Tratamento por Aspiração do Abscesso Perianal

O abscesso anorretal é uma condição comum, causada por infecção polimicrobiana criptoglandular, onde o tratamento tradicional é a drenagem cirúrgica. O abscesso anorretal está associado a taxas de recorrência entre 6-44% após drenagem cirúrgica e fístula subsequente persistente de até 37%. Incisão inadequada, componentes perdidos do abscesso ou fístulas podem ser a causa da recorrência. A drenagem cirúrgica está associada ao desconforto da cicatrização prolongada da ferida, afetando as atividades diárias, bem como o risco potencial de cicatrização complicada e incontinência fecal. Método menos invasivo com aspiração de pus sob cobertura antibiótica demonstrou ser seguro em termos de taxa de recorrência e subsequente formação de fístula e bem tolerado pelos pacientes com menos morbidade e complicações da ferida e um risco potencial menor de incontinência fecal. No entanto, isso foi demonstrado apenas em poucos estudos com população pequena e nenhum estudo randomizado controlado comparando as duas abordagens foi conduzido ou publicado até onde sabemos. Os fatores de risco de recorrência e subsequente formação de fístula não são tão claros, mas idade abaixo de 40 anos, ausência de diabetes mellitus e tabagismo recente são fatores de risco para o desenvolvimento de abscessos e fístulas recorrentes. A aplicação do método de aspiração e antibióticos para o tratamento do abscesso perianal pode ser uma vantagem para a sociedade devido a um período de recuperação mais curto, retorno mais rápido às atividades diárias e ao trabalho e evitando problemas de cicatrização de feridas e danos ao esfíncter; diminuindo assim as despesas. Os resultados deste estudo têm potencial para revelar os fatores de risco de desenvolvimento de fístula após abscesso perianal.