Central venkateterinföringsplats och kolonisering vid pediatrisk hjärtkirurgi (PRECiSE)
Central venkateterinföringsställe och kateterkolonisering och blodströmsinfektion vid pediatrisk hjärtkirurgi
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: hos vuxna patienter löper lårbensstället för insättning av CVC notoriskt högre risk för kolonisering och centrallinjeassocierad blodomloppsinfektion (CLABSI) än andra platser (jugulär eller subclavia). Hos pediatriska patienter är lårbensstället vanligare än hos vuxna patienter, men det finns inga sunda data om kateterkolonisering och CLABSI relaterade till insättningsstället. Den experimentella hypotesen för denna randomiserade kontrollerade studie (RCT) är att det är mindre sannolikt att det jugulära insättningsstället inducerar kateterkolonisering och CLABSI än det femorala stället.
Metoder: 160 patienter under 1 år och planerade för hjärtkirurgi kommer att inkluderas i denna RCT; patienter kommer att slumpmässigt fördelas till jugular (J-grupp) eller femoral (F-grupp). CVC-insättning kommer att utföras av en av tre utvalda expertoperatörer.
Den primära slutpunkten är kateterkoloniseringen baserat på identifiering av bakterietillväxt in i katetern vid borttagningstidpunkten; CLABSI- och CRBSI-frekvens baserat på samma bakteriella identifiering i kateterspetsen och i blododlingen utförd vid tecken och symtom på infektion.
Sekundära effektmått är mekaniska komplikationer definierade som arteriell punktering som omedelbart identifieras under proceduren, hemothorax och pneumothorax; och procedursvårigheter under införandet definierat som antal försök, ingen styrtrådsförlopp, procedurens varaktighet (tid från slutförandet av de sterila försiktighetsbarriärerna och kateterfixeringen.
Studietyp
Studietyp
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Marco Ranucci, MD
- Telefonnummer: +390252774754
- E-post: cardioanestesia@virgilio.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Simona Silvetti, MD
- Telefonnummer: +390252774754
- E-post: lu.simo@hotmail.it
Studieorter
-
-
Milan
-
San Donato Milanese, Milan, Italien, 20097
- IRCCS Policlinico S.Donato
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Planerad hjärtkirurgi Ålder <1 år Berättigande för båda insättningsställena (jugular och femoral) för CVC. Tillgänglighet för minst en av de tre valda expertoperatörerna
Exklusions kriterier:
Akutkirurgi Kända vaskulära anatomiska anomalier Tidigare hjärtkirurgi under de senaste 6 månaderna Ingen tillgång till expertoperatör Intensivvårdsavdelning före operation Central venkateter inuti vid tidpunkten för randomisering
Återkallningskriterier (endast för den första endpointen):
Omöjlighet att placera kateter på vald plats.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Jugular
CVC-insättning i vänster eller höger inre halsven
|
Dubbellumen CVC-insättning i den inre halsvenen
|
|
Aktiv komparator: Femoral
CVC-insättning i höger eller vänster lårbensven
|
Dubbellumen CVC-insättning i den inre halsvenen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
CVC-kolonisering
Tidsram: 14 dagar
|
CVC-positiv odling efter avlägsnande
|
14 dagar
|
|
CRBSI
Tidsram: 14 dagar
|
Positiv CVC-odling och blodströmsinfektion för samma organism
|
14 dagar
|
|
CLABSI
Tidsram: Mer än 48 timmar
|
En laboratoriebekräftad blodomloppsinfektion där centrallinjen var på plats i mer än 48 timmar.
|
Mer än 48 timmar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mekaniska komplikationer
Tidsram: 1 dag
|
Definierat som arteriell punktering; hemothorax; pneumothorax
|
1 dag
|
|
Procedurmässig svårighet
Tidsram: 1 timme
|
Definierat av antal försök; ingen styrtrådsförlopp
|
1 timme
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studierektor: Marco Ranucci, MD, IRCCS Policlinico S. Donato
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Collignon P, Soni N, Pearson I, Sorrell T, Woods P. Sepsis associated with central vein catheters in critically ill patients. Intensive Care Med. 1988;14(3):227-31. doi: 10.1007/BF00717995.
- Pearson ML. Guideline for prevention of intravascular device-related infections. Part I. Intravascular device-related infections: an overview. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Am J Infect Control. 1996 Aug;24(4):262-77. doi: 10.1016/s0196-6553(96)90058-9. No abstract available.
- de Jonge RC, Polderman KH, Gemke RJ. Central venous catheter use in the pediatric patient: mechanical and infectious complications. Pediatr Crit Care Med. 2005 May;6(3):329-39. doi: 10.1097/01.PCC.0000161074.94315.0A.
- Karapinar B, Cura A. Complications of central venous catheterization in critically ill children. Pediatr Int. 2007 Oct;49(5):593-9. doi: 10.1111/j.1442-200X.2007.02407.x.
- Casado-Flores J, Barja J, Martino R, Serrano A, Valdivielso A. Complications of central venous catheterization in critically ill children. Pediatr Crit Care Med. 2001 Jan;2(1):57-62. doi: 10.1097/00130478-200101000-00012.
- Richards MJ, Edwards JR, Culver DH, Gaynes RP. Nosocomial infections in medical intensive care units in the United States. National Nosocomial Infections Surveillance System. Crit Care Med. 1999 May;27(5):887-92. doi: 10.1097/00003246-199905000-00020.
- Stenzel JP, Green TP, Fuhrman BP, Carlson PE, Marchessault RP. Percutaneous femoral venous catheterizations: a prospective study of complications. J Pediatr. 1989 Mar;114(3):411-5. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80559-1.
- He C, Vieira R, Marin JR. Utility of Ultrasound Guidance for Central Venous Access in Children. Pediatr Emerg Care. 2017 May;33(5):359-362. doi: 10.1097/PEC.0000000000001124.
- Sanchez Sanchez A, Giron Vallejo O, Ruiz-Pruneda R, Fernandez Ibieta M, Reyes Rios PY, Villamil V, Martinez-Castano I, Rojas Ticona J, Gimenez Aleixandre MC, Ruiz Jimenez JI. [Use of ultrasound for placement of central venous catheters in pediatrics: results of a national survey]. Cir Pediatr. 2017 Jan 25;30(1):9-16. Spanish.
- Silvetti S, Aloisio T, Cazzaniga A, Ranucci M. Jugular vs femoral vein for central venous catheterization in pediatric cardiac surgery (PRECiSE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 25;19(1):329. doi: 10.1186/s13063-018-2717-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- PedCVC
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Medfödd hjärtsjukdom
-
NCT04291222OkändPatent Ductus Arteriosus | Kanalberoende Cyanotic Congenital Heart Disease
-
NCT05255172Anmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass III
-
NCT05776186RekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal Anestesi
-
NCT04705337AvslutadHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass III
-
NCT03727646AvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV
-
NCT00238446AvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
NCT06920875AvslutadAtletisk prestation | Mental seghet | Coherence (Heart-Mind Synchronization)
-
NCT06853054Har inte rekryterat ännuHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Aortabågshypoplasi
-
NCT01076946OkändTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT07343674RekryteringSvår Symtomatisk Aortastenos (Definierad som New York Heart Association (NYHA) Klass ≥ II)