TMC278-TiDP6-C209: Eine klinische Studie zur Behandlung unbehandelter HIV-1-Patienten zum Vergleich von TMC278 mit Efavirenz in Kombination mit Tenofovir + Emtricitabin.
Eine randomisierte, doppelblinde Phase-III-Studie mit TMC278 25 mg q.d. Im Vergleich zu Efavirenz 600 mg q.d. in Kombination mit einer Therapie mit festem Hintergrund, bestehend aus Tenofovirdisoproxilfumarat und Emtricitabin, bei nicht antiretroviral-naiven HIV-1-infizierten Probanden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Buenos Aires, Argentinien
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Cordoba, Argentinien
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Guernica, Argentinien
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Darlinghurst, Australien
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Melbourne, Australien
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Perth, Australien
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Surry Hills, Australien
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Curitiba, Brasilien
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Nova Iguacu, Brasilien
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Rio De Janeiro, Brasilien
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Salvador, Brasilien
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Sao Paulo, Brasilien
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Copenhagen, Dänemark
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Hvidovre N/A, Dänemark
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Odense N/A, Dänemark
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Loire, Frankreich
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Lyon, Frankreich
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Paris, Frankreich
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Paris Cedex 10, Frankreich
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Paris Cedex 12, Frankreich
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Tourcoing, Frankreich
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Villejuif Cedex, Frankreich
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada
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Toronto, Ontario, Kanada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada
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Ciudad De Mexico, Mexiko
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Zapopan, Mexiko
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Rotterdam, Niederlande
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Amadora, Portugal
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Lisboa, Portugal
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Portimao, Portugal
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Porto, Portugal
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San Juan, Puerto Rico
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Bucuresti, Rumänien
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Iasi, Rumänien
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Timisoara, Rumänien
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Krasnodar, Russische Föderation
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St Petersburg, Russische Föderation
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Göteborg, Schweden
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Malmö, Schweden
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Stockholm, Schweden
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Alicante, Spanien
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Barcelona, Spanien
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Madrid, Spanien
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Bloemfontein, Südafrika
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Cape Town, Südafrika
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Durban N/A, Südafrika
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Houghton, Johannesburg, Südafrika
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Johannesburg, Südafrika
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Pretoria N/A, Südafrika
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Kaohsiung, Taiwan
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Kaohsiung County, Taiwan
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Tainan, Taiwan
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Taipei, Taiwan
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Bangkok, Thailand
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Chiang Mai, Thailand
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Khon Kaen, Thailand
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten
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California
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Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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Newport Beach, California, Vereinigte Staaten
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Vero Beach, Florida, Vereinigte Staaten
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West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Macon, Georgia, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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Albany, New York, Vereinigte Staaten
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Winston Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Akron, Ohio, Vereinigte Staaten
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten
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Birmingham, Vereinigtes Königreich
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Brighton, Vereinigtes Königreich
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London, Vereinigtes Königreich
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Innsbruck, Österreich
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Vienna, Österreich
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Wien, Österreich
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit dokumentierter HIV-1-Infektion
- Der Patient wurde vor dem Screening noch nie mit einem therapeutischen HIV-Impfstoff oder einem ARV-Medikament behandelt
- Die HIV-1-Viruslast im Plasma des Patienten beträgt beim Screening > 5.000 HIV-1-RNA-Kopien/ml (getestet durch RNA-PCR-Standardprobenverfahren)
- Das Virus des Patienten ist empfindlich gegenüber TDF und FTC
- Der Patient erklärt sich damit einverstanden, vor dem Baseline-Besuch keine ART (antiretrovirale Behandlung) zu beginnen
Ausschlusskriterien:
- Frühere Einnahme JEGLICHER ARV-Medikamente für JEDEN Zeitraum
- Jeder dokumentierte Nachweis von NNRTI-Resistenz-assoziierten Mutationen im HIV des Patienten
- AIDS-definierende Krankheit der Kategorie C, außer: stabiles Kaposi-Sarkom, Auszehrungssyndrom, falls nicht fortschreitend
- Pneumocystis-carinii-Pneumonie (PCP), die als nicht geheilt gilt
- Aktive Tuberkulose
- Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Studien- oder Hintergrund-ARTs
- Spezifische Toxizität 3. oder 4. Grades
- Nierenfunktionsstörung: Berechnete Kreatinin-Clearance < 50 ml/min
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Efavirenz
Efavirenz 600 mg einmal täglich für 96 Wochen
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600 mg einmal täglich für 96 Wochen
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Experimental: TMC278
TMC278 25 mg Tablette einmal täglich für 96 Wochen
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25 mg Tablette einmal täglich für 96 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (Intent-to-Treat – Zeit bis zum Verlust des virologischen Ansprechens [TLOVR], <50 Kopien/ml) in Woche 48
Zeitfenster: Woche 48
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Das virologische Ansprechen ist definiert als bestätigte Viruslast im Plasma von weniger als (<) 50 Human Immunodeficiency Virus-1 (HIV-1) (Ribonukleinsäure [RNA]) Kopien/Milliliter (ml) in Woche 48.
