- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07298876
Niskointensywna hipokampalna przezczaszkowa stymulacja ultradźwiękowa w zarządzaniu dysfunkcjami poznawczymi i snem w przedklinicznej chorobie Alzheimera
Niskoenergetyczna Stymulacja Hipokampowa Ultrasonografią Przezczaszkową w Zarządzaniu Dysfunkcjami Poznawczymi i Snu u Pacjentów z Prekliniczną Chorobą Alzheimera: Randomizowane Badanie Kliniczne
Tło: Zaburzenia snu, jako powszechny objaw, mogą zagrażać zdrowiu mózgu i funkcjom poznawczym, a nawet prowadzić do zaburzeń poznawczych u osób starszych. Współwystępujące zaburzenia snu i dolegliwości poznawcze mogą znacząco wpływać na funkcje mózgu, a nawet być uznawane za kluczowy czynnik przyczyniający się do rozwoju prodromalnej choroby Alzheimera (AD). Obecnie opracowano bardzo niewiele niefarmakologicznych terapii w leczeniu tych współistniejących schorzeń u osób starszych. Skoncentrowana stymulacja ultradźwiękowa o niskiej intensywności (TUS) umożliwia stymulację głębokich struktur mózgu, takich jak hipokamp, z optymalną ogniskowością i określoną częstotliwością.
Cele: 1) Zbadanie bezpieczeństwa, wykonalności i skuteczności 2-tygodniowej skoncentrowanej hipokampalnej TUS o niskiej intensywności na nasilenie zaburzeń snu i zaburzeń poznawczych u starszych pacjentów; 2) określenie wielkości próby dla pełnoskalowego randomizowanego badania klinicznego TUS o niskiej intensywności u pacjentów z przedkliniczną AD; 3) ocena wpływu TUS o niskiej intensywności na nasilenie jakości snu i funkcji poznawczych w 2., 6. i 10. tygodniu po leczeniu.
Projekt: 2-tygodniowe randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane badanie kliniczne. Metody: Chińscy praworęczni pacjenci z przedkliniczną AD i zaburzeniami snu (w wieku od 60 do 90 lat) zostaną losowo przydzieleni do 2-tygodniowej interwencji z użyciem TUS o niskiej intensywności lub pozorowanej TUS, z 10 uczestnikami w każdej grupie. Przed interwencją dane z obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) T1-zależnego zostaną wykorzystane do skonstruowania indywidualnego realistycznego modelu głowy. Kompleksowe oceny, obejmujące jakość snu, wydajność poznawczą oraz osoczowe p-tau217, Aß42 i Aß40, zostaną przeprowadzone na początku, w 2., 6. i 10. tygodniu. Przestrzeganie programu i działania niepożądane będą monitorowane przez cały okres interwencji.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Znaczenie: Niniejsze badanie ma na celu zbadanie wykonalności, bezpieczeństwa i skuteczności niskointensywnego TUS hipokampa w zaburzeniach snu i zaburzeniach poznawczych u pacjentów z przedkliniczną chorobą Alzheimera. Przetestuje również przestrzeganie programu, tolerancję i skutki uboczne tej innowacyjnej neuromodulacji. Informacje te będą pomocne w dogłębnym zrozumieniu relacji „sen, funkcja glimfatyczna i poznanie” oraz w kierowaniu dalszymi badaniami chorób neurodegeneracyjnych i medycyny snu.
Analiza danych: Pierwszorzędowymi wynikami będą zmiany w jakości snu i funkcji poznawczych oraz porównanie różnic międzygrupowych w różnych punktach czasowych. Wynikami drugorzędowymi będą zmiany funkcji glimfatycznej i czynników neuropatologicznych. Przeprowadzona zostanie analiza w zamiarze leczenia. Zmiany wskaźników skuteczności od wartości wyjściowej do każdego punktu kontrolnego będą testowane za pomocą modelu efektów mieszanych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tai Po District
-
Hong Kong, Tai Po District, Hongkong, 100000
- Tai Po Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Chińczycy, praworęczni, w wieku od 60 do 85 lat.
- Łagodne zaburzenia neuropoznawcze spowodowane chorobą Alzheimera (NCD-AD) są identyfikowane przy zakresie wyników Montrealskiej Skali Oceny Funkcji Poznawczych (MoCA) od 22 do 26.
