Perfil somatossensorial em pacientes com dor radicular e sua correlação com o resultado do tratamento

Outro: >30% de alívio da dor

Todos os indivíduos têm dor radicular e estão programados para receber uma injeção epidural de esteroides (ESI) como tratamento. O tratamento ESI é conduzido pelo médico clínico do sujeito e não é administrado como parte dos procedimentos do estudo de pesquisa. O Teste Sensorial Quantitativo (QST) será realizado antes e depois do tratamento ESI. O QST consiste em testes de temperatura quente e fria usando o dispositivo QST. Este grupo de indivíduos recebeu mais de 30% de alívio da dor.

Dispositivo: Teste Sensorial Quantitativo (QST)

Os indivíduos serão submetidos a testes de temperatura quente e fria usando o dispositivo QST em dois pontos: 1) Antes do ESI e 2) após o ESI.

Procedimento: Injeção Epidural de Esteroides (ESI)

Os indivíduos receberão um ESI por seu médico clínico como parte de seu tratamento clínico. Este procedimento não é fornecido como parte do estudo de pesquisa.

Outro: <30% de alívio da dor

Todos os indivíduos têm dor radicular e estão programados para receber uma injeção epidural de esteroides (ESI) como tratamento. O tratamento ESI é conduzido pelo médico clínico do sujeito e não é administrado como parte dos procedimentos do estudo de pesquisa. O Teste Sensorial Quantitativo (QST) será realizado antes e depois do tratamento ESI. O QST consiste em testes de temperatura quente e fria usando o dispositivo QST. Este grupo de indivíduos recebeu menos de 30% de alívio da dor.

Dispositivo: Teste Sensorial Quantitativo (QST)

Os indivíduos serão submetidos a testes de temperatura quente e fria usando o dispositivo QST em dois pontos: 1) Antes do ESI e 2) após o ESI.

Procedimento: Injeção Epidural de Esteroides (ESI)

Os indivíduos receberão um ESI por seu médico clínico como parte de seu tratamento clínico. Este procedimento não é fornecido como parte do estudo de pesquisa.

Resultados do teste sensorial quantitativo (QST) de sensação de calor pré-epidural

Testes QST para alterações nos nervos espinhais. Uma pequena placa de metal, chamada thermode, é colocada no braço do sujeito. Durante o teste de sensação de calor, a temperatura da placa aumenta lentamente. O sujeito parará o teste assim que a placa estiver quente. Essa temperatura é registrada e pode variar de 32 a 53 graus Celsius. O mesmo teste é repetido na perna do paciente que apresenta dor radicular. A diferença de temperatura do teste no braço e na perna do sujeito foi analisada.

Modulação da dor contínua pós-peridural (CPM)

CPM é um tipo de QST onde o thermode é colocado no braço não dolorido do sujeito. Estimulação de calor (47 graus C, 4 segundos) foi entregue ao thermode 4 vezes e o sujeito avaliou a dor sentida pela estimulação de calor em uma escala visual analógica (VAS) de 0-10. Durante a segunda estimulação de calor, o sujeito imergiu sua mão (oposta ao braço com o termômetro) em água a 12 graus C e então avaliou a dor sentida pelo calor em um VAS de 0-10 (10 é a pior dor que um sujeito pode imagine, 0 é nenhuma dor). Os 2 estímulos finais de calor foram entregues (sem usar a mão submersa em água). Este mesmo teste foi repetido com o thermode na perna do sujeito com dor radicular. O sujeito colocou a mão contralateral à perna dolorida na água fria durante a segunda estimulação de calor. Os escores VAS de cada estimulação de calor foram calculados para o braço sem dor e a perna com dor. A diferença de médias entre o braço e a perna foi então analisada.

Resultados do QST de limiar de dor fria pós-peridural

O thermode é colocado no braço do sujeito. Durante o teste de limiar de dor ao frio, a temperatura da placa diminui lentamente. O sujeito parará o teste quando a placa estiver em sua temperatura mínima tolerável. Esta temperatura é registrada e pode variar de 32-0 graus Celsius. O mesmo teste é repetido na perna do paciente que apresenta dor radicular. A diferença de temperatura do teste no braço e na perna do sujeito foi analisada.