Der TLOVR-Algorithmus wurde verwendet, um die Antwort abzuleiten.
Das Ansprechen musste bei 2 aufeinanderfolgenden Besuchen bestätigt werden, und Teilnehmer, die die Behandlung dauerhaft abbrachen, wurden nach dem Absetzen als Nonresponder betrachtet.
Resuppression nach bestätigtem virologischem Versagen wurde als Versagen gewertet.
Virologisches Versagen schließt Teilnehmer ein, die Rebounder waren (bestätigte Viruslast >= 50 Kopien/ml, nachdem sie auf das Ansprechen reagiert hatten) oder die nie unterdrückt wurden (keine bestätigte Viruslast <50 Kopien/ml).
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Woche 48
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (Intent-to-Treat – Schnappschuss, <50 Kopien/ml) in Woche 48
Zeitfenster: Woche 48
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Die Analyse basiert auf den Daten der letzten beobachteten Viruslast (VL) innerhalb des Woche-48-Fensters.
Das virologische Ansprechen ist definiert als VL < 50 Kopien/ml (beobachteter Fall).
Fehlende VL wurde als Non-Response gewertet.
Virologisches Versagen umfasst Probanden mit VL>=50 Kopien/ml im Wk48-Fenster, Probanden, die wegen fehlender oder nachlassender Wirksamkeit vorzeitig abbrachen, Probanden, die aus anderen Gründen als einem unerwünschten Ereignis, Tod oder fehlender oder nachlassender Wirksamkeit abbrachen und at zum Zeitpunkt des Absetzens eine VL >= 50 Kopien/ml hatten und bei Probanden, die eine Umstellung des Hintergrundregimes hatten, die laut Protokoll nicht zulässig war.
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Woche 48
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Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (Intent-to-Treat – Zeit bis zum Verlust des virologischen Ansprechens [TLOVR], <50 Kopien/ml) in Woche 96
Zeitfenster: Woche 96
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Woche 96
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Die Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (Intent-to-Treat – Schnappschuss, <50 Kopien/ml) in Woche 96
Zeitfenster: Woche 96
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Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (beobachtet, <50 Kopien/ml) beim letzten Besuch während der Behandlung (nach Woche 96).
Zeitfenster: Variabel, von 3 Monaten bis zu maximal 15 Monaten für TMC278 und 12 Monaten für Efavirenz nach dem 96-wöchigen Besuch
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Das virologische Ansprechen ist definiert als (beobachtete) Viruslast im Plasma von weniger als 50 Kopien der Ribonukleinsäure (RNA) des humanen Immundefizienzvirus Typ 1 (HIV-1) pro ml beim letzten Besuch während der Behandlung (nach Woche 96).
