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Obstructive Sleep Apnea, Predictors and Bariatric Surgery

13 de julho de 2020 atualizado por: Geltrude Mingrone, Catholic University of the Sacred Heart

Effect of Bariatric Surgery on Obstructive Sleep Apnea and Predictors for the Severity of Obstructive Sleep Apnea

Obstructive sleep apnea is defined as a repetitive collapse of the pharynx during sleep (Malhotra, et al. 2012) which cases intermittent hypoxia. Snoring, witnessed apnea, fatigue and morning headache are symptoms of the disease which has severe health effect (Malhotra. et al. 2012) including increased mortality risk (Ensrud. et al. 2012) and effects on quality of life (Kuhn. et al. 2017).

Obesity, male sex and age are all risk factors for obstructive sleep apnea (Schwartz. et al. 2010, Edwards. et al. 2010) . Bariatric surgery is known to be a good treatment to achieve a sustained weight loss but the long term effects of bariatric treatment of obstructive sleep apnea is not well studied. The aim of this study is therefore to study the long effects of bariatric surgery as a treatment for obstructive sleep apnea and to find predictors that can be used to predict the severity of the disease.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Obstructive sleep apnea is defined as a repetitive collapse of the pharynx during sleep (Malhotra, et al. 2012) which cases intermittent hypoxia. Snoring, witnessed apnea, fatigue and morning headache are symptoms of the disease which has severe health effect (Malhotra. et al. 2012) including increased mortality (Ensrud. et al. 2012) and effects on quality of life (Kuhn. et al. 2017). Hence, identifying and treat obstructive sleep apnea are important.

Obesity, male sex and age are all risk factors for obstructive sleep apnea (Schwartz et. al. 2010, Edwards. et. al. 2010) . Bariatric surgery is known to be a good treatment to achieve a sustained weight loss but the long term effects of bariatric treatment of obstructive sleep apnea is not well studied. The aim of this study is therefore to study the long effects of bariatric surgery as a treatment for obstructive sleep apnea and to find predictors that can be used to predict the severity of the disease.

Eighty-six patients with obesity have been recruited at the Catholic University hospital in Rome, Italy during 2012 when patients were enrolled during their evaluation for bariatric surgery. At baseline, the patient underwent fasting blood chemistry, anthropometric measurements and overnight polysomnography. The patients also underwent a 3 hour oral glucose tolerance test in order to determinate glucose tolerance (normal glucose tolerance, impaired glucose tolerance and type 2 diabetes mellitus). Patient then received treatment with bariatric surgery (gastric sleeve, biliopancreatic diversion or gastric bypass) during 2012-2013 or decided not to undergo bariatric surgery.

Patient will undergo follow-up during 2016-2017 where fasting blood chemistry, anthropometric measurements and overnight polysomnography will be assessed. The patient will also undergo a 3 hour oral glucose tolerance test.

The effects of bariatric surgery on obstructive sleep apnea will then be evaluated. Differences in the treatment effect between the different bariatric surgical procedures will be studied. Patients characteristics at baseline, such as weight, height, BMI and components of the metabolic syndrome and their association to the severity of obstructive sleep apnea will be studied in order to find predictors for the severity of the disease.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • BMI above 30 kg/m2
  • Age between 20 and 70 years
  • Willingness to understand the protocol and willingness to participate in the study

Exclusion Criteria:

  • Exclusion criteria is severe co-morbidities that would prevent the patients to undergo bariatric surgery. Such as severe anemia, severe heart failure, active or previous malignancies the last 5 years. Myocardial infarction or unstable angina pectoris the last 6 months. Pregnancy. Suspected poor compliance. Drug or alcohol abuse. Major gastrointestinal disease.
  • Inability to undergo polysomnography.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Biliopancreatic diversion
Study participants will undergo biliopancreatic diversion which is a type of bariatric surgery where a part of the stomach are removed and the remaining stomach is attached to a distal segment of the small intestine.
Bariatric surgery includes several different types of surgical procedures used to achieve weight loss.
Comparador Ativo: Gastric sleeve
Study participants will undergo sleeve gastrectomy which is a restrictive form av bariatric surgery where the size of the stomach is reduced.
Bariatric surgery includes several different types of surgical procedures used to achieve weight loss.
Comparador Ativo: Gastric bypass
Study participants will undergo gastric bypass which is a type of bariatric surgery where a small pouch of the stomach is created and attached to a segment of the small intestine.
Bariatric surgery includes several different types of surgical procedures used to achieve weight loss.
Sem intervenção: No intervention
Study participants that do not want to undergo surgical treatment.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in severity of obstructive sleep apnea measured by a overnight cardio-respiratory monitoring before and 5 years after bariatric surgery.
Prazo: 5 years
The effect of bariatric surgery as a treatment of obstructive sleep apnea in patients with obesity will be evaluated as the change in obstructive sleep apnea severity. To address this aim a overnight cardio-respiratory monitoring with a Vital Night 8 device (Vital Aire, Milan, Italy) will be performed before and 5 years after bariatric surgery.
5 years

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Geltrude Mingrone, MD. PhD., The Catholic University of the Sacred Heart

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

21 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OSA2012

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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