TMC278-TiDP6-C209: Um ensaio clínico em pacientes virgens de tratamento com HIV-1 comparando TMC278 com efavirenz em combinação com tenofovir + emtricitabina.
Um ensaio de fase III, randomizado, duplo-cego de TMC278 25 mg q.d. Versus Efavirenz 600mg q.d. em combinação com um regime fixo de base consistindo em fumarato de tenofovir disoproxil e emtricitabina em indivíduos infectados por HIV-1 sem uso de antirretrovirais.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Buenos Aires, Argentina
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Cordoba, Argentina
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Guernica, Argentina
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Darlinghurst, Austrália
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Melbourne, Austrália
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Perth, Austrália
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Surry Hills, Austrália
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Curitiba, Brasil
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Nova Iguacu, Brasil
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Rio De Janeiro, Brasil
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Salvador, Brasil
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Sao Paulo, Brasil
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canadá
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Toronto, Ontario, Canadá
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá
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Copenhagen, Dinamarca
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Hvidovre N/A, Dinamarca
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Odense N/A, Dinamarca
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Alicante, Espanha
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Barcelona, Espanha
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Madrid, Espanha
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos
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Beverly Hills, California, Estados Unidos
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Los Angeles, California, Estados Unidos
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Newport Beach, California, Estados Unidos
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Sacramento, California, Estados Unidos
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos
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Miami, Florida, Estados Unidos
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Tampa, Florida, Estados Unidos
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Vero Beach, Florida, Estados Unidos
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West Palm Beach, Florida, Estados Unidos
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Macon, Georgia, Estados Unidos
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Estados Unidos
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos
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Buffalo, New York, Estados Unidos
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New York, New York, Estados Unidos
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos
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Durham, North Carolina, Estados Unidos
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Winston Salem, North Carolina, Estados Unidos
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Ohio
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Akron, Ohio, Estados Unidos
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
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Columbus, Ohio, Estados Unidos
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Estados Unidos
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos
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Dallas, Texas, Estados Unidos
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos
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Krasnodar, Federação Russa
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St Petersburg, Federação Russa
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Loire, França
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Lyon, França
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Paris, França
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Paris Cedex 10, França
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Paris Cedex 12, França
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Tourcoing, França
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Villejuif Cedex, França
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Rotterdam, Holanda
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Ciudad De Mexico, México
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Zapopan, México
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San Juan, Porto Rico
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Amadora, Portugal
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Lisboa, Portugal
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Portimao, Portugal
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Porto, Portugal
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Birmingham, Reino Unido
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Brighton, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Bucuresti, Romênia
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Iasi, Romênia
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Timisoara, Romênia
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Göteborg, Suécia
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Malmö, Suécia
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Stockholm, Suécia
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Bangkok, Tailândia
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Chiang Mai, Tailândia
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Khon Kaen, Tailândia
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Kaohsiung, Taiwan
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Kaohsiung County, Taiwan
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Tainan, Taiwan
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Taipei, Taiwan
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Bloemfontein, África do Sul
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Cape Town, África do Sul
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Durban N/A, África do Sul
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Houghton, Johannesburg, África do Sul
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Johannesburg, África do Sul
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Pretoria N/A, África do Sul
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Innsbruck, Áustria
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Vienna, Áustria
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Wien, Áustria
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente com infecção por HIV-1 documentada
- O paciente nunca foi tratado com uma vacina terapêutica contra o HIV ou um medicamento ARV antes da triagem
- A carga viral plasmática de HIV-1 do paciente na triagem é > 5.000 cópias de RNA de HIV-1/mL (analisada pelo procedimento de amostra padrão de PCR de RNA)
- O vírus do paciente é sensível a TDF e FTC
- O paciente concorda em não iniciar o TARV (tratamento antirretroviral) antes da consulta inicial
Critério de exclusão:
- Uso prévio de QUALQUER medicamento ARV por QUALQUER período de tempo
- Qualquer evidência documentada de mutações associadas à resistência a NNRTI no HIV do paciente
- Doença definidora de AIDS da categoria C, exceto: Sarcoma de Kaposi estável, síndrome de definhamento se não for progressiva
- Pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP) considerada não curada
- tuberculose ativa
- Alergia ou hipersensibilidade ao estudo ou antirretrovirais
- Toxicidade específica de grau 3 ou 4
- Insuficiência renal: depuração de creatinina calculada <50 ml/min
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Efavirenz
Efavirenz 600mg uma vez ao dia por 96 semanas
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600mg uma vez ao dia por 96 semanas
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Experimental: TMC278
TMC278 25 mg comprimido uma vez ao dia por 96 semanas
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Comprimido de 25 mg uma vez por dia durante 96 semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com resposta virológica (intenção de tratar - tempo para perda da resposta virológica [TLOVR], <50 cópias/ml) na semana 48
Prazo: Semana 48
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A resposta virológica é definida como carga viral plasmática confirmada inferior a (<) 50 cópias do vírus da imunodeficiência humana-1 (HIV-1) (ácido ribonucleico [RNA])/mililitro (ml) na semana 48.
O algoritmo TLOVR foi usado para derivar a resposta.
A resposta precisava ser confirmada em 2 visitas consecutivas e os participantes que descontinuaram permanentemente foram considerados não respondedores após a descontinuação.
A ressupressão após falha virológica confirmada foi considerada falha.
A falha virológica inclui participantes que foram rebote (carga viral confirmada >= 50 cópias/ml após resposta) ou que nunca foram suprimidos (sem carga viral confirmada <50 cópias/ml).
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Semana 48
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O número de participantes com resposta virológica (intenção de tratar - instantâneo, <50 cópias/ml) na semana 48
Prazo: Semana 48
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A análise é baseada nos últimos dados de carga viral (VL) observados na janela da Semana 48.
