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O efeito de diferentes proporções I:E na troca gasosa de pacientes submetidos à ventilação monopulmonar para cirurgia pulmonar

24 de dezembro de 2013 atualizado por: Sangmin M. Lee, Samsung Medical Center
O distúrbio das trocas gasosas pulmonares é um problema anestésico comum durante a ventilação monopulmonar (VOL) para cirurgia torácica. A ventilação de razão inversa (IRV), que prolonga o tempo inspiratório maior que o tempo expiratório, pode ser aplicada na síndrome do desconforto respiratório do adulto. O efeito da IRV é melhorar o estado das trocas gasosas, aumentando a pressão média das vias aéreas e o recrutamento alveolar. Tentamos avaliar o efeito do IRV durante o VMP com estratégia de proteção pulmonar.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Concluído

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Descrição detalhada

O distúrbio das trocas gasosas pulmonares é um problema anestésico comum durante a ventilação monopulmonar (VOL) para cirurgia torácica. A pressão positiva contínua nas vias aéreas ou a pressão expiratória final positiva geralmente são aplicadas para melhorar esse distúrbio, incluindo a hipóxia, mas esses métodos não são suficientes. A ventilação de razão inversa (IRV), que prolonga o tempo inspiratório maior que o tempo expiratório, pode ser aplicada na síndrome do desconforto respiratório do adulto. O efeito da IRV é melhorar o estado das trocas gasosas, aumentando a pressão média das vias aéreas e o recrutamento alveolar. A aplicação de IRV durante VPO não foi realizada até onde sabemos, e existe a possibilidade de IRV melhorar a oxigenação durante VPO. Existe a possibilidade de aumento da auto-PEEP, ou aprisionamento de ar em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica, mas esse tipo de auto-PEEP pode ser superado pela PEEP externa. Portanto, tentamos avaliar o efeito do IRV durante o VMP com estratégia de proteção pulmonar.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Real)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
110

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes submetidos à cirurgia eletiva de lobectomia pulmonar.
  • a duração da ventilação monopulmonar é superior a uma hora.
  • sujeitos com mais de vinte anos.

Critério de exclusão:

  • indivíduos com histórico de pneumotórax, asma
  • Idade inferior a 20 anos, superior a 70 anos.
  • Pacientes com doença cardíaca isquêmica, doença cardíaca valvular
  • pacientes com instabilidade hemodinâmica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Comparador Ativo: 1:2 grupo
grupo de relação I:E convencional, tempo inspiratório : tempo expiratório = 1:1
Outro: Razão I:E convencional
é aplicada a proporção I:E convencional de 1:2. Ventilador: modelo Datex-Ohmeda Aestiva/5 ®
Outros nomes:
  • Relação I:E de 1:2
  • Ventilador: modelo Datex-Ohmeda Aestiva/5 ®
Experimental: 1:1 grupo
tempo inspiratório: tempo expiratório = 1:1
Outro: I:E = proporção de 1:1
A relação I:E de 1:1 é aplicada Ventilador: modelo Datex-Ohmeda Aestiva/5 ®
Outros nomes:
  • Ventilador: modelo Datex-Ohmeda Aestiva/5 ®
  • Relação I:E de 1:1

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pressão parcial de CO2 arterial
Prazo: 10 minutos após a indução da anestesia geral
pressão parcial de CO2 arterial
10 minutos após a indução da anestesia geral
pressão parcial de CO2 arterial
Prazo: 30 minutos após o início da ventilação monopulmonar
pressão parcial de CO2 arterial
30 minutos após o início da ventilação monopulmonar
pressão parcial de CO2 arterial
Prazo: 60 minutos após o início da ventilação monopulmonar
pressão parcial de CO2 arterial
60 minutos após o início da ventilação monopulmonar
pressão parcial de CO2 arterial
Prazo: 15 min após o reinício do TLV
pressão parcial de CO2 arterial
15 min após o reinício do TLV
pressão parcial de CO2 arterial
Prazo: 1 hora após o término da cirurgia
pressão parcial de CO2 arterial
1 hora após o término da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
complacência respiratória
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
Conformidade dinâmica, Conformidade estática
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão parcial de O2 arterial
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar, 1 hora após o término da cirurgia
pressão parcial de O2 arterial
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar, 1 hora após o término da cirurgia
Pressão média das vias aéreas
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
Pressão média das vias aéreas
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
volume corrente (expirado)
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
volume corrente (expirado)
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
parâmetros hemodinâmicos
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão arterial sistólica/diastólica, frequência cardíaca, pressão arterial média
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão parcial de CO2 expirado
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão parcial de CO2 expirado
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
Espaço morto
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
espaço morto fisiológico/volume corrente (VD/VT)
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
trabalho de respiração
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
trabalho de respiração
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pico de pressão inspiratória
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pico de pressão inspiratória
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão de platô
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão de platô
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão expiratória final positiva
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
pressão expiratória final positiva
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
ventilação minuto
Prazo: 10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar
ventilação minuto
10 min após a indução, 30 e 60 min após o início da ventilação monopulmonar, 15 min após o reinício da ventilação bipulmonar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Samsung Medical Center

Investigadores

Investigadores

Um pesquisador envolvido em um estudo clínico. Os termos relacionados incluem investigador principal do centro, subinvestigador do centro, coordenador do estudo, diretor do estudo e investigador principal do estudo.
  • Diretor de estudo: Won Ho Kim, MD, Samsung Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
1 de fevereiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
1 de outubro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
1 de outubro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
16 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
27 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
28 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
25 de dezembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
24 de dezembro de 2013

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de dezembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • 2011-12-033-002

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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