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Variabel, von 3 Monaten bis zu maximal 15 Monaten für TMC278 und 12 Monaten für Efavirenz nach dem 96-wöchigen Besuch
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Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (Intent-to-Treat – Zeit bis zum Verlust des virologischen Ansprechens [TLOVR], <400 Kopien/ml) in Woche 48
Zeitfenster: Woche 48
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Woche 48
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Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen (Intent-to-Treat – Zeit bis zum Verlust des virologischen Ansprechens [TLOVR], <400 Kopien/ml) in Woche 96
Zeitfenster: Woche 96
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Woche 96
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Mittlere Veränderung der absoluten und relativen CD4+-Zellzahlen von Baseline bis Woche 48 und Woche 96 (unter Verwendung imputierter Daten)
Zeitfenster: Baseline, Woche 48 und Woche 96
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Bei fehlenden Werten wurde die Veränderung der CD4+-Zellzahl gegenüber dem Ausgangswert imputiert: Bei vorzeitigem Absetzen wurden die Daten mit dem Ausgangswert nach dem Absetzen imputiert (d. h.
change=0, Non-Completer [NC] = Failure); andernfalls wurde die letzte vorgetragene Beobachtung angewendet.
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Baseline, Woche 48 und Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit virologischem Versagen für die Resistenzbestimmung durch neu auftretende resistenzassoziierte Mutationen: Erste verfügbare genotypische Daten während der Behandlung nach Versagen
Zeitfenster: Woche 96
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Virologisches Versagen für die Resistenzbestimmungen wurde definiert als fehlendes virologisches Ansprechen (keine 2 aufeinanderfolgende Viruslast im Plasma < 50 Kopien/ml) und Anstieg der Viruslast im Plasma von >=0,5 log 10 Kopien/ml über dem Nadir (d. h. nie unterdrückt) , oder bestätigter Verlust des virologischen Ansprechens (2 aufeinanderfolgende Viruslasten im Plasma >=50 Kopien/ml nach 2 aufeinanderfolgenden Viruslasten im Plasma <50 Kopien/ml; d. h. Rebounder) oder Absetzen mit einer zuletzt während der Behandlung beobachteten Viruslast im Plasma >=50 Kopien/ml nach 2 aufeinanderfolgenden Viruslasten im Plasma <50 Kopien/ml.
Für diese Studie werden behandlungsbedingte Reverse-Transkriptase (RT)-Resistenz-assoziierte Mutationen (RAMs) aufgeführt, die bei mindestens 2 virologischen Versagen (für mindestens eine Behandlungsgruppe) für die folgenden Listen auftreten: i) Erweiterte Liste von Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase Inhibitor (NNRTI RAMs) ii) IAS-USA-Liste von Nucleosid/Tide-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (N[t]RTI RAMs).
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Woche 96
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rimsky L, Van Eygen V, Hoogstoel A, Stevens M, Boven K, Picchio G, Vingerhoets J. 96-Week resistance analyses of rilpivirine in treatment-naive, HIV-1-infected adults from the ECHO and THRIVE Phase III trials. Antivir Ther. 2013;18(8):967-77. doi: 10.3851/IMP2636. Epub 2013 May 28.
- Nelson M, Amaya G, Clumeck N, Arns da Cunha C, Jayaweera D, Junod P, Li T, Tebas P, Stevens M, Buelens A, Vanveggel S, Boven K; ECHO and THRIVE Study Groups. Efficacy and safety of rilpivirine in treatment-naive, HIV-1-infected patients with hepatitis B virus/hepatitis C virus coinfection enrolled in the Phase III randomized, double-blind ECHO and THRIVE trials. J Antimicrob Chemother. 2012 Aug;67(8):2020-8. doi: 10.1093/jac/dks130. Epub 2012 Apr 24.
- Molina JM, Cahn P, Grinsztejn B, Lazzarin A, Mills A, Saag M, Supparatpinyo K, Walmsley S, Crauwels H, Rimsky LT, Vanveggel S, Boven K; ECHO study group. Rilpivirine versus efavirenz with tenofovir and emtricitabine in treatment-naive adults infected with HIV-1 (ECHO): a phase 3 randomised double-blind active-controlled trial. Lancet. 2011 Jul 16;378(9787):238-46. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60936-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
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- Erkrankungen des Immunsystems
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Cytochrom P-450-Enzyminduktoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2B6-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C9-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP2C19-Inhibitoren
- Efavirenz
- Rilpivirin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR002689
- TMC278-TIDP6-C209 (Andere Kennung: Tibotec Pharmaceuticals, Ireland)
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