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Effetto emodinamico dell'inclinazione sinistra nel parto cesareo

5 luglio 2018 aggiornato da: Ahmed Hasanin, Cairo University

Effetto emodinamico di tre angoli randomizzati di inclinazione sinistra dopo anestesia spinale per parto cesareo

Lo scopo di questo lavoro è indagare l'effetto di diversi angoli di inclinazione laterale sull'emodinamica materna prima e dopo il blocco subaracnoideo

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La compressione aortocavale (ACC) da parte dell'utero gravido è un noto fenomeno fisiologico che si sostiene classicamente causi ipotensione supina nelle donne in gravidanza a termine. L'ACC è stata anche citata come possibile causa di ipotensione post-spinale (PSH) nelle partorienti sottoposte a taglio cesareo (CS); tuttavia, l'evidenza del valore dell'inclinazione laterale sinistra della partoriente nel migliorare l'emodinamica non è chiara.

Lo scopo di questo lavoro è quello di indagare l'effetto di diversi angoli di inclinazione laterale sull'emodinamica materna prima e dopo il blocco subaracnoideo (SAB).

Le variabili emodinamiche saranno prese prima del SAB in tre angoli (angolo zero, angolo di 15 gradi e angoli di 30 gradi) di inclinazione laterale sinistra.

I pazienti riceveranno un SAB normale dopo la somministrazione profilattica di vasopressori (15 mg di efedrina o 1,5 mcg/Kg di fenilefrina in bolo endovenoso), quindi le variabili emodinamiche verranno nuovamente misurate dopo SAB negli stessi tre angoli. La sequenza degli angoli di inclinazione sarà casuale.

Un'altra misura verrà presa dopo il parto del feto. Il SAB verrà eseguito in posizione seduta in completa asepsi utilizzando un ago spinale da 25 g con infusione di cristalloidi da 500 ml. Il SAB sarà ottenuto mediante iniezione intratecale di 10 mg di bupivacaina iperbarica più 25 ug di fentanil. Il successo del SAB verrà testato entro cinque minuti dall'iniezione del farmaco. Il SAB sarà considerato riuscito se un blocco adeguato ha raggiunto il dermatoma T4.

La gittata cardiaca e la gittata sistolica verranno misurate utilizzando un dispositivo di cardiometria elettrica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

61

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Cairo, Egitto
        • Reclutamento
        • Cairo University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • partorienti a termine programmato per il parto cesareo

Criteri di esclusione:

  • BMI > 35 Kg/m2, polidramnios, anamnesi di compromissione della contrattilità cardiaca, cardiopatia valvolare, aritmie cardiache, disturbi ipertensivi della gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: braccio basculante laterale sinistro
tutti i pazienti saranno messi in tre angoli di inclinazione laterale sinistra in ordine randomizzato (posizione supina - inclinazione laterale sinistra di 15 gradi - e inclinazione laterale sinistra di 30 gradi) ei dati emodinamici saranno confrontati nei tre angoli.
La madre verrà posizionata in posizione inclinata laterale sinistra (15 gradi) utilizzando un cuneo standard
La madre verrà posizionata in posizione inclinata laterale sinistra (30 gradi) utilizzando un cuneo standard
La madre sarà posta in posizione supina standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
Gittata cardiaca in litri al minuto misurata mediante cardiometria elettrica
30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
gittata cardiaca
Lasso di tempo: prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
Gittata cardiaca in litri al minuto misurata mediante cardiometria elettrica
prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
pressione arteriosa media
Lasso di tempo: prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
pressione arteriosa media misurata con monitor non invasivo
prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
pressione arteriosa media
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
pressione arteriosa media misurata con monitor non invasivo
30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
gittata sistolica
Lasso di tempo: prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
volume sistolico in millilitri misurato mediante cardiometria elettrica
prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
gittata sistolica
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
volume sistolico in millilitri misurato mediante cardiometria elettrica
30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
resistenza vascolare sistemica
Lasso di tempo: prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
misurato in mmHg × min / mL mediante cardiometria elettrica
prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
resistenza vascolare sistemica
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
misurato in mmHg × min / mL mediante cardiometria elettrica
30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
frequenza cardiaca
Lasso di tempo: prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
misurato in battiti al minuto
prima dell'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra
misurato in battiti al minuto
30 minuti dopo l'anestesia spinale in diversi angoli di inclinazione laterale sinistra

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 giugno 2017

Completamento primario (Anticipato)

25 novembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

5 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

9 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • N-36-2016

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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