4 Wochen (nach der Intervention)
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Die BBS ist ein 14-Punkte-Objektivmaß, das das statische Gleichgewicht und das Sturzrisiko in erwachsenen Bevölkerungsgruppen bewertet.
Aufgaben umfassen Sitzen zum Stehen, Stehen ohne Unterstützung, Greifen, Drehen usw.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 56, wobei höhere Punktzahlen ein besseres Gleichgewicht anzeigen.
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Ausgangswert und nach 4 Wochen (nach der Intervention)
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Änderung der funktionellen Mobilität und des Gleichgewichts (Timed Up and Go Test - TUG)
Zeitfenster: Baseline und nach 4 Wochen (post-intervention)
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Der TUG-Test bewertet Mobilität, Gleichgewicht, Gehfähigkeit und Sturzrisiko.
Der Patient steht von einem Stuhl auf, geht 3 Meter, dreht sich um, geht zurück und setzt sich hin.
Die Zeit, die für die Aufgabe benötigt wird, wird in Sekunden gemessen.
Eine kürzere Zeit weist auf eine bessere funktionelle Mobilität hin.
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Baseline und nach 4 Wochen (post-intervention)
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Veränderung der Rumpfkontrolle (Trunk Impairment Scale - TIS)
Zeitfenster: Baseline und nach 4 Wochen (post-interventionell)
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Die TIS bewertet die motorische Beeinträchtigung des Rumpfes nach einem Schlaganfall.
Sie beurteilt das statische Sitzgleichgewicht, das dynamische Sitzgleichgewicht und die Koordination.
Höhere Punktzahlen deuten auf eine bessere Rumpfkontrolle und Stabilität hin.
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Baseline und nach 4 Wochen (post-interventionell)
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Veränderung der Haltungskontrolle (Postural Assessment Scale for Stroke Patients - PASS)
Zeitfenster: Baseline und nach 4 Wochen (post-interventionell)
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Die PASS bewertet die Haltungskontrolle bei Patienten nach einem Schlaganfall.
Sie misst die Fähigkeit, liegende, sitzende und stehende Haltungen beizubehalten und zu verändern.
Höhere Werte deuten auf eine bessere Haltungsleistung hin.
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Baseline und nach 4 Wochen (post-interventionell)
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Änderung der Gehgeschwindigkeit (10-Meter-Gehtest - 10MWT)
Zeitfenster: Baseline und nach 4 Wochen (Post-Intervention)
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Bewertet die Gehgeschwindigkeit über eine kurze Distanz.
Der Patient läuft 10 Meter, und die Zeit für die mittleren 6 Meter wird gemessen, um Beschleunigung und Verzögerung zu berücksichtigen.
Das Ergebnis wird in Metern pro Sekunde (m/s) berechnet.
Eine höhere Geschwindigkeit zeigt eine bessere Gangleistung an.
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Baseline und nach 4 Wochen (Post-Intervention)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der bioelektrischen Aktivität des Musculus rectus femoris
Zeitfenster: Baseline und nach 4 Wochen (Post-Intervention)
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Gemessen mittels Oberflächenelektromyographie (sEMG) mit dem Luna EMG-System.
Die mittlere Amplitude des sEMG-Signals wird während der aktiven Kniestreckung der paretischen Extremität aufgezeichnet, um die Muskelaktivierung zu bewerten.
Gemessen in Mikrovolt (µV).
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Baseline und nach 4 Wochen (Post-Intervention)
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Veränderung der bioelektrischen Aktivität des Musculus biceps femoris
Zeitfenster: Baseline und nach 4 Wochen (nach der Intervention)
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Gemessen mittels Oberflächenelektromyographie (sEMG) mit dem Luna-EMG-System.
Die mittlere Amplitude des sEMG-Signals wird während aktiver Kniebeugung der paretischen Extremität aufgezeichnet, um die Muskelaktivierung zu bewerten.
Gemessen in Mikrovolt (µV).
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Baseline und nach 4 Wochen (nach der Intervention)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Iwona Sihinkiewicz, PhD, Andrzej Frycz Modrzewski Krakow University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Streicheln
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Ischämischer Schlaganfall
- Parese
- Mobilitätseinschränkung
Andere Studien-ID-Nummern
- 153/MN/IRK/2022
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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