A resposta virológica é definida como CV<50 cópias/ml (caso observado).
A ausência de LV foi considerada como não resposta.
A falha virológica inclui indivíduos que tiveram VL>=50 cópias/ml na janela Wk48, indivíduos que descontinuaram precocemente devido à falta ou perda de eficácia, indivíduos que descontinuaram por outros motivos que não um evento adverso, morte ou falta ou perda de eficácia e em o momento da descontinuação tinha um VL>=50 cópias/ml e indivíduos que tiveram uma mudança no regime de base que não era permitido pelo protocolo.
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Semana 48
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Número de participantes com resposta virológica (intenção de tratar - tempo para perda da resposta virológica [TLOVR], <50 cópias/ml) na semana 96
Prazo: Semana 96
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Semana 96
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O número de participantes com resposta virológica (intenção de tratar - instantâneo, <50 cópias/ml) na semana 96
Prazo: Semana 96
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Semana 96
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Número de participantes com resposta virológica (observado, <50 cópias/ml) na última visita durante o tratamento (pós-semana 96).
Prazo: Variável, variando de 3 meses até um máximo de 15 meses para TMC278 e 12 meses para Efavirenz após a visita de 96 semanas
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A resposta virológica é definida como carga viral plasmática (observada) inferior a 50 cópias de ácido ribonucleico (RNA) do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) por ml na última consulta de tratamento (pós-semana 96).
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Variável, variando de 3 meses até um máximo de 15 meses para TMC278 e 12 meses para Efavirenz após a visita de 96 semanas
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Número de participantes com resposta virológica (intenção de tratar - tempo até a perda da resposta virológica [TLOVR], <400 cópias/ml) na semana 48
Prazo: Semana 48
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Semana 48
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Número de participantes com resposta virológica (intenção de tratar - tempo até a perda da resposta virológica [TLOVR], <400 cópias/ml) na semana 96
Prazo: Semana 96
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Semana 96
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Alteração média desde a linha de base até a semana 48 e a semana 96 em contagens absolutas e relativas de células CD4+ (usando dados imputados)
Prazo: Linha de base, Semana 48 e Semana 96
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A alteração da linha de base na contagem de células CD4+ foi imputada em caso de valores ausentes: em caso de descontinuação prematura, os dados foram imputados com o valor da linha de base após a descontinuação (ou seja,
mudança=0, Não-completo [NC] = Falha); caso contrário, a última observação transportada foi aplicada.
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Linha de base, Semana 48 e Semana 96
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Número de participantes com falha virológica para a determinação da resistência por mutações emergentes associadas à resistência: primeiros dados genotípicos disponíveis no tratamento após a falha
Prazo: Semana 96
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A falha virológica para as determinações de resistência foi definida como falta de resposta virológica (nunca teve 2 cargas virais plasmáticas consecutivas <50 cópias/mL) e aumento da carga viral plasmática >=0,5 log 10 cópias/mL acima do nadir (ou seja, nunca suprimida) , ou perda confirmada de resposta virológica (2 cargas virais plasmáticas consecutivas >=50 cópias/mL após ter tido 2 cargas virais plasmáticas consecutivas <50 cópias/mL; ou seja, rebote), ou descontinuado com uma última carga viral plasmática observada durante o tratamento >=50 cópias/mL após ter tido 2 cargas virais plasmáticas consecutivas <50 cópias/mL.
Para este estudo, são apresentadas as mutações associadas à resistência à transcriptase reversa (RT) emergentes do tratamento (RAMs) que ocorrem em pelo menos 2 falhas virológicas (para pelo menos um grupo de tratamento) para as seguintes listas: i) Lista estendida de transcriptase reversa não nucleosídica inibidor (NNRTI RAMs) ii) Lista IAS-USA de inibidores de transcriptase reversa de nucleosídeos/tide (N[t]RTI RAMs).
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Semana 96
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rimsky L, Van Eygen V, Hoogstoel A, Stevens M, Boven K, Picchio G, Vingerhoets J. 96-Week resistance analyses of rilpivirine in treatment-naive, HIV-1-infected adults from the ECHO and THRIVE Phase III trials. Antivir Ther. 2013;18(8):967-77. doi: 10.3851/IMP2636. Epub 2013 May 28.
- Nelson M, Amaya G, Clumeck N, Arns da Cunha C, Jayaweera D, Junod P, Li T, Tebas P, Stevens M, Buelens A, Vanveggel S, Boven K; ECHO and THRIVE Study Groups. Efficacy and safety of rilpivirine in treatment-naive, HIV-1-infected patients with hepatitis B virus/hepatitis C virus coinfection enrolled in the Phase III randomized, double-blind ECHO and THRIVE trials. J Antimicrob Chemother. 2012 Aug;67(8):2020-8. doi: 10.1093/jac/dks130. Epub 2012 Apr 24.
- Molina JM, Cahn P, Grinsztejn B, Lazzarin A, Mills A, Saag M, Supparatpinyo K, Walmsley S, Crauwels H, Rimsky LT, Vanveggel S, Boven K; ECHO study group. Rilpivirine versus efavirenz with tenofovir and emtricitabine in treatment-naive adults infected with HIV-1 (ECHO): a phase 3 randomised double-blind active-controlled trial. Lancet. 2011 Jul 16;378(9787):238-46. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60936-7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Indutores Enzimáticos do Citocromo P-450
- Indutores de citocromo P-450 CYP3A
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2B6
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2C9
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2C19
- Efavirenz
- Rilpivirina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CR002689
- TMC278-TIDP6-C209 (Outro identificador: Tibotec Pharmaceuticals, Ireland)
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