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Efeito Hemodinâmico da Inclinação Esquerda no Parto Cesariano

5 de julho de 2018 atualizado por: Ahmed Hasanin, Cairo University

Efeito hemodinâmico de três ângulos aleatórios de inclinação esquerda após raquianestesia para cesariana

O objetivo deste trabalho é investigar o efeito de diferentes ângulos de inclinação lateral na hemodinâmica materna antes e após o bloqueio subaracnóideo

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A compressão aortocava (ACC) pelo útero gravídico é um fenômeno fisiológico conhecido que é classicamente considerado como causador de hipotensão supina em gestantes a termo. A ACC também tem sido apontada como possível causa de hipotensão pós-raquidiana (HPS) em parturientes submetidas à cesariana (CC); no entanto, a evidência do valor da inclinação lateral esquerda da parturiente para melhorar a hemodinâmica não é clara.

O objetivo deste trabalho é investigar o efeito de diferentes ângulos de inclinação lateral na hemodinâmica materna antes e após o bloqueio subaracnóideo (BAS).

As variáveis ​​hemodinâmicas serão tomadas antes do SAB em três ângulos (ângulo zero, ângulo de 15 graus e ângulos de 30 graus) de inclinação lateral esquerda.

Os pacientes receberão SAB normal após a administração profilática de vasopressores (15 mg de efedrina ou 1,5 mcg/Kg de fenilefrina em bolus intravenoso) e as variáveis ​​hemodinâmicas serão medidas novamente após o SAB nos mesmos três ângulos. A sequência dos ângulos de inclinação será aleatória.

Outra medida será tomada após o parto do feto. O SAB será feito na posição sentada sob assepsia completa usando agulha espinhal de 25 g com infusão de cristalóide de 500 mL. O SAB será obtido por injeção intratecal de 10 mg de Bupivacaína hiperbárica mais 25ug de fentanil. O sucesso do SAB será testado dentro de cinco minutos após a injeção da droga. O SAB será considerado bem-sucedido se o bloqueio adequado atingir o dermátomo T4.

O débito cardíaco e o volume sistólico serão medidos usando um aparelho de cardiometria elétrica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

61

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Recrutamento
        • Cairo University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • parturientes a termo agendadas para cesariana

Critério de exclusão:

  • IMC > 35 Kg/m2, polidrâmnio, história de contratilidade cardíaca prejudicada, doença valvular cardíaca, arritmias cardíacas, distúrbios hipertensivos da gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: braço basculante lateral esquerdo
todos os pacientes serão colocados em três ângulos de inclinação lateral esquerda em ordem aleatória (posição supina - inclinação lateral esquerda em 15 graus - e inclinação lateral esquerda em 30 graus) e os dados hemodinâmicos serão comparados nos três ângulos.
A mãe será colocada em posição lateral esquerda inclinada (15 graus) usando uma cunha padrão
A mãe será colocada em posição lateral esquerda inclinada (30 graus) usando uma cunha padrão
A mãe será colocada em posição supina padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Débito cardíaco
Prazo: 30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
Débito cardíaco em litros por minuto medido por cardiometria elétrica
30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
débito cardíaco
Prazo: antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
Débito cardíaco em litros por minuto medido por cardiometria elétrica
antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
pressão arterial média
Prazo: antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
pressão arterial média medida por monitor não invasivo
antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
pressão arterial média
Prazo: 30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
pressão arterial média medida por monitor não invasivo
30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
volume de golpe
Prazo: antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
volume sistólico em mililitros medido por cardiometria elétrica
antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
volume de golpe
Prazo: 30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
volume sistólico em mililitros medido por cardiometria elétrica
30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
resistência vascular sistêmica
Prazo: antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
medido em mmHg × min / mL por cardiometria elétrica
antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
resistência vascular sistêmica
Prazo: 30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
medido em mmHg × min / mL por cardiometria elétrica
30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
frequência cardíaca
Prazo: antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
medida em batimento por minuto
antes da raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
frequência cardíaca
Prazo: 30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda
medida em batimento por minuto
30 minutos após raquianestesia em diferentes ângulos de inclinação lateral esquerda

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de junho de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

25 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

5 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

9 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de julho de 2018

Última verificação

1 de julho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • N-36-2016

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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