Efeitos da eritropoetina nos sintomas depressivos e déficits neurocognitivos na depressão e no transtorno bipolar
Os efeitos da eritropoetina nos sintomas depressivos e déficits neurocognitivos em pacientes com depressão resistente ao tratamento e em pacientes com transtorno bipolar remitido - um estudo de prova de conceito
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Copenhagen, Dinamarca, 2200
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Depressão resistente ao tratamento (definida como falha em responder a pelo menos 2 tipos diferentes de antidepressivos) e uma pontuação HDRS de pelo menos 17
OU
- Transtorno bipolar em remissão (pontuação de HDRS de no máximo 14 e escore da Young Mania Scale de no máximo 14) e queixas subjetivas de problemas cognitivos moderados a graves no Questionário de Funcionamento Físico e Cognitivo do Hospital Geral de Massachusetts (CPFQ) (Fava et al 2006) (pontuação em menos 4 em pelo menos 2 domínios)
- Antidepressivo inalterado ou tratamento estabilizador do humor por pelo menos 2 semanas antes e durante o estudo
Critério de exclusão:
- Esquizofrenia/transtorno esquizoafetivo
- Dependência ou abuso de drogas (incluindo álcool e benzodiazepínicos correspondendo a mais de 22,5 mg de Oxazepam diariamente)
- Diabetes
- Insuficiência renal
- Fumar
- Grande cirurgia dentro de 4 semanas antes da inclusão
- EPO-tratamento anterior
- Alergia conhecida ou anticorpos contra Epo
- Malignidades presentes ou passadas
- Epilepsia ou epilepsia em família de primeiro grau Diagnóstico (passado ou presente) de doença cardiovascular ou cerebrovascular
- Hipertensão arterial não tratada ou insuficientemente tratada ("hipertensão resistente à terapia")
- Hematócrito inicial > 50% (homens) ou > 48% (mulheres)
- Contagem inicial de plaquetas acima da faixa normal de laboratório
- Contagem inicial de reticulócitos abaixo da faixa normal de laboratório
- Eventos tromboembólicos anteriores ou eventos tromboembólicos em família de primeiro grau (aumento do risco tromboembólico)
- Contra-indicações contra o tratamento profilático da trombose
- Distúrbio mieloproliferativo, policitemia
- Apresentar tratamento imunossupressor com ciclosporina
- Excesso de peso (IMC > 30) ou peso corporal inferior a 45 kg ou superior a 95 kg
- Risco agudo de suicídio, tentativas de suicídio presentes ou anteriores nos últimos 2 anos
- Gravidez ou amamentação
- Mulheres que atualmente usam pílulas anticoncepcionais
- Mulheres sexualmente ativas com potencial para engravidar que se recusam a usar métodos anticoncepcionais de barreira dupla
- Falta de vontade ou incapacidade de cumprir os requisitos do protocolo, incluindo a presença de qualquer condição (física, mental ou social) que possa afetar a capacidade do sujeito de cumprir o protocolo
- Doença atual que, na opinião do investigador, poderia afetar a participação do paciente no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Eritropoeitina
40.000 UI, epoetina alfa; Janssen-Cilag
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40.000 UI/ml de epoetina alfa são administrados como infusões intravenosas durante 15 minutos semanais durante 8 semanas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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a) Para pacientes deprimidos resistentes ao tratamento: Efeito antidepressivo medido com a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HDRS); b) Para pacientes bipolares em remissão: Memória medida com o Rey Auditory Verbal Memory Test.
Prazo: a) Linha de base e semanas 5, 9 e 14; b) Linha de base e semanas 9 e 14
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a) Linha de base e semanas 5, 9 e 14; b) Linha de base e semanas 9 e 14
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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a) Para pacientes deprimidos resistentes ao tratamento: número de remissões medido com o HDRS; b) Para bipolares em remissão: atenção sustentada medida com o RVIP e reconhecimento de expressões faciais.
Prazo: a) Linha de base e semanas 5, 9 e 14; b) Linha de base e semanas 9 e 14
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a) Linha de base e semanas 5, 9 e 14; b) Linha de base e semanas 9 e 14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lars V Kessing, Professor, Rigshospitalet, Denmark
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Miskowiak KW, Forman JL, Vinberg M, Siebner HR, Kessing LV, Macoveanu J. Impact of pretreatment interhemispheric hippocampal asymmetry on improvement in verbal learning following erythropoietin treatment in mood disorders: a randomized controlled trial. J Psychiatry Neurosci. 2020 May 1;45(3):198-205. doi: 10.1503/jpn.180205.
- Miskowiak KW, Rush AJ Jr, Gerds TA, Vinberg M, Kessing LV. Targeting Treatments to Improve Cognitive Function in Mood Disorder: Suggestions From Trials Using Erythropoietin. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):e1639-e1646. doi: 10.4088/JCP.15m10480.
- Miskowiak KW, Macoveanu J, Vinberg M, Assentoft E, Randers L, Harmer CJ, Ehrenreich H, Paulson OB, Knudsen GM, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on memory-relevant neurocircuitry activity and recall in mood disorders. Acta Psychiatr Scand. 2016 Sep;134(3):249-59. doi: 10.1111/acps.12597. Epub 2016 Jun 3.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Glerup L, Paulson OB, Knudsen GM, Ehrenreich H, Harmer CJ, Kessing LV, Siebner HR, Macoveanu J. Neural correlates of improved executive function following erythropoietin treatment in mood disorders. Psychol Med. 2016 Jun;46(8):1679-91. doi: 10.1017/S0033291716000209. Epub 2016 Mar 21.
- Vinberg M, Miskowiak K, Hoejman P, Pedersen M, Kessing LV. The effect of recombinant erythropoietin on plasma brain derived neurotrophic factor levels in patients with affective disorders: a randomised controlled study. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127629. doi: 10.1371/journal.pone.0127629. eCollection 2015.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Macoveanu J, Ehrenreich H, Koster N, Inkster B, Paulson OB, Kessing LV, Skimminge A, Siebner HR. Effects of Erythropoietin on Hippocampal Volume and Memory in Mood Disorders. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):270-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.12.013. Epub 2014 Dec 18.
- Miskowiak KW, Ehrenreich H, Christensen EM, Kessing LV, Vinberg M. Recombinant human erythropoietin to target cognitive dysfunction in bipolar disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1347-55. doi: 10.4088/JCP.13m08839.
- Miskowiak KW, Vinberg M, Harmer CJ, Ehrenreich H, Knudsen GM, Macoveanu J, Hansen AR, Paulson OB, Siebner HR, Kessing LV. Effects of erythropoietin on depressive symptoms and neurocognitive deficits in depression and bipolar disorder. Trials. 2010 Oct 13;11:97. doi: 10.1186/1745-6215-11-97.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- EPO1
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