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Local de Inserção e Colonização do Cateter Venoso Central em Cirurgia Cardíaca Pediátrica (PRECiSE)

16 de novembro de 2023 atualizado por: Marco Ranucci, IRCCS Policlinico S. Donato

Local de Inserção de Cateter Venoso Central e Colonização de Cateter e Infecção de Corrente Sanguínea em Cirurgia Cardíaca Pediátrica

Ensaio clínico randomizado comparando o local de inserção femoral versus jugular interna de cateteres venosos centrais (CVC) em recém-nascidos e lactentes submetidos a cirurgia cardíaca. A hipótese experimental é que o local de inserção jugular é superior ao femoral em termos de colonização do cateter.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Antecedentes: em pacientes adultos, o local femoral de inserção do CVC é notoriamente em maior risco de colonização e infecção da corrente sanguínea associada à linha central (CLABSI) do que outros locais (jugular ou subclávia). Em pacientes pediátricos, o local femoral é mais comumente usado do que em pacientes adultos, mas não há dados sólidos sobre a colonização do cateter e CLABSI relacionados ao local de inserção. A hipótese experimental deste estudo randomizado controlado (RCT) é que o local de inserção jugular é menos provável de induzir a colonização do cateter e CLABSI do que o local femoral.

Métodos: 160 pacientes com menos de 1 ano e agendados para cirurgia cardíaca serão incluídos neste RCT; os pacientes serão alocados aleatoriamente para jugular (Grupo J) ou Femoral (Grupo F). A inserção do CVC será realizada por um dos três operadores especializados selecionados.

O endpoint primário é a colonização do cateter com base na identificação do crescimento bacteriano no cateter no momento da remoção; Taxa de CLABSI e CRBSI baseada na mesma identificação bacteriana na ponta do cateter e na hemocultura realizada em caso de sinais e sintomas de infecção.

Os endpoints secundários são complicações mecânicas definidas como punção arterial imediatamente identificada durante o procedimento, hemotórax e pneumotórax; e dificuldade do procedimento durante a inserção definida como número de tentativas, sem progresso do fio-guia, duração do procedimento (tempo desde o término das barreiras de precaução estéril e a fixação do cateter.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Milan
      • San Donato Milanese, Milan, Itália, 20097
        • IRCCS Policlinico S.Donato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 1 ano (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Cirurgia cardíaca planejada Idade <1 ano Elegibilidade para ambos os locais de inserção (jugular e femoral) para CVC Disponibilidade de pelo menos um dos três operadores especializados escolhidos

Critério de exclusão:

Cirurgia de emergência Anomalias anatômicas vasculares conhecidas Cirurgia cardíaca anterior nos últimos 6 meses Sem disponibilidade de operador especialista Unidade de terapia intensiva antes da cirurgia Cateter venoso central no momento da randomização

Critérios de retirada (somente para o primeiro endpoint):

Impossibilidade de colocação do cateter no local selecionado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Jugular
Inserção de CVC na veia jugular interna esquerda ou direita
Inserção de CVC de duplo lúmen na veia jugular interna
Comparador Ativo: Femoral
Inserção de CVC na veia femoral direita ou esquerda
Inserção de CVC de duplo lúmen na veia jugular interna

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Colonização CVC
Prazo: 14 dias
Cultura positiva de CVC após a remoção
14 dias
CRBSI
Prazo: 14 dias
Cultura de CVC positiva e infecção de corrente sanguínea para o mesmo organismo
14 dias
CLABSI
Prazo: Mais de 48 horas
Infecção da corrente sanguínea confirmada por laboratório em que o cateter central foi colocado por mais de 48h.
Mais de 48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações mecânicas
Prazo: 1 dia
Definido como punção arterial; hemotórax; pneumotórax
1 dia
Dificuldade processual
Prazo: 1 hora
Definido pelo número de tentativas; nenhum progresso do fio-guia
1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Marco Ranucci, MD, IRCCS Policlinico S. Donato

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

12 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

12 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

13 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

17 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PedCVC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O conjunto de dados será disponibilizado a pedido razoável

Prazo de Compartilhamento de IPD

Novembro de 2017 - novembro de 2020

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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