- Zaburzenia snu lub niska jakość snu są oceniane i definiowane przy całkowitym wyniku Pittsburghskiego Wskaźnika Jakości Snu (PSQI) większym niż 5.
- Brak upośledzeń w czynnościach życia codziennego.
Kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsze rozpoznanie chorób neurodegeneracyjnych związanych z wiekiem, takich jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona.
- Historia chorób neurologicznych, w tym guza mózgu i udaru.
- Historia zaburzeń psychicznych, w tym schizofrenii i depresji.
- Obecność aktywnych chorób neurologicznych, takich jak udar, guz mózgu, demencja.
- Niezdolność fizyczna do uczestniczenia w sesjach interwencji.
- Aktualne uczestnictwo w innym badaniu interwencyjnym.
- Aktualne przyjmowanie leków psychiatrycznych lub innych, które mogą wpływać na jakość snu i funkcje poznawcze.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywny TUS
W aktywnej grupie TUS uczestnicy otrzymają TUS o niskiej intensywności 500 kHz.
|
TUS o niskiej intensywności, jako zaawansowana metoda przezczaszkowej stymulacji mózgu, umożliwia stymulację głębokich struktur mózgu z optymalną ogniskowością i określoną częstotliwością.
|
|
Pozorny komparator: Fałszywe TUS
W grupie pozornej TUS uczestnicy otrzymają pozorną TUS.
|
Sham TUS wykorzystuje te same ustawienia co aktywny TUS o niskiej intensywności.
Podczas leczenia pozorowanego zasilanie będzie wyłączone.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pittsburgski Wskaźnik Jakości Snu (PSQI)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Opis: PSQI to kwestionariusz składający się z 19 pozycji, który obejmuje siedem obszarów subiektywnej jakości snu i wzorców snu u dorosłych w ciągu ostatniego miesiąca, w tym następujące komponenty: subiektywna jakość snu, latencja snu, czas trwania snu, zwyczajowa efektywność snu, zaburzenia snu, stosowanie leków nasennych i dysfunkcja dzienna.
Każda pozycja w skali jest oceniana w skali od 0 do 3 (0 = brak trudności; 3 = poważne trudności).
Wyniki są sumowane, aby uzyskać wynik globalny w zakresie od 0 do 21 (0 = brak trudności; 21 = poważne trudności we wszystkich obszarach).
Skala ta ma dobre właściwości psychometryczne pod względem rzetelności i trafności i jest szeroko stosowana w badaniach: współczynnik alfa Cronbacha (0,77 do 0,83), czułość (89,6%), specyficzność (86,5%).
Wyższy wynik PSQI wskazuje na gorszą jakość snu.
|
10 tygodni
|
|
Opóźnione przypomnienie słów
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Test uczenia się listy słów (WLLT), składający się z szesnastu semantycznie niepowiązanych słów, które są prezentowane kolejno w trzech swobodnych próbach natychmiastowego odtworzenia oraz 20-minutowym odroczonym odtworzeniu (aby zapobiec efektom świeżości).
Odróżnione odtworzenie słów pochodzących z WLLT jest wykorzystywane jako wskaźnik zastępczy do pomiaru funkcji pamięci roboczej.
|
10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość snu obiektywna
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Aktygrafia zostanie wykorzystana do ilościowej oceny cyklu sen-czuwanie podczas leczenia.
|
2 tygodnie
|
|
Poziom osoczowego Aß
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Poziomy osoczowego Aβ, w tym Aβ42, Aβ40 i stosunek Aβ42/Aβ40, są oceniane w punktach czasowych wyjściowych i po interwencji.
|
10 tygodni
|
|
Poziomy tau w osoczu
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Poziomy tau w osoczu są oceniane w punktach czasowych przed interwencją i po interwencji.
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024.652
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przezczaszkowa stymulacja ultradźwiękowa o niskiej intensywności
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFocal One, INCWycofane
-
Rhode Island HospitalUniversity of Puerto RicoRekrutacyjnyAstma dziecięcaStany Zjednoczone, Portoryko
-
ImunonPhilips HealthcareWycofaneRak gruczołowy | Rak Drobnokomórkowy Płuc | Rak piersi | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Bolesne przerzuty do kości